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手術(shù)選擇面神經(jīng)抽搐又稱面肌痙攣,經(jīng)藥物、針灸、封閉治療無(wú)效后,可選擇面神經(jīng)周圍支切斷術(shù)。但術(shù)后即造成永久性面癱,術(shù)前須向病人及家屬交待清楚。如選面-副神經(jīng)吻合術(shù),則會(huì)引起同側(cè)副神經(jīng)癱瘓,致同側(cè)肩部不能抬高。面癱...[繼續(xù)閱讀]
手術(shù)選擇1.外傷性周圍神經(jīng)損傷,應(yīng)在清創(chuàng)術(shù)時(shí)仔細(xì)尋找斷端,游離后在無(wú)張力情況下做神經(jīng)鞘吻合術(shù)。術(shù)后應(yīng)置肢體于神經(jīng)減張位置,以利吻合處神經(jīng)生長(zhǎng)。2.傷后發(fā)現(xiàn)周圍神經(jīng)損傷癥狀,如診斷明確,應(yīng)爭(zhēng)取在傷后3個(gè)月內(nèi)盡早做神經(jīng)吻...[繼續(xù)閱讀]
(續(xù)表)手術(shù)選擇1.以震顫為主要癥狀者,射頻毀損靶點(diǎn)多選擇丘腦腹中間核(VIM);以僵直為主要癥狀者射頻毀損靶點(diǎn)多選擇蒼白球腹后核(PVP)?；旌习Y狀者宜先毀損PVP,如震顫未能完全緩解再毀損VIM。2.55歲以下的患者,如癥狀為雙側(cè),一般健...[繼續(xù)閱讀]
(續(xù)表)(續(xù)表)說(shuō)明1.頑固性癲癇病人術(shù)前需行多次常規(guī)及視頻腦電檢查。最好能檢測(cè)到多次相同類型發(fā)作,必要時(shí)可考慮行藥物誘發(fā)試驗(yàn)。2.病人和家屬的愿望是術(shù)后癲癇發(fā)作消失,但這種目標(biāo)往往難以達(dá)到,術(shù)前務(wù)必向病人和家屬談明。...[繼續(xù)閱讀]
(續(xù)表)說(shuō)明根據(jù)創(chuàng)面的性質(zhì),于較隱蔽的部位,選擇與植皮區(qū)色澤、質(zhì)地相似的皮膚作為供皮區(qū)。備皮范圍包括面部和供皮區(qū),并要求剃除耳周5厘米頭發(fā),剪去鼻毛。...[繼續(xù)閱讀]
(續(xù)表)說(shuō)明1.單側(cè)唇裂可在出生后3～6個(gè)月修復(fù),雙側(cè)唇裂宜在出生后6～12個(gè)月修復(fù)。2.唇裂伴有先天性心臟病、凝血機(jī)制障礙或其他臟器疾病者應(yīng)慎重;有上呼吸道感染或面、唇有感染性疾患時(shí),應(yīng)暫緩手術(shù)。3.備皮包括洗凈面、唇、鼻...[繼續(xù)閱讀]
說(shuō)明1.腭裂以2～5歲時(shí)修復(fù)為宜。2.腭裂伴有先天性心臟病、凝血機(jī)制障礙及其他臟器疾病,或面、唇、咽、喉、肺等有感染性疾病時(shí),應(yīng)暫緩手術(shù)。3.術(shù)后出現(xiàn)喉頭水腫時(shí),應(yīng)積極治療,若有呼吸困難,應(yīng)及時(shí)氣管切開(kāi)。4.“備皮”內(nèi)容指...[繼續(xù)閱讀]
(續(xù)表)說(shuō)明耳再造最早可在6周歲左右施行,應(yīng)適當(dāng)放大耳廓模型。...[繼續(xù)閱讀]
說(shuō)明1.鼻腔慢性感染、上呼吸道感染、面額部有感染病灶者,宜先治療感染。2.術(shù)前精確設(shè)計(jì)皮瓣位置、大小及預(yù)成鼻的形態(tài)等,術(shù)后兩側(cè)鼻孔填塞凡士林紗布,鼻外用印模膠塑形固定。3.備皮范圍是額鼻部及供皮區(qū),同時(shí)應(yīng)剪鼻毛、剃胡...[繼續(xù)閱讀]
說(shuō)明腮腺淺葉混合瘤須做腮腺淺葉切除;深葉混合瘤應(yīng)做腮腺全切除,術(shù)中注意保護(hù)面神經(jīng)。若有惡變應(yīng)做根治性腮腺全切除,包括面神經(jīng)支及頸淋巴結(jié)。面神經(jīng)支切除后,可取耳大神經(jīng)或頸皮神經(jīng)移植。...[繼續(xù)閱讀]
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