APP 1.臨床表現(xiàn)注入化療藥的靜脈部位疼痛、皮膚發(fā)紅,以后沿靜脈皮膚出現(xiàn)色素沉著,脈管呈索條狀變硬和導(dǎo)致靜脈栓塞。2.處理為預(yù)防靜脈炎的發(fā)生,應(yīng)避免直接注射藥物,而通過輸液器的小壺將藥物分段沖入,并間斷放開輸液夾,使液體不...[繼續(xù)閱讀]
腫瘤非手術(shù)治療
字?jǐn)?shù)： 202
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1.臨床表現(xiàn)注入化療藥的靜脈部位疼痛、皮膚發(fā)紅,以后沿靜脈皮膚出現(xiàn)色素沉著,脈管呈索條狀變硬和導(dǎo)致靜脈栓塞。2.處理為預(yù)防靜脈炎的發(fā)生,應(yīng)避免直接注射藥物,而通過輸液器的小壺將藥物分段沖入,并間斷放開輸液夾,使液體不...[繼續(xù)閱讀]
1.當(dāng)刺激性強(qiáng)的化療藥漏入皮下時(shí),即可引起局部皮下組織的化學(xué)性炎癥,表現(xiàn)為漏藥局部紅腫、疼痛嚴(yán)重,可持續(xù)2～3周。如未作及時(shí)處理,則可引起局部皮膚壞死、形成潰瘍。2.處理方法,①及時(shí)發(fā)現(xiàn):當(dāng)化療藥漏于皮下時(shí),患者即刻感到...[繼續(xù)閱讀]
靜脈滴注化療藥物時(shí),如果使用不當(dāng),可使藥物外滲到皮下組織,輕者引起紅腫、疼痛和炎癥,嚴(yán)重時(shí)可致組織壞死和潰瘍,較長時(shí)間不愈合,給患者帶來痛苦。因此,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)了解藥物外滲的原因、預(yù)防及處理方法。1.藥物外滲的分類根...[繼續(xù)閱讀]
胃腸道反應(yīng)是化療最常見的不良反應(yīng),尤其對DDP引起的胃腸道反應(yīng),部分患者反應(yīng)嚴(yán)重,可使化療難以進(jìn)行,也給患者帶來很大痛苦。這就要求醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真負(fù)責(zé),做好事前的解釋工作,用藥后經(jīng)常巡視患者,密切觀察反應(yīng)情況。根據(jù)病情、...[繼續(xù)閱讀]
大多數(shù)化療藥有不同程度的骨髓抑制,骨髓抑制成為化療的劑量限制性毒性,患者常因骨髓抑制而被迫中斷化療。首先表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞減少和白細(xì)胞總數(shù)減少,繼而血小板計(jì)數(shù)減少,嚴(yán)重者可出現(xiàn)全血減少,應(yīng)及時(shí)處理。1.貧血化療引起...[繼續(xù)閱讀]
1.腫瘤患者腎損傷的原因(1)腫瘤直接影響:①尿路梗阻:腫瘤壓迫或侵犯;②腎轉(zhuǎn)移性損傷:白血病或惡性淋巴瘤浸潤;③其他:多發(fā)性骨髓瘤的腎損傷。(2)代謝性腎損傷:①尿酸結(jié)晶沉著;②高鈣血癥;③腫瘤溶解綜合征。(3)腫瘤的間接影響...[繼續(xù)閱讀]
在肝內(nèi)代謝的抗腫瘤藥有CTX、BCNU、CCNU、MTX、5-FU、Ara-C、ADM、柔紅霉素(DNR)、MMC、BLM、VCR、VLB、DTIC、PCZ等,對肝功能較差的患者用這些藥物時(shí)應(yīng)注意觀察肝功能的變化。BCNU、CCNU、STZ、Ara-C可致肝酶增高,MTX可導(dǎo)致肝纖維化和肝硬化。...[繼續(xù)閱讀]
蒽環(huán)類抗腫瘤藥可引起心肌病,嚴(yán)重者可發(fā)生心力衰竭。其發(fā)生率與藥物的總劑量有關(guān),ADM總量低于550mg/m2時(shí)很少發(fā)生,高于600mg/m2為30%,高于1000mg/m2為50%左右,兒童心臟毒性更易發(fā)生?？v隔放療患者可增加危險(xiǎn)性,在累積劑量450mg/m2時(shí)即可...[繼續(xù)閱讀]
少數(shù)抗腫瘤藥物可引起肺毒性,表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎和肺纖維樣變,主要為BLM、白消安(BUS)、CTX、MTX和亞硝脲類藥等。但要與肺部感染、腫瘤肺轉(zhuǎn)移(肺內(nèi)淋巴管播散)、放射性肺炎和心血管病引起的肺充血等鑒別。肺毒性是BLM的重要不良...[繼續(xù)閱讀]
長春堿類和鬼臼類藥物常發(fā)生周圍神經(jīng)炎,表現(xiàn)為指(趾)端麻木、腱反射減弱或消失、感覺異常,少數(shù)可發(fā)生感覺消失、垂足、肌肉萎縮和麻痹、直立性低血壓、膀胱張力減弱、便秘或麻痹性腸梗阻。一般指(趾)端麻木可不停藥,如出現(xiàn)...[繼續(xù)閱讀]