APP AIS 被認為是浸潤性腺癌的癌前病變,其和腺癌的關(guān)系如同鱗狀上皮內(nèi)病變和鱗狀細胞癌。相比較CIN,AIS 少見得多。上海復(fù)旦大學(xué)婦產(chǎn)醫(yī)院2009—2012年總的AIS/AC報告率為0.02%(118/733 974)[15],明顯低于歐美國家。雖然其總體發(fā)病率較低,但是...[繼續(xù)閱讀]
宮頸病變的三階梯診斷
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AIS 被認為是浸潤性腺癌的癌前病變,其和腺癌的關(guān)系如同鱗狀上皮內(nèi)病變和鱗狀細胞癌。相比較CIN,AIS 少見得多。上海復(fù)旦大學(xué)婦產(chǎn)醫(yī)院2009—2012年總的AIS/AC報告率為0.02%(118/733 974)[15],明顯低于歐美國家。雖然其總體發(fā)病率較低,但是...[繼續(xù)閱讀]
[1]Mitchell MF,Schottenfeld D,Tortoleroluna G,et al.Colposcopy for the diagnosis of squamous intraepitheliallesions:a meta-analysis[J].Obstet & Gynecol,1998,91(4):626-631.[2]謝幸,茍文麗.婦產(chǎn)科學(xué)[M].8版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2013:302.[3]Pan QJ,Li L,Qiao YL,et al.Comparative st...[繼續(xù)閱讀]
我們簡要回顧一下細胞學(xué)發(fā)展歷程的幾個主要的時間節(jié)點(表6-1,詳細內(nèi)容見相關(guān)章節(jié))。表6-1 細胞學(xué)發(fā)展歷程的主要時間節(jié)點巴氏細胞學(xué)檢查經(jīng)臨床實踐證明簡單易行、經(jīng)濟有效,為宮頸癌篩查不可缺少的有效方法。發(fā)展至今,全世界...[繼續(xù)閱讀]
20 世紀(jì)40年代巴氏細胞學(xué)誕生,50年代美國開始大規(guī)模將該技術(shù)用于人群宮頸癌篩查,在隨后40年的時間,美國宮頸癌發(fā)病率下降了70%,但隨后進入了很長一段時間的平臺期(圖6-1),人們不斷尋找新的突破口。1996年,TCT 獲得美國食品與藥物管...[繼續(xù)閱讀]
HPV 聯(lián)合細胞學(xué)篩查檢測中宮頸細胞學(xué)篩查方法使用巴氏涂片法或液基細胞學(xué)均可,報告篩查結(jié)果時建議均使用Bethesda 系統(tǒng)中的術(shù)語;而HPV 檢測目前主要包括HPV-DNA 檢測和以HPV E6/E7 mRNA 為靶分子的HPV-RNA 檢測。大量篩查研究表明HC-2(Hyb...[繼續(xù)閱讀]
宮頸細胞學(xué)篩查主要缺點是敏感性低,而HPV 檢測的主要缺點是特異性低于細胞學(xué)檢測,尤其是30歲以下的婦女[7-11]。我國學(xué)者趙方輝等人通過對30 371 名女性進行宮頸癌篩查,分析結(jié)果顯示,HPV DNA 檢測檢出CIN Ⅲ以上病變的敏感性為97.5%...[繼續(xù)閱讀]
對于異常篩查結(jié)果及異常病理,現(xiàn)將《2012年宮頸癌篩查和癌前病變?nèi)蚬沧R指南》推薦的處理流程總結(jié)如下(圖6-3至圖6-20)[14-15]:圖6-3 《2012年宮頸癌篩查和癌前病變?nèi)蚬沧R指南》:不滿意細胞學(xué)檢查結(jié)果的處理圖6-4 《2012年宮頸癌篩...[繼續(xù)閱讀]
[1]Niyanimit P.Comparison of detection sensitivity for human papillomavirus between self-collected vaginalswabs and physician-collected cervical swabs by electorchemical DNA chip[J].Asian Pac J Cancer Prev,2014,15:10809-10812.[2]XW Jin,K Zanotti,B Yen-Lie...[繼續(xù)閱讀]
DNA倍體分析主要利用對細胞核內(nèi)染色體中DNA 含量的檢測來判定細胞的生理狀態(tài)及病理改變,是現(xiàn)有宮頸癌早期篩查中的重要一環(huán)。通過對樣本內(nèi)細胞進行DNA倍體的檢測,就可以知道樣本內(nèi)是否存在突變的細胞,以及突變細胞的數(shù)量。檢...[繼續(xù)閱讀]
細胞周期(cell cycle,圖7-1)是指細胞從一次分裂完成開始到下一次分裂結(jié)束所經(jīng)歷的全過程,分為間期與分裂期兩個階段。在這一過程中,細胞的遺傳物質(zhì)復(fù)制并均等地分配給兩個子細胞。間期又細分為三期,即DNA 合成前期(G1 期)、DNA 合成...[繼續(xù)閱讀]