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1. 臨床表現(xiàn) 反復(fù)發(fā)作的眩暈頭暈,持續(xù)時間長短不等?？沙掷m(xù)數(shù)秒、數(shù)分或數(shù)小時數(shù)天。在眩暈頭暈發(fā)作前后或同時,大多數(shù)患者有偏頭痛癥狀。如有偏頭痛家庭史可幫助診斷。大多數(shù)患者在發(fā)作時不伴耳鳴聽力下降等。少部分患者...[繼續(xù)閱讀]
抗偏頭痛藥物可治療VM,詳見偏頭痛相關(guān)章節(jié)。...[繼續(xù)閱讀]
1. VM 診斷困難,尤其是雖反復(fù)發(fā)作但不伴頭痛者、初次發(fā)作者。2. VM 發(fā)作類型多樣:眩暈持續(xù)時間、是否伴有頭痛、頭痛出現(xiàn)在眩暈之前、之后或同時,個體間差別很大,需仔細(xì)鑒別。3. 反復(fù)眩暈發(fā)作但無聽力下降的主訴或檢查證實的耳...[繼續(xù)閱讀]
1. 病因 椎基底動脈發(fā)育異常導(dǎo)致早年出現(xiàn)癥狀,或因高血壓動脈硬化增加、搏動性增強導(dǎo)致壓迫損傷第Ⅷ對腦神經(jīng)。顱內(nèi)血管對第Ⅷ對腦神經(jīng)交叉壓迫是引發(fā)短暫眩暈發(fā)作的原因。2. 發(fā)病機制 壓迫第Ⅷ對腦神經(jīng)的血管多為小腦前下...[繼續(xù)閱讀]
1. 臨床表現(xiàn)(1)短暫性或位置性眩暈發(fā)作,持續(xù)時間數(shù)秒或數(shù)分鐘,伴有姿勢和步態(tài)不穩(wěn)。(2)發(fā)作可能與頭位變化有關(guān)或過度換氣有關(guān)。(3)發(fā)作期間偶然或持續(xù)性單側(cè)聽力過敏或耳鳴。(4)發(fā)作期可測得前庭和(或)耳蝸功能障礙,但在發(fā)作間...[繼續(xù)閱讀]
1. 藥物治療 卡馬西平片:每日200～600mg,分2～3次口服;或奧卡西平片:每日300～600mg,分2～3次口服。2. 手術(shù)治療 對MRI證實的大血管壓迫第Ⅷ對腦神經(jīng)所致眩暈發(fā)作嚴(yán)重且藥物治療無效者,外科解壓術(shù)是一項選擇。...[繼續(xù)閱讀]
1. 前庭陣發(fā)癥相對少見,須與其他類似發(fā)作方式的眩暈疾病相鑒別。2. 卡馬西平有效的眩暈患者,應(yīng)注意排除前庭性偏頭痛、癲癇性眩暈、梅尼埃病、驚恐發(fā)作等疾病。3. 影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)血管與第Ⅷ對腦神經(jīng)關(guān)系密切,不能作為前庭陣...[繼續(xù)閱讀]
1. 常見誘因(1)心理因素:無器質(zhì)性病變(包括無器質(zhì)性前庭病變)者,頭暈不穩(wěn)慢性癥狀是原發(fā)性焦慮疾病的表現(xiàn)。(2)神經(jīng)耳源性:先有器質(zhì)性神經(jīng)耳源性前庭疾病,雖然已經(jīng)治愈,但繼發(fā)患者焦慮和抑郁等精神疾病。(3)心理-生理交互作用...[繼續(xù)閱讀]
1. 臨床表現(xiàn) 有陣發(fā)性頭暈發(fā)作,常伴有自主神經(jīng)癥狀和嚴(yán)重的恐懼,部分患者可伴有前庭功能紊亂。(1)持續(xù)性非眩暈性頭暈或主觀不平衡感?？芍髟V為頭暈、頭重,頭腦內(nèi)部旋轉(zhuǎn)感覺,自身與環(huán)境分離的感覺等,癥狀持續(xù)3個月以上。(2)當(dāng)...[繼續(xù)閱讀]
1. 原發(fā)病治療 治療引起眩暈的各種疾病。如果患者有前庭疾病史且目前仍有活動性前庭疾病之證據(jù),應(yīng)及時治療前庭疾病,如患者經(jīng)病史-體檢-前庭功能檢查均提示前庭功能已經(jīng)代償,目前核心癥狀是PPPD,則應(yīng)以治療PPPD為主。2. 藥物治...[繼續(xù)閱讀]
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