APP 發(fā)熱是指口腔溫度高于37.3℃、肛溫高于37.6℃或一日內(nèi)體溫波動超過1.2℃的情況。發(fā)熱可作為臨床上許多疾病的共同表現(xiàn)。發(fā)熱持續(xù)2周以上,體溫超過38.5℃,經(jīng)詢問病史、體格檢查及常規(guī)實驗室檢查不能明確診斷的,則被定義為不明原...[繼續(xù)閱讀]
急危重癥處理流程
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發(fā)熱是指口腔溫度高于37.3℃、肛溫高于37.6℃或一日內(nèi)體溫波動超過1.2℃的情況。發(fā)熱可作為臨床上許多疾病的共同表現(xiàn)。發(fā)熱持續(xù)2周以上,體溫超過38.5℃,經(jīng)詢問病史、體格檢查及常規(guī)實驗室檢查不能明確診斷的,則被定義為不明原...[繼續(xù)閱讀]
頭痛(Headache)是指局限于頭顱上半部,包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛。頭痛病因繁多。神經(jīng)痛、顱內(nèi)感染、顱內(nèi)占位病變、腦血管疾病、顱外頭面部疾病以及全身疾病(如急性感染、中毒等)均可導(dǎo)致頭痛,見圖2-...[繼續(xù)閱讀]
眩暈指的是人體對自身或環(huán)境的旋轉(zhuǎn)、擺動感,是一種運動幻覺。眩暈診治流程見圖3-1。圖3-1 眩暈診治流程注:VAT指前庭自旋轉(zhuǎn)試驗;VEMPs指前庭誘發(fā)肌電位;PCI指后循環(huán)缺血。注意事項1.在診斷眩暈時,首先需對頭昏、頭暈及暈厥作出鑒...[繼續(xù)閱讀]
暈厥是指一過性全腦血液低灌注導(dǎo)致的短暫意識喪失(transieut loss of conscious-ness,T-LOC),特點為發(fā)生迅速、一過性、自限性并能夠完全恢復(fù),診斷流程詳見圖4-1。圖4-1 暈厥診治流程注:CSM指頸動脈竇按摩;T-LOC指短暫意識喪失。暈厥的短期危...[繼續(xù)閱讀]
昏迷是指由于大腦皮層及皮層下網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)發(fā)生高度抑制而造成的最嚴重的意識障礙,即意識持續(xù)中斷或完全喪失,為最高級神經(jīng)活動的高度抑制表現(xiàn)。臨床上將昏迷分為淺昏迷和深昏迷兩種。昏迷診治流程見圖5-1。注意事項1. 昏迷患者...[繼續(xù)閱讀]
胸悶是指胸部悶脹及呼吸不暢的感覺,是一種主觀感覺,即呼吸費力或氣不夠用。它可能是身體器官的功能性表現(xiàn),也可能是人體發(fā)生器質(zhì)性疾病的最早癥狀之一。胸悶診治流程見圖6-1。圖6-1 胸悶診治流程注意事項1. 以胸悶為首發(fā)表現(xiàn)...[繼續(xù)閱讀]
胸痛是指位于胸前區(qū)的不適感,包括悶痛、針刺痛、燒灼感、緊縮感、壓榨感等,有時可放射至面頰及下頜部、咽頸部、肩部、后背部、上肢或上腹部,表現(xiàn)為酸脹、麻木或沉重感等。胸痛的常見病因見圖7-1。胸痛診治流程見圖7-2。圖...[繼續(xù)閱讀]
心悸是指個體對心臟搏動的感知,常被描述為心跳的不適感或者胸部和毗鄰部位跳動,是促使患者就醫(yī)的最常見癥狀。心悸診治較為困難,主要是因為多種生理和病理情況均可引起心悸,并且多數(shù)心悸呈一過性,這就要求診治醫(yī)師對患者潛...[繼續(xù)閱讀]
聲門以下呼吸道或肺組織出血,經(jīng)口排出者被稱為“咯血”(hemoptysis)。其表現(xiàn)可以是痰中帶血或大量咯血。因此,臨床上常根據(jù)患者的咯血量多少,將其分為少量咯血、中等量咯血和大咯血。由于目前國內(nèi)外尚缺乏統(tǒng)一的分類標準,故對...[繼續(xù)閱讀]
嘔吐是臨床上常見的癥狀。它是指通過胃的強烈收縮,迫使胃或部分小腸的內(nèi)容物經(jīng)食管和口腔排出體外的一種現(xiàn)象,為一系列復(fù)雜的反射動作,一般分為反射性和中樞性兩大類。嘔吐的診治處理流程見圖10-1。圖10-1 嘔吐的診治處理流...[繼續(xù)閱讀]