APP 一、女性外生殖器女性外生殖器又稱外陰,指生殖器的外露部分,包括陰阜,大、小陰唇,陰蒂,陰道前庭等(圖1-1)。圖1-1女性外生殖器1.陰阜位于恥骨聯(lián)合前方的皮膚隆起,深面有較多的脂肪組織。性成熟期以后,皮膚生有陰毛。2.大陰唇為...[繼續(xù)閱讀]
現(xiàn)代婦產(chǎn)科手術(shù)學(xué)
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一、女性外生殖器女性外生殖器又稱外陰,指生殖器的外露部分,包括陰阜,大、小陰唇,陰蒂,陰道前庭等(圖1-1)。圖1-1女性外生殖器1.陰阜位于恥骨聯(lián)合前方的皮膚隆起,深面有較多的脂肪組織。性成熟期以后,皮膚生有陰毛。2.大陰唇為...[繼續(xù)閱讀]
一、手術(shù)前準(zhǔn)備(一)進(jìn)一步明確診斷正確的診斷是治療成功的基礎(chǔ)。術(shù)前應(yīng)作好病史采集、體檢和各種輔助檢查,盡量作出正確的診斷,而不可輕率剖腹探查。(二)手術(shù)方案的準(zhǔn)備1.手術(shù)預(yù)案的提出診斷明確并認(rèn)為有手術(shù)適應(yīng)證時(shí),應(yīng)著...[繼續(xù)閱讀]
婦產(chǎn)科麻醉包括婦科麻醉和產(chǎn)科麻醉。婦科手術(shù)時(shí)因操作位置比較深,臟器固定,因此需要良好的肌松;產(chǎn)科因妊娠及母體的變化,麻醉必須考慮到母子安全。所以麻醉者除應(yīng)掌握麻醉專業(yè)知識外,還應(yīng)了解婦科與產(chǎn)科麻醉的不同特點(diǎn)和要...[繼續(xù)閱讀]
【手術(shù)指征】1.外陰上皮內(nèi)瘤樣病變,包括外陰上皮不典型增生及外陰原位癌。2.外陰濕疹樣癌。3.外陰干枯癥、外陰橡皮癥經(jīng)各種治療無效者?！拘g(shù)前準(zhǔn)備】1.高錳酸鉀溶液(1:5000)坐浴,每日一次,共3～5d。2.術(shù)前1d外陰剃毛,用肥皂水擦...[繼續(xù)閱讀]
【手術(shù)指征】前庭大腺囊腫非急性炎癥期?！拘g(shù)前準(zhǔn)備】同單純外陰切除術(shù)?！韭樽怼亏韭榛蛴材ね饴樽怼Ｔ陴つづc皮膚交界處行縱切口,接近囊腫全長,深達(dá)黏膜與囊壁間隙(圖4-7)。圖4-7圖4-8用有齒鉗提起切口,刀背或手指鈍性分離囊...[繼續(xù)閱讀]
【手術(shù)指征】前庭大腺囊腫?！拘g(shù)前準(zhǔn)備、麻醉、體位】同前庭大腺囊腫切除術(shù)?！臼中g(shù)步驟】在囊腫表面皮膚與黏膜交界處切開囊腫,切口長度與囊腫長徑相同(圖4-14)。圖4-14囊液流盡后,用生理鹽水作局部沖洗(圖4-15)。用3-0合成線...[繼續(xù)閱讀]
【手術(shù)指征】前庭大腺膿腫。【術(shù)前準(zhǔn)備】同單純女陰切除術(shù)。【麻醉】局部浸潤麻醉?！倔w位】膀胱截石位?！臼中g(shù)步驟】在膿腫表面波動感最明顯的部位作切口,切口長度與膿腫長徑相同(圖4-17)。膿液排出后,用0.5%的甲硝唑溶液...[繼續(xù)閱讀]
多數(shù)外陰血腫由外傷引起,少數(shù)由產(chǎn)傷造成,血腫超過雞蛋大小或直徑>5cm時(shí),同時(shí)有進(jìn)行性出血,血腫繼續(xù)增大,經(jīng)保守治療無效或合并感染者均應(yīng)手術(shù)?！拘g(shù)前準(zhǔn)備】1.全身檢查及備血;2.外陰常規(guī)消毒;3.止血藥物備用?！韭樽砑绑w位】...[繼續(xù)閱讀]
【手術(shù)指征】幼女外陰炎癥或創(chuàng)傷后引起小陰唇粘連?！拘g(shù)前準(zhǔn)備】同單純外陰切除術(shù)?！韭樽怼勘砻媛樽砘蚓植拷櫬樽怼Ｓ着畱?yīng)采用靜脈全身麻醉?！倔w位】膀胱截石位?！臼中g(shù)步驟】1.用手向兩側(cè)輕輕分離粘連(圖4-23)。圖4-...[繼續(xù)閱讀]
【手術(shù)指征】年輕婦女患外陰上皮內(nèi)瘤樣病變,病灶廣泛或?yàn)槎嘣钚?。【術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉體位】同單純外陰切除術(shù)?！臼中g(shù)步驟】1.在外陰上先作外橢圓形切口,外圈切口距病灶約1cm,自陰蒂前方呈橢圓形,分左右兩側(cè),向下延伸至后聯(lián)合...[繼續(xù)閱讀]