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適應(yīng)癥鼻咽纖維血管瘤一經(jīng)確診,原則上應(yīng)盡快手術(shù)。4歲以下兒童,無(wú)嚴(yán)重呼吸阻塞及反復(fù)出血者可適當(dāng)推遲手術(shù)時(shí)間。禁忌癥1.瘤體巨大已侵入顱內(nèi),手術(shù)無(wú)法根除。2.一般狀態(tài)極差或嚴(yán)重的全身性疾病無(wú)法耐受手術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備1.詳細(xì)...[繼續(xù)閱讀]
適應(yīng)癥1.急性上頜竇炎,為促進(jìn)急性炎癥消退,促進(jìn)膿汁排出可反復(fù)穿刺及沖洗。2.慢性上頜竇炎竇內(nèi)積膿,可反復(fù)抽吸沖洗竇內(nèi)膿汁,并可竇內(nèi)注入抗生素。3.懷疑上頜竇炎或臨床診斷上頜竇炎,為判明竇內(nèi)炎癥程度可做診斷性穿刺。4.上...[繼續(xù)閱讀]
適應(yīng)癥1.亞急性或反復(fù)發(fā)作性上頜竇炎,間歇期可恢復(fù)者。2.慢性上頜竇炎反復(fù)穿刺無(wú)效者。3.慢性上頜竇炎長(zhǎng)期積膿,但竇內(nèi)粘膜無(wú)明顯增生性改變,僅為單純水腫或肥厚。4.兒童上頜竇炎,穿刺療效不佳,可先行上頜竇鼻內(nèi)開(kāi)窗。禁忌癥...[繼續(xù)閱讀]
適應(yīng)癥1.慢性上頜竇炎經(jīng)保守治療無(wú)效,多膿性分泌物,或竇內(nèi)息肉、囊腫等。2.上頜竇炎保守治療仍有局部疼痛,疑或伴竇壁骨炎或骨髓炎者。3.牙源性上頜竇炎伴齒槽瘺者。4.異物性上頜竇炎。禁忌癥1.急性上頜竇炎、急性上頜竇感染...[繼續(xù)閱讀]
適應(yīng)癥上頜竇炎伴篩竇炎,行上頜竇根治術(shù)時(shí)可同時(shí)清理篩竇。禁忌癥、術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉參閱上頜竇根治術(shù)、鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)。體位仰臥位。手術(shù)步驟1.切口基本同上頜竇根治術(shù),但切口內(nèi)側(cè)延長(zhǎng)稍過(guò)中線,便于充分暴露上頜竇前內(nèi)側(cè)壁...[繼續(xù)閱讀]
適應(yīng)癥1.久治不愈的慢性篩竇炎或并發(fā)多發(fā)性息肉,特別是多次息肉摘除術(shù)后復(fù)發(fā)者。2.篩竇炎伴額竇炎、蝶竇炎時(shí)需手術(shù)治療,應(yīng)先切除篩竇。禁忌癥1.鼻腔急性感染者。2.多次息肉摘除、篩竇開(kāi)放術(shù)后復(fù)發(fā),鼻腔粘連,結(jié)構(gòu)不清者應(yīng)行...[繼續(xù)閱讀]
適應(yīng)癥1.急性額竇炎,保守治療無(wú)效,仍然疼痛或眼瞼水腫。2.額竇內(nèi)積膿,炎癥有周邊擴(kuò)散跡象。術(shù)前準(zhǔn)備1.術(shù)前靜點(diǎn)廣譜抗生素。2.術(shù)區(qū)備皮。麻醉、體位1%～2%利多卡因加適量腎上腺素局部浸潤(rùn)麻醉。取仰臥位。手術(shù)步驟1.靠近眉毛內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]
適應(yīng)癥1.急慢性額竇炎,保守治療無(wú)效,額竇內(nèi)積膿或形成膿腫。2.慢性化膿性額竇炎合并額骨骨髓炎或伴顱內(nèi)并發(fā)癥。3.額竇炎保守治療無(wú)效,竇壁已有破壞或有顱、眼并發(fā)癥。4、額竇骨瘤或粘膜囊腫致嚴(yán)重頭痛、眼球移位。禁忌癥鼻...[繼續(xù)閱讀]
適應(yīng)癥1.原發(fā)于上頜竇的惡性腫瘤伴多處竇壁受累,侵及鼻腔、牙槽、硬腭?？舻?、顱底無(wú)受累,翼腭窩、咽側(cè)無(wú)受累。2.巨大上頜骨骨腫瘤或其他良性腫瘤。3.鼻腔腫瘤廣泛累及上頜竇。禁忌癥1.嚴(yán)重全身性疾病或心肺功能不全無(wú)法耐...[繼續(xù)閱讀]
適應(yīng)癥上頜竇惡性腫瘤,侵及范圍較大需行上頜骨全切除術(shù)(參閱上頜骨全切除之適應(yīng)癥),且竇腔腫物向上發(fā)展突破眶底骨質(zhì)累及眶骨膜或眶內(nèi)容。禁忌癥1.上頜竇癌晚期已無(wú)法徹底切除腫瘤,手術(shù)僅做姑息切除,則宜保留眶內(nèi)容。2.同上...[繼續(xù)閱讀]
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