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1. 心臟聽(tīng)診(表2-6-1和表2-6-2)。表2-6-1 心臟聽(tīng)診雜音位置表2-6-2 心臟雜音性質(zhì)2. 常見(jiàn)循環(huán)系統(tǒng)病變體征(表2-7)。表2-7 心臟瓣膜疾病病變常見(jiàn)體征續(xù)表3. 美國(guó)紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)及其臨床意義(表2-8)。表2-8 心功能分級(jí)(NYHA)及...[繼續(xù)閱讀]
1. “LEMON”原則:(1)“L”為L(zhǎng)ook,即視診。(2)“E”為Evaluate,即實(shí)際測(cè)量評(píng)估。(3)“M”為Mallampatti Score,即馬氏分級(jí)。(4)“O”為Obstruction,即評(píng)價(jià)是否存在氣道梗阻性因素。(5)“N”為Neck mobility,即頭頸活動(dòng)度。2. 一般檢查(Look):(1)了解有無(wú)氣...[繼續(xù)閱讀]
1. 血常規(guī):(1)白細(xì)胞:正常值(4～10)×109/L。可輔助感染、過(guò)敏等情況的診斷。(2)紅細(xì)胞:正常值男性為(4.0～5.0)×1012/L;女性為(3.5～4.5)×1012/L。(3)血紅蛋白(Hb):正常值男性為120g/L～160g/L;女性為110～150g/L;新生兒為170～200g/L。如Hb160g/L,患者易...[繼續(xù)閱讀]
作為門(mén)診及住院患者心臟評(píng)估的初篩檢查,也是常規(guī)必備檢查。1. 竇性心律不齊:多見(jiàn)于兒童,一般無(wú)臨床重要性。竇性心律不齊是由于自主神經(jīng)對(duì)竇房結(jié)的張力強(qiáng)弱不均勻所致。但如見(jiàn)于老年人則可能與冠心病相關(guān),提示患者可能有冠...[繼續(xù)閱讀]
心臟彩超為超聲波檢查心臟的統(tǒng)稱(chēng),即應(yīng)用B超、M型、多普勒等多種技術(shù)對(duì)心臟進(jìn)行檢查,以明確心內(nèi)結(jié)構(gòu)、血流情況、心臟功能,達(dá)到對(duì)心臟疾病進(jìn)行診斷的目的。1. 適應(yīng)證:(1)明確心臟位置及其與其他內(nèi)臟的位置關(guān)系。(2)明確心臟結(jié)...[繼續(xù)閱讀]
肺功能檢查對(duì)于胸科手術(shù)、腹部手術(shù)及圍術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估有重要意義。研究表明肺功能異常患者胸腹部手術(shù)后肺部并發(fā)癥(PPCs)發(fā)生率為20%～70%,胸腹部開(kāi)放性手術(shù)(尤其是上腹部手術(shù))對(duì)術(shù)后的肺功能影響顯著。腹部手術(shù)后PPCs的發(fā)生率由...[繼續(xù)閱讀]
下肢深靜脈血栓(DVT)形成是下肢靜脈回流障礙性疾病的一種,它是在各種因素作用下靜脈通道回流受阻而引起的一系列臨床綜合征。DVT一旦脫落可導(dǎo)致肺栓塞(PE),PE是DVT最嚴(yán)重的并發(fā)癥。1. DVT的病因:與靜脈血流滯緩(肢體制動(dòng)或長(zhǎng)期臥...[繼續(xù)閱讀]
頸動(dòng)脈內(nèi)膜斑塊的形成與年齡、吸煙、高血壓病史、糖尿病病史、高血脂病史相關(guān)。其危險(xiǎn)主要在于不穩(wěn)定性斑塊,也就是在血管壁上不牢固容易脫落的斑塊。當(dāng)斑塊整塊或部分脫落后就成了血流中的栓子,隨血流到達(dá)大腦堵塞腦動(dòng)脈...[繼續(xù)閱讀]
1. 格拉斯哥昏迷評(píng)分法(Glasgow Coma Scale,GCS)(表2-31)。表2-31 格拉斯哥昏迷評(píng)分輕型:總分13～15分(傷后意識(shí)障礙在20min以?xún)?nèi))。中型:總分9～12分(傷后意識(shí)障礙20min～6h以?xún)?nèi))。重型:總分3～8分(傷后昏迷或再次昏迷在6h以上)。2. 肌力檢查方法...[繼續(xù)閱讀]
(一)術(shù)前禁食水的目的1. 防止圍術(shù)期胃內(nèi)容物反流誤吸引起吸入性肺炎或?qū)е潞粑拦Ｗ柚舷?。胃?nèi)容物吸入后由于胃酸的刺激,產(chǎn)生急性肺部炎癥,嚴(yán)重程度與胃液酸度、吸入量以及在肺內(nèi)的分布情況有關(guān)。如果吸入胃酸的pH≤2.5時(shí)...[繼續(xù)閱讀]
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