APP 1.50歲以上發(fā)病、有高血壓或短暫性腦缺血發(fā)作病史。2.有一側(cè)面、肢體的感覺障礙、輕偏癱、共濟(jì)失調(diào)等不同癥狀。3.腦脊液檢查無異常。4.顱腦CT或顱腦核磁共振成像(MRI)發(fā)現(xiàn)缺血性、陳舊缺血性病灶。...[繼續(xù)閱讀]
臨床老年病
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1.50歲以上發(fā)病、有高血壓或短暫性腦缺血發(fā)作病史。2.有一側(cè)面、肢體的感覺障礙、輕偏癱、共濟(jì)失調(diào)等不同癥狀。3.腦脊液檢查無異常。4.顱腦CT或顱腦核磁共振成像(MRI)發(fā)現(xiàn)缺血性、陳舊缺血性病灶。...[繼續(xù)閱讀]
該病的治療基本上同腦血栓形成,雖然腔隙性梗死的預(yù)后良好,但易反復(fù)發(fā)作。應(yīng)積極治療高血壓,主要是控制腦血管病危險(xiǎn)因素,尤其要強(qiáng)調(diào)積極控制高血壓。作好腦血管病的二級(jí)預(yù)防。一般不用脫水治療。...[繼續(xù)閱讀]
本病預(yù)后良好,病死率和致殘率均低,但容易反復(fù)發(fā)作。...[繼續(xù)閱讀]
最常見的病因是高血壓合并細(xì)、小動(dòng)脈硬化,其他病因包括動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)脈瘤、血液病(白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、血友病和鐮狀細(xì)胞貧血病)、梗死后出血、腦淀粉樣血管病(cerebralamyloidangiopathy,CAA)、Moyamoya病、...[繼續(xù)閱讀]
(一)臨床表現(xiàn)1.多有高血壓病史。在動(dòng)態(tài)下急性起病;寒冷季節(jié)多發(fā),男性略多于女性,一般無前驅(qū)癥狀,少數(shù)可有頭暈、頭痛及肢體無力等。發(fā)病后癥狀在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。2.突發(fā)出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀,常伴有頭痛、嘔...[繼續(xù)閱讀]
1.影像學(xué)檢查(1)頭顱CT掃描:是診斷腦出血安全有效的方法,可準(zhǔn)確、清楚地顯示腦出血的部位、出血量、占位效應(yīng)、是否破入腦室或蛛網(wǎng)膜下腔及周圍腦組織受損的情況。腦出血CT掃描示血腫灶為高密度影,邊界清楚,CT值為75～80Hu;在血...[繼續(xù)閱讀]
50歲以上中老年患者,有長(zhǎng)期高血壓病史,活動(dòng)中或情緒激動(dòng)時(shí)起病,發(fā)病突然,血壓常明顯升高,出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn),有偏癱、失語等局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀和腦膜刺激征,可伴有意識(shí)障礙,應(yīng)高度懷疑腦出血。頭...[繼續(xù)閱讀]
基本治療原則:脫水降顱壓,減輕腦水腫;調(diào)整血壓;防止繼續(xù)出血;減輕血腫造成的繼發(fā)性損害,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù);防治并發(fā)癥。(一)內(nèi)科治療1.一般治療(1)臥床休息:一般應(yīng)臥床休息2～4周,避免情緒激動(dòng)及血壓升高。(2)保持呼吸道通暢:昏...[繼續(xù)閱讀]
與出血部位、出血量及是否有并發(fā)癥有關(guān)。中至大量的腦出血:發(fā)病后1個(gè)月內(nèi)病死率約為30%～35%;腦干、丘腦和腦室大量出血預(yù)后較差。...[繼續(xù)閱讀]
蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)主要取決于出血量、積血部位、腦脊液循環(huán)受損程度等。1.起病形式多在情緒激動(dòng)或用力等情況下急驟發(fā)病。2.主要癥狀突發(fā)劇烈頭痛,持續(xù)不能緩解或進(jìn)行性加重;多伴有惡心、嘔吐;可有短暫的意識(shí)障礙及...[繼續(xù)閱讀]