APP (一)超聲波的定義和物理參數(shù)超聲波是聲源振動大于20 000Hz的機(jī)械波。超聲診斷所用的聲源振動頻率一般是2～20MHz。超聲波的主要物理參數(shù)有波長(λ)、頻率(f)和聲速(c),波長、頻率和聲速有明確的關(guān)系,即c(mm/s)=f(Hz)·λ(mm)。(二)超聲波...[繼續(xù)閱讀]
超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯
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(一)超聲波的定義和物理參數(shù)超聲波是聲源振動大于20 000Hz的機(jī)械波。超聲診斷所用的聲源振動頻率一般是2～20MHz。超聲波的主要物理參數(shù)有波長(λ)、頻率(f)和聲速(c),波長、頻率和聲速有明確的關(guān)系,即c(mm/s)=f(Hz)·λ(mm)。(二)超聲波...[繼續(xù)閱讀]
1.張旦松,陳智文.B型超聲診斷儀原理、調(diào)試與維修[M].武漢:湖北科學(xué)技術(shù)出版社,1992.2.姜玉新,王志剛,胡兵,等.醫(yī)學(xué)超聲影像學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2010.3.陳基明,季家紅,李國棟.超聲診斷儀的基本原理及新技術(shù)的應(yīng)用[J].醫(yī)療設(shè)備信...[繼續(xù)閱讀]
雖然神經(jīng)阻滯可以在手術(shù)室進(jìn)行,但在術(shù)前準(zhǔn)備室開辟一個專門的空間十分必要。因?yàn)樯窠?jīng)阻滯起效需要一定的時間,且起效時間因不同的患者、不同的目標(biāo)神經(jīng)和不同的局麻藥物等因素而有較大變化。麻醉醫(yī)師可從容而不受干擾地完...[繼續(xù)閱讀]
擇期手術(shù)需常規(guī)禁食。開放一外周或中心靜脈通路。監(jiān)測心電圖、血壓和脈搏血氧飽和度。給予咪達(dá)唑侖0.02～0.06mg/kg、芬太尼1～2μg/kg進(jìn)行鎮(zhèn)靜,對于小兒患者,可靜注0.5～1mg/kg氯胺酮。對于呼吸障礙的患者,使用鎮(zhèn)靜藥物時應(yīng)謹(jǐn)慎3。...[繼續(xù)閱讀]
對于表淺的神經(jīng)(<4cm),應(yīng)選用7～14MHz的探頭,對于深度>6cm的目標(biāo)神經(jīng),應(yīng)選用2～5MHz的探頭。對于深度為4～6cm的神經(jīng),應(yīng)選用5～7MHz的探頭。表淺的神經(jīng)應(yīng)選用線陣探頭,使圖像顯示更清楚;深部的神經(jīng)應(yīng)選用凸陣探頭,可增加可視范圍...[繼續(xù)閱讀]
消毒液(碘伏、酒精)、無菌的膠漿、不同型號的注射器和穿刺針。最好準(zhǔn)備一支記號筆,可根據(jù)解剖標(biāo)志大致標(biāo)記目標(biāo)結(jié)構(gòu)的位置,有助于減少超聲圖像上尋找目標(biāo)結(jié)構(gòu)的時間。...[繼續(xù)閱讀]
1.江偉,王愛忠,謝紅.超聲引導(dǎo)下的區(qū)域麻醉和深靜脈穿刺置管[M].上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社,2011.2. Kitayama M.[Risk management in ultrasound-guided regional anesthesia][J].Masui,2011,60(11):1292-1300.3. Lin C,Darling C,Tsui B. Practical Regional Anesthesia Guide for Elderl...[繼續(xù)閱讀]
在臨床工作中,由于患者的體位的不同,導(dǎo)致神經(jīng)的方位千變?nèi)f化。為了能正確描述神經(jīng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)和位置,本書中我們統(tǒng)一了描述的語言。1.方位術(shù)語上與下:是描述器官或結(jié)構(gòu)距顱頂或足底相對遠(yuǎn)近關(guān)系的術(shù)語。近顱者為上,近足者為...[繼續(xù)閱讀]
當(dāng)穿刺針與超聲探頭排列在一條直線上時,穿刺針的整個進(jìn)針途徑就會顯示在超聲圖像上,這種穿刺技術(shù)稱為平面內(nèi)技術(shù)。當(dāng)穿刺針與超聲探頭排列垂直時,在超聲圖像上僅能顯示穿刺針針干的某個橫截面,需要注射少量液體和移動探頭...[繼續(xù)閱讀]