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多藥合用時,雖然各藥物成員單用和合用面臨的狀況和量效關(guān)系曲線的情況非常復(fù)雜,但仔細(xì)觀察,還是有一些共同的特征,概括如下:特點1:多藥聯(lián)合應(yīng)用時,不論藥物單用組,還是各種復(fù)雜的藥物合用組,均是以藥物效應(yīng)為共同目標(biāo)中心...[繼續(xù)閱讀]
藥物聯(lián)合應(yīng)用藥效評價的理想數(shù)學(xué)模型,有學(xué)者提出了以下兩條標(biāo)準(zhǔn)[1]:標(biāo)準(zhǔn)1:經(jīng)得起嚴(yán)格的數(shù)學(xué)推導(dǎo)。標(biāo)準(zhǔn)2:符合藥物量效關(guān)系的基本規(guī)律。但事實上,上述兩項基本上是來自數(shù)學(xué)角度的支持,尚沒有足夠的藥效學(xué)的支持。因此,僅這兩...[繼續(xù)閱讀]
由于藥物種類和機理的多樣性和復(fù)雜性,建立定量計算協(xié)同、相加和拮抗的通用方法,只能基于藥效,而非基于機理。在藥物受體理論中,激動劑的概念為:既有親和力又有內(nèi)在活性的藥物。借鑒藥物受體理論中內(nèi)在活性物質(zhì)的理念,可以...[繼續(xù)閱讀]
這里有兩個小故事,對于理解兩藥聯(lián)用時協(xié)同、相加和拮抗的關(guān)系有幫助。筆者將其簡化、改編,用最簡單的簡單線性關(guān)系描述其中內(nèi)容,分述如下。第一個故事是某學(xué)院進行植樹造林活動,男生和女生,兩人為一組。個人能力:男生植樹...[繼續(xù)閱讀]
任何藥物在有足夠數(shù)量、能夠涵蓋效應(yīng)窗口的劑量水平時(x1、x2、x3……xn),檢測得出各自劑量水平的藥效值(y1、y2、y3……yn),根據(jù)劑量值和效應(yīng)值在二維坐標(biāo)軸上的分布特征,均能夠擬合出充分反映其量效特征的曲線和函數(shù)方程,擬合...[繼續(xù)閱讀]
加入賦形劑后,劑量增加,但藥效值未增加,因而A′1以下劑量的量效曲線右移。藥物A′1的量效函數(shù)關(guān)系,用Y=h(x)表示。圖6的量效曲線則改變?yōu)閳D7所示。A′1以下各劑量系列的藥物活性成分與A1以下對應(yīng)各劑量的活性物質(zhì)含量相等,因而...[繼續(xù)閱讀]
當(dāng)劑量為B1時與藥物A′1的藥效相等,則存在g(B1)=h(A′1),將其代入到方程式(5);如果兩藥沒有交互作用,僅有藥效相加作用時,方程式(6)是成立的,如圖8所示。圖8藥物A′1以下劑量被等效藥物B1取代后,藥物A和藥物B1效應(yīng)相加的量效關(guān)系曲線...[繼續(xù)閱讀]
對方程式(6)進行變量變換,令:A2＝Am,B1＝Bn,可以推導(dǎo)得出性質(zhì)4:性質(zhì)4:兩種藥物A和B,在任一劑量水平Am和Bn聯(lián)合應(yīng)用,兩藥相加效應(yīng)值可分解為在Bn的藥效水平的基礎(chǔ)上[g(Bn)],藥物A遵循自己的量效曲線前行劑量Am達到的效應(yīng)值,如圖9-A,方程...[繼續(xù)閱讀]
從方程式(7)和圖9-A可以看出,藥物A在藥物B的藥效基礎(chǔ)上,進行藥物A效應(yīng)的相加。從方程式(8)和圖9-B可以看出,藥物B在藥物A的藥效基礎(chǔ)上,再進行藥物B效應(yīng)的相加。這樣,藥物A和藥物B合用時,可因發(fā)生效應(yīng)的次序(即序貫)不同,所致Y(Am+...[繼續(xù)閱讀]
將Am與Bn變?yōu)橐来毋暯拥?、可相加的藥物劑量?shù)值,是計算兩藥合用相加效應(yīng)的關(guān)鍵。從圖9可以看出,只有具備藥物A和藥物B各自的量效曲線函數(shù),就可以通過等效劑量的相互兌換,得到各自可遵循的自身量效函數(shù)曲線的起點。如圖9-A,用...[繼續(xù)閱讀]
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