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一、過(guò)度肥胖(一)過(guò)度肥胖對(duì)器官功能的影響正常人的標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)可按身高(cm)-100推算,體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重10%～15%即為肥胖;超過(guò)15%～20%為明顯肥胖;超過(guò)20%～30%則為過(guò)度肥胖。亦可利用肥胖指數(shù)=[身高(cm)-體重(kg)]來(lái)確定肥胖的程度:肥...[繼續(xù)閱讀]
一、病情與麻醉選擇手術(shù)患者的病情是麻醉選擇最重要的依據(jù):①凡體格健康、重要器官無(wú)明顯疾病、外科疾病對(duì)全身尚未引起明顯影響者,幾乎所有的麻醉方法都能適應(yīng),選用既能符合手術(shù)要求,又能照顧患者意愿的任何麻醉方法;②凡...[繼續(xù)閱讀]
一、呼吸頻率、呼吸運(yùn)動(dòng)和呼吸音(一)呼吸頻率正常成人靜息狀態(tài)下呼吸為16～18次/分,新生兒約44次/分,隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸減慢。1.呼吸過(guò)速指呼吸頻率超過(guò)24次/分,見(jiàn)于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲亢及心力衰竭等。一般體溫升高1℃,呼吸...[繼續(xù)閱讀]
循環(huán)監(jiān)測(cè)是麻醉醫(yī)生圍術(shù)期工作的重要組成部分。在圍術(shù)期,患者的循環(huán)系統(tǒng)不僅要受到麻醉藥的影響,而且還會(huì)受到外科手術(shù)的影響。早期麻醉醫(yī)生僅僅依靠直觀感覺(jué)(如呼吸模式、肌張力、瞳孔、體動(dòng)和皮膚顏色)來(lái)判斷麻醉深度和...[繼續(xù)閱讀]
一、氧氣與二氧化碳濃度監(jiān)測(cè)(一)氧濃度監(jiān)測(cè)1.極譜電極法基于氧能接受一個(gè)電子的特性,在一個(gè)塑料硬管的探測(cè)端用復(fù)合透氣塑料膜與外界隔開(kāi),管內(nèi)安置一個(gè)鉑絲陰極和一個(gè)銀陽(yáng)極,電極浸入電解液中。使用時(shí)將探測(cè)端插入氣路內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]
人體需要體溫恒定,通過(guò)體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)使產(chǎn)熱及散熱保持動(dòng)態(tài)平衡,從而維持中心體溫在(37±0.4)℃。麻醉下患者體溫隨環(huán)境溫度而改變,可使體溫升高或降低。心、肺、腦復(fù)蘇和低溫體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)時(shí)體溫監(jiān)測(cè)的重要性已眾所周...[繼續(xù)閱讀]
在現(xiàn)代全麻中,幾乎不可避免地需要使用肌松藥,除此以外,臨床麻醉中所應(yīng)用的諸多靜脈與吸入全麻藥、局麻藥和其他藥物如抗生素、抗癲癇藥、鈣通道阻滯藥等,均可對(duì)神經(jīng)肌肉傳遞功能(NMT)造成多部位、多環(huán)節(jié)的影響。采用各種手...[繼續(xù)閱讀]
為保證呼吸道通暢與施行呼吸管理(統(tǒng)稱(chēng)為呼吸管理)必須熟練掌握有關(guān)應(yīng)用理論知識(shí)和技術(shù),首先要熟悉保持呼吸道通暢的各種器械用具,以及其正確的操作技術(shù)。適用于維護(hù)呼吸道通暢的有關(guān)器械用具大致可分為兩大類(lèi)。1.基本器械...[繼續(xù)閱讀]
氣管內(nèi)插管的完成需要一定的輔助器械用具配合,包括:喉鏡、銜接管、導(dǎo)管芯、牙墊、潤(rùn)滑劑、插管鉗、咽喉氣管內(nèi)局麻藥噴霧器等常用用具,以及某些特殊用途的器械,如纖維光導(dǎo)支氣管鏡、纖維光導(dǎo)喉鏡、特殊的插管鉗、可塑性管...[繼續(xù)閱讀]
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