APP 高顱壓是一組臨床綜合征,很多病變都可以引起,例如:使腦脊液分泌過多的病變腦膜炎、脈絡(luò)叢病變等;造成腦脊液的循環(huán)阻塞(如炎癥粘連性阻塞或由于占位性病變等壓迫使腦脊液通路阻塞),以及腦脊液的吸收障礙;腦腫瘤、腦膿腫、顱...[繼續(xù)閱讀]
頭痛學(xué)
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高顱壓是一組臨床綜合征,很多病變都可以引起,例如:使腦脊液分泌過多的病變腦膜炎、脈絡(luò)叢病變等;造成腦脊液的循環(huán)阻塞(如炎癥粘連性阻塞或由于占位性病變等壓迫使腦脊液通路阻塞),以及腦脊液的吸收障礙;腦腫瘤、腦膿腫、顱...[繼續(xù)閱讀]
顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)包括頭痛、嘔吐和視神經(jīng)乳頭水腫,稱其為高顱壓三主征。(一)頭痛及特點(diǎn)頭痛是高顱壓的最主要癥狀,也是唯一的早期癥狀。頭痛為持續(xù)性,以前額部為甚,頭痛逐漸加重。急性高顱壓,早期頭痛很嚴(yán)重。清晨起床...[繼續(xù)閱讀]
腦脊液檢查:腦脊液檢查是十分必要的,可以確定是否有顱內(nèi)壓增高及其增高的程度,并根據(jù)腦脊液常規(guī)、生化內(nèi)容的變化為診斷提供佐證。...[繼續(xù)閱讀]
高顱壓的診斷首先是明確有無高顱壓,其次是增高的程度,最后是確定高顱壓的病因。詳細(xì)的病史采集、細(xì)致的體格檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,并佐以必要的實(shí)驗(yàn)室輔助檢查診斷并不難。...[繼續(xù)閱讀]
(一)病因治療積極治療原發(fā)病。(二)藥物治療1.高滲脫水劑常用20%甘露醇,1～1.5g(kg/次),快速靜滴,用藥后20～30分出現(xiàn)療效,每6小時(shí)一次。10%甘油500ml,每日一次,靜滴。還可用50%葡萄糖100ml靜推,交替使用,以便達(dá)到有效降低顱內(nèi)壓的目的。...[繼續(xù)閱讀]
蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachoidhemorrhage,SAH)系指腦表面的血管破裂出血直接流入蛛網(wǎng)膜下腔的一種臨床綜合征,又稱急性原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。最常見的原因是先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,其次是腦動(dòng)靜脈畸形。本病急性腦血管病的7%～15%,任何年齡...[繼續(xù)閱讀]
腦出血(intracarebralhemorrhage,ICH)系指自發(fā)性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血。高血壓是腦出血的主要原因,故又稱高血壓性腦出血。其他少見原因包括腦血管畸形、動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)脈炎、血液病等。腦出血占腦卒中的10%～20%,死亡率占腦卒中病人死亡率的...[繼續(xù)閱讀]
短暫性腦缺血發(fā)作引起的頭痛(transientischemicattack,TIA),系指頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)或椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性缺血所引起的局限性腦功能障礙。臨床表現(xiàn)為突然發(fā)病、局限性神經(jīng)功能障礙,通常持續(xù)數(shù)十分鐘或數(shù)小時(shí),并在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù),不管...[繼續(xù)閱讀]
腦血栓形成(cerebralthrombosis,CT)通常指腦動(dòng)脈主干或皮層支因動(dòng)脈粥樣硬化及各類動(dòng)脈炎等血管病變,導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞及血栓形成,造成腦局部供血區(qū)血流中斷,并發(fā)生腦組織缺血、缺氧、軟化壞死,出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。...[繼續(xù)閱讀]
腦梗死(cardiacembolism)是指來自身體各部的栓子,通過頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈阻塞腦血管,使其供血區(qū)缺血、壞死,發(fā)生腦梗死和腦功能障礙,又稱栓塞性腦梗死。按栓子的來源可分為心源性、非心源性和來源不明三大類。(一)臨床表現(xiàn)及頭痛特點(diǎn)...[繼續(xù)閱讀]