APP 主要是查找病因、檢查并發(fā)癥。1.病史多數(shù)老年人不重視跌倒事件,門診應把跌倒史作為老年人常規(guī)篩查項目,詢問跌倒發(fā)生時間、地點、次數(shù),以及跌倒發(fā)生時的伴隨癥狀、身體和心理損傷、環(huán)境問題及用藥狀況等,積極尋找跌倒發(fā)生...[繼續(xù)閱讀]
臨床老年病
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主要是查找病因、檢查并發(fā)癥。1.病史多數(shù)老年人不重視跌倒事件,門診應把跌倒史作為老年人常規(guī)篩查項目,詢問跌倒發(fā)生時間、地點、次數(shù),以及跌倒發(fā)生時的伴隨癥狀、身體和心理損傷、環(huán)境問題及用藥狀況等,積極尋找跌倒發(fā)生...[繼續(xù)閱讀]
老年人跌倒重在預防,采取有效干預措施,治療原發(fā)病和并發(fā)癥,減少跌倒和再次跌倒的發(fā)生。由于多原因交互作用的結(jié)果,單一預防干預措施常常無效,多使用綜合干預計劃。1.健康教育對患者、家屬和陪護人員進行跌倒危險因素、危害...[繼續(xù)閱讀]
尿失禁(urinaryincontinence,UI)是指尿液不隨意地自行流出,不受控制。最常見張力性尿失禁,是老年人神經(jīng)內(nèi)分泌功能下降、支持盆腔的結(jié)締組織松弛和膀胱出口肌肉收縮力下降所致。誘發(fā)因素有腹壓突然增加,如大笑、彎腰、咳嗽、噴嚏...[繼續(xù)閱讀]
大便失禁(fecalincontinence)又稱肛門失禁,是指每天至少2次不隨意控制的排便和排氣,為消化道下端出口失去控制所致。表現(xiàn)為睡眠時不能控制排便、排氣時,出現(xiàn)漏糞或稀便等。其原因有多方面:肛門或神經(jīng)損傷所致失控者為排便失禁或...[繼續(xù)閱讀]
失眠(insomnia)是指睡眠時間或質(zhì)量的不滿足并影響白天社會功能的一種主觀體驗,是原發(fā)或繼發(fā)性睡眠障礙,一般人群發(fā)生率為43.4%,老年人為50%左右。誘發(fā)失眠的因素眾多,包括以下幾方面。①年齡、性別因素:老年人睡眠的調(diào)節(jié)能力減弱...[繼續(xù)閱讀]
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)是指睡眠時上氣道塌陷阻塞引起呼吸暫停和低通氣,常伴有打鼾、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂,頻繁發(fā)生血氧飽和度下降、白天嗜睡、注意力不集中等,可導致高血壓、冠心病、2型糖尿病等多器官損害。成人發(fā)...[繼續(xù)閱讀]
中樞性睡眠呼吸暫停是指無呼吸驅(qū)動的呼吸停止,呼吸暫停,口鼻無氣流,并喪失呼吸能力,沒有胸腹呼吸運動,常規(guī)定為呼吸停止持續(xù)≥10秒、口鼻氣流下降≥90%。其病因尚不清楚,與很多病變有關,如神經(jīng)系統(tǒng)、家族性自主神經(jīng)異常、腦...[繼續(xù)閱讀]
睡眠期周期性肢體運動綜合征是指睡眠中肢體發(fā)生的一種反復周期性異常運動,主要在下肢,由足趾和足踝的重復性背屈組成,常擴展到膝蓋和髖部,甚至腕部和肘部。其病因尚不清,可能與腦多巴胺系統(tǒng)功能障礙及腘動脈血流量明顯減少...[繼續(xù)閱讀]
不寧腿綜合征又稱不安腿綜合征(RLS)、Ekbom綜合征,特點是腿部感覺異常,休息或夜間睡眠時雙下肢出現(xiàn)自發(fā)的、難以忍受的異常痛苦感覺,如酸脹、撕裂感、燒灼感、疼痛、刺痛、瘙癢及蟲爬等,以小腿腓腸肌最常見,股部或上肢偶爾出...[繼續(xù)閱讀]
睡眠驚動是指入睡時身體突然出現(xiàn)的類似肌陣攣樣的動作,伴有墜落感、失平衡感或漂浮樣感,屬正常現(xiàn)象,發(fā)生率為60%～70%,多見于疲勞或情緒低落,或大量飲用咖啡后。睡眠多導儀監(jiān)測顯示,發(fā)作時腦電圖、心電圖及呼吸功能均正常。...[繼續(xù)閱讀]