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CCU(CoronaryCareUnit)即冠心病監(jiān)護(hù)病房,又稱加護(hù)病房或加強(qiáng)治療病房。目前,由于CCU的收治范圍并不局限于冠心病患者,其真正含義較接近于心臟病加護(hù)病房(CardiacCareUnit)。1962年Melter和Day創(chuàng)立CCU的目的是為了急性心肌梗死(AMI)患者早期進(jìn)行...[繼續(xù)閱讀]
進(jìn)入CCU的大多數(shù)AMI和其他重癥心臟病患者常會(huì)出現(xiàn)情緒低落、焦慮不安,這種精神狀態(tài)可使血壓升高和心率增快,進(jìn)而使心肌耗氧量增加、心肌缺血和壞死加重?；颊呔窀叨染o張、情緒異常沖動(dòng)可使兒茶酚胺類物質(zhì)釋放和交感神經(jīng)系...[繼續(xù)閱讀]
CCU是集中診治各種嚴(yán)重心臟病的場所,除擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備外,還需要一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍。CCU護(hù)士須具備以下素質(zhì):1.CCU患者的病情復(fù)雜、易變,隨時(shí)有生命危險(xiǎn),這就要求CCU護(hù)士經(jīng)常處于連續(xù)緊張的工作狀態(tài)之中。因此,一名合格的...[繼續(xù)閱讀]
1.CCU收治標(biāo)準(zhǔn)(1)確診或可疑ACS(AMI,不穩(wěn)定型心絞痛)患者;(2)AMI伴發(fā)嚴(yán)重心律失常、心衰、低血壓或休克、栓塞、持續(xù)性或復(fù)發(fā)性胸痛等;(3)非AMI所致的嚴(yán)重心律失常、急性心衰、慢性心衰急性加重或心原性休克(暈厥)患者;(4)心臟介入手...[繼續(xù)閱讀]
1.患者入住CCU后由主管(住院)醫(yī)師或值班醫(yī)師與轉(zhuǎn)送醫(yī)師交接了解患者情況(護(hù)士也對應(yīng)交接),對正在使用的醫(yī)療儀器(臨時(shí)起搏器、IABP、微泵等)的患者應(yīng)了解儀器的工作參數(shù)。2.主管(住院)醫(yī)師或值班醫(yī)師詳細(xì)詢問病史并行體格檢查...[繼續(xù)閱讀]
AMI或其他心血管急癥患者在急診室或其他科室進(jìn)行病情評(píng)估或向CCU轉(zhuǎn)送過程中可發(fā)生致命性心律失常,因此,快速向CCU轉(zhuǎn)送患者是十分重要的。院內(nèi)轉(zhuǎn)送過程(急診室→CCU;其他科室→CCU;DSA室→CCU)中應(yīng)注意:1.轉(zhuǎn)送患者前電話通知CCU,做好...[繼續(xù)閱讀]
1.患者入住CCU時(shí)的護(hù)理(1)查看病歷、向患者或家屬詢問病史及目前病情變化,并立即與主管醫(yī)師聯(lián)系。(2)連接心電監(jiān)護(hù)儀。(3)測血壓、心率(脈搏)、氧飽和度等。(4)如有呼吸困難或氧飽和度偏低,可予吸氧和半臥位。(5)記錄12導(dǎo)聯(lián)ECG(A...[繼續(xù)閱讀]
1.心電監(jiān)護(hù)儀:包括中央監(jiān)護(hù)儀、床旁有線監(jiān)護(hù)儀、無線遙測監(jiān)護(hù)儀及心電記錄儀等。有線監(jiān)護(hù)儀結(jié)構(gòu)簡單,心電信號(hào)受外界影響小,易于維修;無線監(jiān)護(hù)儀的心電信號(hào)易受干擾,設(shè)備及維修較復(fù)雜。一般的監(jiān)護(hù)儀配備溫度、呼吸、血壓...[繼續(xù)閱讀]
監(jiān)護(hù)儀使用中的常見問題包括:1.粘貼電極部位過敏。心電監(jiān)護(hù)時(shí)間越長,過敏者越多。輕者皮膚瘙癢、發(fā)紅,重者形成小水皰。應(yīng)每日更換電極,每次更換時(shí)可稍移動(dòng)粘貼位置,盡可能貼在皮膚稍厚的肩背部,必要時(shí)可在電極粘貼部位涂皮...[繼續(xù)閱讀]
1.CCU心臟猝死的處理原則(1)猝死的判斷:如為心跳驟停,立即行心肺復(fù)蘇(CPR);通過呼叫尋求幫助。(2)搶救小組和設(shè)備及時(shí)到位:將患者安置在硬板上;利用面罩和簡易呼吸器給予100%氧吸入;繼續(xù)予胸外按壓。(3)搶救小組負(fù)責(zé)人職責(zé):評(píng)價(jià)患...[繼續(xù)閱讀]
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