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抑郁癥是一種常見的嚴重損害人類健康的情感性精神障礙疾病,主要表現(xiàn)為情緒低落或快感缺失[1]。據(jù)聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織(WorldHealthOrganization,WHO)統(tǒng)計,全球抑郁癥患者人數(shù)達到1.2億,到2020年在全世界范圍內(nèi),抑郁癥將成為繼癌癥之后給...[繼續(xù)閱讀]
長期以來,抑郁癥一直被定位為功能性疾病范疇。近些年來神經(jīng)影像技術(shù)的發(fā)展,使得人們可以對中樞神經(jīng)系統(tǒng)進行形態(tài)學(xué)和功能狀態(tài)的顯像研究,為尋找抑郁癥發(fā)病的神經(jīng)生物學(xué)標(biāo)準(zhǔn)提供了方法和思路[9]。功能影像學(xué)技術(shù)是當(dāng)今腦科...[繼續(xù)閱讀]
1.3.1.1腦結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)連接的神經(jīng)學(xué)基礎(chǔ)腦結(jié)構(gòu)連接是指神經(jīng)細胞或不同腦區(qū)之間神經(jīng)纖維連接[45]。大腦是由上百億個神經(jīng)元組成的,而神經(jīng)元又是由細胞體和神經(jīng)纖維組成的。大腦從組織結(jié)構(gòu)上分為白質(zhì)和灰質(zhì)。大腦灰質(zhì)主要是由神經(jīng)...[繼續(xù)閱讀]
1.3.2.1腦功能網(wǎng)絡(luò)連接的神經(jīng)學(xué)基礎(chǔ)腦功能連接是指不同節(jié)點記錄的神經(jīng)活動信號之間的動態(tài)協(xié)調(diào)性[42]。功能連接的概念最早出現(xiàn)在電生理中,在20世紀90年代初,英國科學(xué)家Friston教授等將其擴展到功能影像領(lǐng)域,并將其分為腦功能連接...[繼續(xù)閱讀]
認知易感理論是繼心理動力學(xué)派和行為學(xué)派之后影響最為廣泛的抑郁理論,最早由AaronBeck提出[213]。Beck認為情感或心境癥狀是抑郁癥最核心的癥狀,但最先出現(xiàn)的癥狀常是認知異常,正是個人對事物錯誤、歪曲的認知導(dǎo)致了抑郁的情感...[繼續(xù)閱讀]
在抑郁的認知易感性因素當(dāng)中,冗思被認為是最主要的易感因素之一。Nolen-Hoeksema等早在1987年就提出了抑郁的反應(yīng)方式理論[103],認為冗思可能是抑郁發(fā)作的重要易感因素,可以促使或加劇抑郁的發(fā)生,并導(dǎo)致抑郁癥狀的持續(xù)。而Garnefs...[繼續(xù)閱讀]
認知理論認為,抑郁癥患者由于存在著負性的認知圖式,傾向于選擇與自己消極情緒狀態(tài)相一致的負性信息(負性注意加工偏向),并且對消極材料的回憶增強(負性回憶加工偏向),以消極方式組織、解釋過去和當(dāng)前的經(jīng)驗,使抑郁癥患者對...[繼續(xù)閱讀]
研究發(fā)現(xiàn)抑郁癥患者存在腦白質(zhì)的異常,異常部位涉及多個腦區(qū),其中絕大部分研究關(guān)注的部位集中在抑郁癥患者的額葉、顳葉和扣帶[111～115]的白質(zhì)上,見表1-1。以往多數(shù)研究集中在對老年重型抑郁癥的研究上,且采用的方法均為ROI方...[繼續(xù)閱讀]
目前,關(guān)于抑郁癥DMN的fMRI研究較少[98～101],大部分國內(nèi)外的研究結(jié)果提示抑郁癥存在DMN的異常,有的文獻報告為DMN連接增強[90～101],也有文獻報告功能連接降低[164]。2009年,Bluhm[164]等人采用ROI的方法對抑郁癥靜息態(tài)的DMN進行研究,發(fā)現(xiàn)楔...[繼續(xù)閱讀]
首先,現(xiàn)有研究提示抑郁癥是一種腦神經(jīng)功能整合不良的疾病,各個腦區(qū)之間的功能活動不能協(xié)調(diào)一致,從而導(dǎo)致相應(yīng)的抑郁癥狀出現(xiàn)。因此從腦網(wǎng)絡(luò)連接的角度,探討抑郁癥腦網(wǎng)絡(luò)連接的異常改變,這將對探討抑郁癥的病理生理機制提供...[繼續(xù)閱讀]
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