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【適應癥】無論原發(fā)或復發(fā)的矢狀竇旁腦膜瘤,只要全身條件許可,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)即應手術(shù)切除?！窘砂Y】1.凝血功能障礙。2.嚴重的心、肝、腎功能不全,不能耐受手術(shù)的?！臼中g(shù)方案設(shè)計及手術(shù)原則】原則是完整切除腫瘤、減少出血...[繼續(xù)閱讀]
【適應癥】一經(jīng)確診為鐮旁腦膜瘤,除外手術(shù)禁忌癥后,都應手術(shù)治療?！窘砂Y】1.凝血功能障礙。2.心、肝、腎等功能不全,患者不能耐受手術(shù)的?！臼中g(shù)方案設(shè)計及手術(shù)原則】鐮旁腦膜瘤術(shù)后復發(fā)率低,但術(shù)中應注意避免損傷胼周動...[繼續(xù)閱讀]
【適應癥】一經(jīng)確診即應手術(shù)治療,但需排除手術(shù)禁忌癥?！窘砂Y】1.凝血功能障礙。2.心、肝、腎等功能不全,不能耐受手術(shù)的。【手術(shù)方案設(shè)計及原則】小腦幕腦膜瘤基底位于小腦幕,可向幕上、幕下或騎跨小腦幕生長。常與竇匯...[繼續(xù)閱讀]
大腦半球內(nèi)腫瘤最常見的是膠質(zhì)瘤,比較少見的是腦轉(zhuǎn)移瘤等?！具m應癥】1.一經(jīng)確診為大腦半球腫瘤者,應盡早手術(shù)治療。2.懷疑為腫瘤的大腦半球病變,內(nèi)科治療一段時間后,仍不能排除腫瘤者,可行術(shù)中快速病理檢查。【禁忌癥】1...[繼續(xù)閱讀]
如果腫瘤邊界不清,但局限于額極、顳極或頂后等所謂的“啞區(qū)”,為爭取良好的療效,可行腦葉切除術(shù)?！臼中g(shù)步驟】1.額葉切除術(shù) 患者仰臥,頭稍偏向?qū)?cè),可采用沿冠狀縫的冠狀切口或額部的馬蹄形切口(圖6.2.1),常規(guī)額瓣開顱,剪開...[繼續(xù)閱讀]
【適應癥】1.此術(shù)式為經(jīng)顱切除垂體腺瘤的經(jīng)典方法,適于各種類型垂體腺瘤。2.不適合經(jīng)蝶竇入路切除的垂體腺瘤,如明顯向額顳葉發(fā)展的垂體巨大腺瘤和蝶竇發(fā)育不良或伴發(fā)蝶竇炎癥的患者?！窘砂Y】垂體微腺瘤,主要位于鞍內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]
【適應癥】適用于絕大多數(shù)垂體腺瘤?！窘砂Y】垂體微腺瘤,鞍內(nèi)生長,無經(jīng)蝶竇手術(shù)禁忌者?！臼中g(shù)方案設(shè)計及原則】翼點入路是近年來鞍區(qū)手術(shù)采用較多的手術(shù)入路,優(yōu)點是通過打開側(cè)裂池利用額顳葉之間的間隙進入鞍區(qū),對腦組...[繼續(xù)閱讀]
近年來由于對蝶鞍局部解剖研究的深入、CT和MR的臨床應用、經(jīng)蝶竇垂體腺瘤切除手術(shù)經(jīng)驗的積累、手術(shù)顯微鏡和X線定位設(shè)備的臨床應用,經(jīng)蝶竇垂體腺瘤切除術(shù)變得相當安全和簡單,絕大多數(shù)垂體腺瘤均適合經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。而經(jīng)蝶...[繼續(xù)閱讀]
【適應癥】鞍區(qū)顱咽管瘤,包括膈下型及大部分向上發(fā)展不十分顯著的膈上型?！窘砂Y】1.瘤向鞍上發(fā)展,明顯突入三腦室者。2.腫瘤巨大,臨床上垂體、下丘腦功能障礙明顯,可能無法耐受手術(shù)者,手術(shù)需要慎重?！拘g(shù)前準備】1.患者有...[繼續(xù)閱讀]
【適應癥】主要向后上發(fā)展的鞍區(qū)顱咽管瘤,將三腦室底明顯抬高或突入三腦室,經(jīng)下方切除困難者?！窘砂Y】腫瘤巨大,下丘腦功能障礙明顯,無法耐受手術(shù)者?！韭樽怼繗夤懿骞苋砺樽??！倔w位】仰臥位。【術(shù)前準備】同常規(guī)開...[繼續(xù)閱讀]
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