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描記一份滿意的心電圖要對心電圖機性能有所了解,并將機器的偽差減到最小。為此應(yīng)該保證以下三個方面:合適的定標(biāo)電壓;準(zhǔn)確的電極安放位置;正確的標(biāo)記。1.確定標(biāo)準(zhǔn)電壓。描記心電圖時首先核定標(biāo)準(zhǔn)電壓,通常標(biāo)準(zhǔn)1mV=10mm(圖1-1...[繼續(xù)閱讀]
心肌梗塞、嚴(yán)重胸痛、突然發(fā)作的呼吸困難、心動過速、心動過緩、各種心律失常、休克狀態(tài)、暈厥、藥物的影響(如洋地黃、奎尼丁等對心臟的作用)、術(shù)后低血壓、術(shù)前常規(guī)檢查、昏迷、先天性或獲得性紫紺、聽診發(fā)現(xiàn)心臟雜音、...[繼續(xù)閱讀]
1.電極板和電極插孔要經(jīng)常清潔,若有銹蝕,用細(xì)砂紙打磨或用導(dǎo)電糊擦拭,使用溫水或酒精處理皮膚。2.檢查前向患者簡要說明操作過程,囑其自然平臥,身體放松。3.上肢電極應(yīng)置腕上伸側(cè),下肢電極應(yīng)置于脛骨前側(cè),這些部位肌肉較少...[繼續(xù)閱讀]
為非人體生物電異常,有以下幾種原因:1.肌肉震顫。2.交流電干擾。3.肌肉抖動。4.過度呼吸對基線的影響。5.電極板突然松脫。6.患者身體動作的干擾。(圖1-6)圖1-6常見的心電圖偽差...[繼續(xù)閱讀]
(一)心電圖波群(P-QRS-T-U)P波代表心房的除極,心房激動起源于竇房結(jié),在心電圖上相當(dāng)于從P波稍前處到P波結(jié)束。P-R段為心房復(fù)極期,通常位于等電位線上,同時也代表激動經(jīng)房室結(jié)傳至心室浦氏纖維的過程。Q波為心室的第一個除極波。...[繼續(xù)閱讀]
通過心電圖可準(zhǔn)確計算心率。心電圖記錄紙上豎線距離代表電壓,橫線距離代表時間。1mV=10mm定標(biāo)電壓時,每兩條橫線間(1小格)為1mm(0.1mV)。兩條豎線間,紙速25mm/秒時為0.04秒,0.20秒為1中格(圖1-38)。心率等于60秒除以P-P或R-R間隔時間(秒)...[繼續(xù)閱讀]
(一)心電軸基本概念心電軸也稱平均心電軸,是指整個心室除極過程中,QRS波在額面上的偏移。下面五種基本波形,用于大致確定某一導(dǎo)聯(lián)所對應(yīng)的心臟部位(圖1-40)。1.qRs伴負(fù)向T波,表示面向心臟后壁。2.qRs伴直立T波,為對應(yīng)左室心外膜。...[繼續(xù)閱讀]
心房肥大包括心房肥厚和擴(kuò)張,大多是由于血容量增加,心房壓力增高所致。一般P波前半部代表右心房除極,后半部代表左心房除極,心房肥大可引起P波電壓增高和時限延長。右房肥大心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn):主要表現(xiàn)為P波電壓增高。1.P波振幅...[繼續(xù)閱讀]
包括心室肥厚和擴(kuò)大,心電圖習(xí)慣上常用心室肥厚這個詞。心電圖診斷左右室肥厚和尸檢的符合率有很大差異,據(jù)統(tǒng)計符合率占85%左右。因此不論左室肥厚還是右室肥厚的心電圖診斷都存在假陽性與假陰性問題,必須嚴(yán)格掌握心電圖診...[繼續(xù)閱讀]
1.胸前導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平或下垂型下降達(dá)0.05mV以上,T波可倒置。2.頻發(fā)心絞痛可伴有T波低平、倒置或R波減低,也可出現(xiàn)一過性Q波,緩解后或治療后可消失。(圖3-1)圖3-1心絞痛發(fā)作時心電圖改變示意圖ST段水平型下降0.1mV(左)ST段下垂型下降...[繼續(xù)閱讀]
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