APP 適應癥鼻部外傷引起骨折致外鼻畸形或鼻中隔骨折影響鼻腔通氣。禁忌癥嚴重頭面部損傷合并顱內(nèi)出血或腦挫裂傷者應先由腦外科妥善處理后再行鼻骨骨折復位術(shù)。術(shù)前準備1.鼻面部外傷應先予清創(chuàng)縫合。2.鼻腔無明顯活動性出血。...[繼續(xù)閱讀]
耳鼻咽喉科手術(shù)
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適應癥鼻部外傷引起骨折致外鼻畸形或鼻中隔骨折影響鼻腔通氣。禁忌癥嚴重頭面部損傷合并顱內(nèi)出血或腦挫裂傷者應先由腦外科妥善處理后再行鼻骨骨折復位術(shù)。術(shù)前準備1.鼻面部外傷應先予清創(chuàng)縫合。2.鼻腔無明顯活動性出血。...[繼續(xù)閱讀]
適應癥凡鼻腔內(nèi)可見息肉者均應予以摘除。禁忌癥1.近期急性上呼吸道感染者。2.高血壓、心功不全者。3.出血性疾患。術(shù)前準備必要的X線檢查,明確鼻竇病變情況。余同其他鼻腔手術(shù)。麻醉成人用2%地卡因及2%麻黃素棉片行鼻腔粘膜...[繼續(xù)閱讀]
適應癥1.中鼻甲(粘膜或骨質(zhì))肥厚增生或息肉樣變影響鼻正常生理功能。2.鼻竇引流受阻引起頭痛。禁忌癥、術(shù)前準備、體位同下鼻甲粘膜下部分切除術(shù)。麻醉局部粘膜表面麻醉。2%地卡因加2%麻黃素(或1‰腎上腺素)棉片置于中鼻甲后...[繼續(xù)閱讀]
適應癥下鼻甲(主要為骨質(zhì))增生肥大,影響呼吸,保守治療無效。禁忌癥1.鼻腔粘膜處急性炎癥期。2.貧血、血小板減少等出血素質(zhì)者。3.妊娠或月經(jīng)期。術(shù)前準備修剪鼻毛,清潔鼻腔。麻醉1.鼻腔粘膜表面麻醉:2%地卡因加2%麻黃素(1‰腎上...[繼續(xù)閱讀]
適應癥下鼻甲(粘膜、骨質(zhì))增生肥厚,影響鼻腔通氣,經(jīng)保守治療無效。禁忌癥、術(shù)前準備、麻醉、體位同下鼻甲粘膜下切除術(shù)。手術(shù)步驟1.剪除下鼻甲時用下鼻甲剪刀自前端向后端一次完成,忌反復多次剪切引起出血致術(shù)野不清,切緣不...[繼續(xù)閱讀]
適應癥1.鼻外傷后鼻中隔骨及軟骨骨折形成中隔血腫。2.鼻中隔粘膜下切除術(shù)止血不妥,填塞不確實,術(shù)后中隔腔內(nèi)出血形成血腫。3.中隔血腫未及時處理形成膿腫者。術(shù)前準備同一般鼻腔手術(shù)。麻醉局部粘膜以2%地卡因及2%麻黃素棉片...[繼續(xù)閱讀]
適應癥鼻中隔前下方“Little”區(qū)反復出血,局部保守治療無效。術(shù)前準備剪鼻毛,清理鼻腔凝血塊及血痂。如遇較劇烈的活動性鼻出血宜先行鼻腔填塞止血。麻醉1.鼻腔粘膜表面麻醉(同鼻腔填塞術(shù))。2.鼻中隔切口處及“Little”區(qū)粘膜以...[繼續(xù)閱讀]
適應癥1.鼻中隔偏曲影響鼻腔通氣或鼻腔引流。2.鼻中隔偏曲致反復鼻衄。3.鼻中隔高位偏曲或偏曲的棘突或距狀突壓迫中鼻甲或鼻腔外側(cè)壁引起反射性頭痛。4.某些鼻腔、鼻竇、鼻咽部手術(shù),因患側(cè)中隔偏曲致鼻腔狹窄,為擴大術(shù)野需...[繼續(xù)閱讀]
適應癥1.鼻翼部的良性腫瘤。2.鼻翼及鼻尖部的惡性腫瘤(黑色素瘤、基底細胞癌等)。禁忌癥1.出血性疾患。2.糖尿病患者。3.局部皮膚有急性炎癥。術(shù)前準備同一般鼻腔手術(shù)。麻醉多用局部浸潤麻醉。精神緊張者及小兒用全麻。體位...[繼續(xù)閱讀]
鼻側(cè)切開術(shù)是臨床應用較廣泛的手術(shù),系經(jīng)鼻外途徑處理鼻腔、鼻竇較廣泛的病變。手術(shù)范圍可上達額、篩竇,下達鼻底,向后達蝶竇,向內(nèi)可處理鼻中隔,向外可處理上額竇。適應癥1.鼻腔內(nèi)較大的良性腫瘤,如乳頭狀瘤、纖維瘤、血管瘤...[繼續(xù)閱讀]