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[1]Zheng R,Peng X,Zeng H,et al.Incidence,mortality and survival of childhood cancer in China during2000-2010 period:a population-based study[J].Cancer Lett,2015,363(2):176-180.[2]Chen WQ,Zheng RS,Baade PD,et al.Cancer statistics in China,2015[J].CA Cancer...[繼續(xù)閱讀]
HPV 是一種乳多科病毒亞科的一種嗜黏膜和皮膚上皮的無包膜小型雙鏈DNA 病毒,病毒顆粒直徑約為55nm,核殼對稱12 面體(圖2-1),由72個殼粒構(gòu)成。HPV 在分化狀態(tài)的細(xì)胞中復(fù)制,其分子為雙鏈環(huán)狀,并高度螺旋化,病毒基因組含有8 000 左右堿基...[繼續(xù)閱讀]
根據(jù)HPV 與宮頸癌發(fā)病風(fēng)險的關(guān)系,可以將其分為低風(fēng)險組(如HPV6、11、42、43、44 等)和高風(fēng)險組(如HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68 型)。低風(fēng)險組HPV 與發(fā)生于肛門生殖器的絕大多數(shù)良性病變,如生殖器疣和宮頸低分化...[繼續(xù)閱讀]
HPV 的傳播方式有性接觸和非性接觸,非性接觸傳播方式包括密切接觸傳播、母嬰傳播和自體接觸傳播。HPV 主要傳播途徑是性接觸傳播。研究顯示,性活躍期婦女HPV 感染率最高,占50%～80%,其中50%為高危型HPV 感染。主要通過皮膚、黏膜的...[繼續(xù)閱讀]
合理的治療(包括物理治療和手術(shù)治療)可使CIN 治愈率達(dá)到90%～95%,但CIN患者治療后的癌癥發(fā)病率仍比正常人高4～5倍[32,33],其危險來自于殘留的病灶或復(fù)發(fā),因此隨診監(jiān)測不可忽視。隨診的方法主要有HPV檢測、液基細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡...[繼續(xù)閱讀]
預(yù)防HPV 感染的原則是:控制傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。未感染過HPV 的女性是HPV 的易感人群。有效的疫苗接種計劃可提高易感人群對HPV 的免疫力,預(yù)防大多數(shù)HPV 病毒感染。宮頸癌和生殖器疣病因的確定大大推動了相應(yīng)疫苗...[繼續(xù)閱讀]
絕大部分HPV 感染都呈一過性,HPV 持續(xù)感染時間在8～12個月,90%感染者在2年內(nèi)自然消退,故針對HPV 的亞臨床感染是否干預(yù)治療,臨床工作者意見不一。常用的藥物為IFN 治療,有干擾素針劑和栓劑兩種藥物形式(后者如辛復(fù)寧栓),以及一些中...[繼續(xù)閱讀]
2014年WHO 女性生殖器官腫瘤分類,將子宮頸上皮內(nèi)瘤變?nèi)?CINⅠ、CINⅡ、CIN Ⅲ)更新為二級分類法,即子宮頸低級別鱗狀上皮內(nèi)瘤變(LSIL,即原CINⅠ)和高級別病變(HSIL,即原CINⅡ、CIN Ⅲ)[44]。組織病理學(xué)確診的CIN 及AIS 的管理的主要目的是...[繼續(xù)閱讀]
[1]Soto D,Song C,Mclaughlin-Drubin ME.Epigenetic alterations in human papillomavirus-associatedcancers[J].Viruses,2017,9(9):248-254.[2]Mcbride AA.Oncogenic human papillomaviruses[J].Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci,2017,372(1732):1-9.[3]Zur Hausen H.Pap...[繼續(xù)閱讀]
[1]宋學(xué)紅.三階梯技術(shù)診治管理女性下生殖道癌前期病變[J].實用婦產(chǎn)科雜志,2004,20(2):69-70.[2]魏麗惠.臨床醫(yī)師實用手冊:宮頸病變?nèi)A梯式診斷程序[M].北京:北京科學(xué)技術(shù)出版社,2005:1-10....[繼續(xù)閱讀]
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