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    (一)行徑及毗鄰聯(lián)屬(見圖1-14)下腔靜脈平第5腰椎的右前方,由左、右髂總靜脈匯合而成,沿腹主動(dòng)脈右側(cè)上行,經(jīng)肝的腔靜脈溝,穿膈的腔靜脈孔進(jìn)入胸腔,開口于右心房。下腔靜脈與腹主動(dòng)脈在上端略為分離,在腎水平以下,完全和腹主動(dòng)...[繼續(xù)閱讀]

    髂總靜脈(commoniliacv.)收納除乙狀結(jié)腸和直腸上部以外的盆部和兩側(cè)下肢靜脈回流。在骶髂關(guān)節(jié)前方,由髂外靜脈(externaliliacv.)和髂內(nèi)靜脈(internaliliacv.)匯合而成,左髂總靜脈長(zhǎng)于右側(cè)。髂總靜脈變異較少見,出現(xiàn)率約占2.2%。有時(shí)在左或右...[繼續(xù)閱讀]

    肝門靜脈(hepaticportalv.)是腹腔較大而粗的靜脈干,在成人長(zhǎng)度平均為6.75cm,口徑約0.7～1.9cm。它收集食管下段、胃、小腸、大腸(至直腸上部)、胰、膽囊和脾等不成對(duì)器官的靜脈血。肝門靜脈通常由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頸后方匯合...[繼續(xù)閱讀]

    肝門靜脈的主要屬支有脾靜脈、腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)和附臍靜脈等(圖1-18)。圖1-18肝門靜脈及其屬支(一)腸系膜上靜脈(superiormesentricv.)伴同名動(dòng)脈的右側(cè)上行,收集同名動(dòng)脈分支的血液及胃十二指腸動(dòng)...[繼續(xù)閱讀]

    肝門靜脈與上、下腔靜脈之間存在豐富的吻合,這些吻合在門靜脈高壓時(shí),可開放形成側(cè)支循環(huán),使肝門靜脈血液導(dǎo)入上、下腔靜脈系,降低肝門靜脈壓力。門、腔靜脈間的側(cè)副循環(huán)主要有下列四條途徑:1.通過(guò)食管靜脈叢在食管下端及胃...[繼續(xù)閱讀]

    下肢血液供應(yīng)主干為股動(dòng)脈,在腹股溝中點(diǎn)的深面續(xù)于髂外動(dòng)脈,它經(jīng)股三角進(jìn)入收肌管,由股前部轉(zhuǎn)至股內(nèi)側(cè),出收肌腱裂孔至腘窩,移行為腘動(dòng)脈。股動(dòng)脈最大分支為股深動(dòng)脈,在腹股溝韌帶下2～5cm處發(fā)出,供應(yīng)大腿前、后面肌肉,腘動(dòng)...[繼續(xù)閱讀]

    (一)股前區(qū)1.淺層股前區(qū)的淺筋膜內(nèi)有大隱靜脈及其屬支,下腹部淺動(dòng)脈,腹股溝淺淋巴結(jié)和腹部皮神經(jīng)等。(1)大隱靜脈(greatsaphenousv.)大隱靜脈(圖1-19)起于足背靜脈網(wǎng)內(nèi)側(cè),經(jīng)內(nèi)踝前方沿小腿內(nèi)側(cè)上行,漸偏后經(jīng)股骨內(nèi)側(cè)髁后部轉(zhuǎn)至大腿內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]

    患血管疾病的病人,往往伴有冠狀動(dòng)脈性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、心瓣膜病變、嚴(yán)重心律失常和高血壓等心血管疾病,病人對(duì)手術(shù)耐受力差,手術(shù)危險(xiǎn)性大,死亡率高。為此,術(shù)前需詳細(xì)了解病人心功能狀態(tài)和心臟病的類型,對(duì)手術(shù)的耐受...[繼續(xù)閱讀]

    頸動(dòng)脈疾病的病人,如動(dòng)脈瘤、頸動(dòng)脈體瘤、頸動(dòng)脈狹窄或閉塞,進(jìn)行頸動(dòng)脈手術(shù)時(shí),阻斷頸總動(dòng)脈特別是頸內(nèi)動(dòng)脈血流時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可引起腦缺血性損害,發(fā)生失語(yǔ)、偏癱、昏迷甚至死亡。如伴有基底動(dòng)脈環(huán)供血不足或伴有對(duì)側(cè)頸動(dòng)脈狹窄...[繼續(xù)閱讀]

    術(shù)前測(cè)定肝、腎功能,以判斷對(duì)手術(shù)的耐受力,并作為術(shù)后應(yīng)用肝素或香豆素類衍化物全身抗凝或溶栓藥物治療的參考。對(duì)患胸、腹主動(dòng)脈瘤的病人,因術(shù)中需阻斷肝動(dòng)脈及腎動(dòng)脈,術(shù)前對(duì)肝、腎功能全面了解,更是重要。...[繼續(xù)閱讀]