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              當(dāng)前位置:首頁 > 醫(yī)學(xué)知識(shí) > 病歷書寫基本規(guī)范 > 正文

              第三節(jié) 急診病歷書寫要求與示樣
              政策法規(guī)

                      一、書寫要求1.就診時(shí)間要具體到年、月、日、時(shí)、分。2.急診病歷主訴以上項(xiàng)目(不含主訴)由接診護(hù)士逐項(xiàng)填寫,其余的項(xiàng)目內(nèi)容由接診醫(yī)師填寫。3.對搶救患者,另寫搶救記錄,要求見第五章第八節(jié)。在不延誤診治的情況下,要求重點(diǎn)    (共 241 字)     [閱讀本文] >>

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