介入治療惡性腫瘤是介入放射學(xué)的一個(gè)重要分支,腫瘤介入治療分血管性和非血管性治療兩大類(lèi)。1.腫瘤血管性介入治療是在血管造影檢查的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的。介入治療在肺癌、腎癌、胃癌、轉(zhuǎn)移性肝癌、婦科惡性腫瘤、膀胱癌等...[繼續(xù)閱讀]
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介入治療惡性腫瘤是介入放射學(xué)的一個(gè)重要分支,腫瘤介入治療分血管性和非血管性治療兩大類(lèi)。1.腫瘤血管性介入治療是在血管造影檢查的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的。介入治療在肺癌、腎癌、胃癌、轉(zhuǎn)移性肝癌、婦科惡性腫瘤、膀胱癌等...[繼續(xù)閱讀]
1.Seldinger穿刺技術(shù)1953年,瑞典醫(yī)生Sven-IvarSeldinger首創(chuàng)了僅用套管針、導(dǎo)絲及導(dǎo)管經(jīng)皮、經(jīng)股動(dòng)脈插管做血管造影的方法。最常用的穿刺部位仍為股動(dòng)脈,其他可應(yīng)用的動(dòng)脈穿刺部位有肱動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、頸動(dòng)脈,腋動(dòng)脈由于不易壓迫...[繼續(xù)閱讀]
1.靶向性由于介入治療多為器官水平的靶向治療,借用影像設(shè)備和介入器材可有的放矢直接作用于靶器官,甚至瘤灶內(nèi),針對(duì)性較強(qiáng),定位準(zhǔn)確,治療療效好。2.微創(chuàng)腫瘤介入治療主要通過(guò)經(jīng)皮穿刺實(shí)質(zhì)臟器,經(jīng)皮穿刺血管行選擇性、超選擇...[繼續(xù)閱讀]
1.早期腫瘤對(duì)于早期腫瘤,如原發(fā)性肝癌可采用經(jīng)肝動(dòng)脈超選擇或超-超選擇化療栓塞術(shù)治療,患者的5年生存率可以與外科手術(shù)相媲美,而且與外科手術(shù)相比,對(duì)患者身體的創(chuàng)傷小的多。2.中晚期惡性腫瘤不能手術(shù)切除或手術(shù)切除有困難的...[繼續(xù)閱讀]
1.嚴(yán)重心、肝、腎、肺功能衰退者不宜行介入治療,器官功能不全者須根據(jù)具體情況酌情處理,并注意以下幾點(diǎn)。(1)明顯黃疸或肝功能異常,如總膽紅素≥50U、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶≥150U,大量腹水等應(yīng)根據(jù)具體病情酌情選用。(2)腎功能不全...[繼續(xù)閱讀]
(一)頭頸部腫瘤的介入治療顱內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤,如惡性膠質(zhì)瘤和轉(zhuǎn)移瘤,主要采用動(dòng)脈灌注化療。由于存在血-腦脊液屏障,一般化療藥物難以達(dá)到腫瘤部位,所以在灌注治療前通常用25%甘露醇125ml行快速靜脈滴注,同時(shí)靜脈給予地塞米松...[繼續(xù)閱讀]
介入治療主要應(yīng)用于中晚期腫瘤,為了提高療效,提倡以腫瘤供血?jiǎng)用}灌注化療栓塞為主,同時(shí)與手術(shù)、化療、生物治療及局部消融治療等多學(xué)科相結(jié)合的綜合治療原則。(一)一般原則1.嚴(yán)格掌握腫瘤介入治療適應(yīng)證和禁忌證。2.嚴(yán)格遵...[繼續(xù)閱讀]
(一)穿刺點(diǎn)出血或血腫穿刺點(diǎn)出血或血腫是一種常見(jiàn)的并發(fā)癥。1.原因(1)操作技術(shù)不熟練,多次損傷性穿刺,穿透動(dòng)脈前后壁,人工壓迫不得當(dāng)。(2)穿刺器械過(guò)粗或彎曲度不合適,損傷血管壁。(3)肝素用量過(guò)多或患者凝血機(jī)制障礙。2.處理...[繼續(xù)閱讀]
(一)胃腸道反應(yīng)胃腸道反應(yīng)與使用化療藥物有關(guān),表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉。動(dòng)脈灌注化療藥物引起的嘔吐多較輕微,持續(xù)時(shí)間多在6小時(shí)以?xún)?nèi),使用止吐藥可控制。惡心可持續(xù)3~4日而逐漸消失。(二)栓塞后綜合征對(duì)任何組織或器官在栓...[繼續(xù)閱讀]
(一)食管、胃腸道支架置入術(shù)食管癌、胃癌和十二指腸部位的腫瘤,發(fā)展到一定時(shí)期,必然導(dǎo)致管腔狹窄和閉塞,引起進(jìn)食困難;晚期食管癌可發(fā)生食管穿孔和食管氣管瘺。以往采取胃腸減壓、靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或經(jīng)皮胃造瘺及小腸置管營(yíng)養(yǎng)維...[繼續(xù)閱讀]