APP 對于年齡<60歲,此前無血液病病史的患者,其誘導(dǎo)緩解治療建議采用常規(guī)的誘導(dǎo)緩解方案及含大劑量阿糖胞苷的誘導(dǎo)治療方案。對于年齡≥60歲的AML患者,若臨床一般情況較好(PS≤2),治療前應(yīng)盡量獲得細胞遺傳學(xué)結(jié)果,其治療方案的選...[繼續(xù)閱讀]
難治復(fù)發(fā)急性白血病
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對于年齡<60歲,此前無血液病病史的患者,其誘導(dǎo)緩解治療建議采用常規(guī)的誘導(dǎo)緩解方案及含大劑量阿糖胞苷的誘導(dǎo)治療方案。對于年齡≥60歲的AML患者,若臨床一般情況較好(PS≤2),治療前應(yīng)盡量獲得細胞遺傳學(xué)結(jié)果,其治療方案的選...[繼續(xù)閱讀]
急性髓系白血病完全緩解后治療的選擇應(yīng)當(dāng)根據(jù)遺傳學(xué)危險度分組(表1)治療,具體見圖5、圖6。對于未進行染色體核型等檢查,無法進行危險度分組者應(yīng)當(dāng)參考預(yù)后中等細胞遺傳學(xué)或分子異常組的患者的治療,若診斷時白細胞計數(shù)≥10...[繼續(xù)閱讀]
誘導(dǎo)治療融合基因或染色體核型/熒光原位雜交(FISH)證實為Ph/BCR-ABL陽性ALL,則在Ph陰性ALL治療的基礎(chǔ)上不再應(yīng)用L-Asp,而改加入酪氨酸酶抑制劑(TKI)。自第8天或第15天開始加用伊馬替尼,400～600mg/d,口服,持續(xù)應(yīng)用。若粒細胞缺乏(ANC<0.2×...[繼續(xù)閱讀]
誘導(dǎo)緩解方案FLAG方案藥物劑量給藥途徑給藥時間Flud25～30mg/(m2·d)靜脈給藥d1～5Ara-C2000mg/(m2·d)靜脈給藥d1～5G-CSF300μg/kg皮下注射* *第0～5天或視情況用至中性粒細胞(ANC)計數(shù)≥0.5×109/L注:①阿糖胞苷在氟達拉濱使用后4小時應(yīng)用②每...[繼續(xù)閱讀]
伏立諾他+阿扎胞苷+GO藥物劑量用法時間SAHA400mg/d口服d1～95-AZA75mg/(m2·d)靜脈給藥或皮下注射d1～7GO3mg/(m2·d)靜脈給藥d4、d8【評價】伏立諾他是一種組蛋白脫乙酰酶(HDAC)抑制劑,阿扎胞苷是常見的去甲基化藥物。有體外實驗可以證明,伏...[繼續(xù)閱讀]
(1)FLAG-IDA方案藥物劑量給藥途徑給藥時間Flud30mg/(m2·d)靜脈給藥(>30min)d1～5Ara-C2000mg/(m2·d)靜脈給藥(>4h)d1～5IDA10mg/(m2·d)靜脈給藥d1～3G-CSF5μg/kg皮下注射第6天至ANC>1.5×109/L注:患者接受化療前確保:血清膽紅素<2mg/dl,肌酐<2mg/dl...[繼續(xù)閱讀]
CD19(14)CD19藥物劑量給藥方式給藥時間CD1915μg/(m2·d)靜脈給藥連續(xù)4周注:周期為6周【評價】CD19是B細胞抗原受體的共受體,對B細胞的激活與發(fā)育起關(guān)鍵作用。有文獻報道21例患者入組,其中16例MRD轉(zhuǎn)陰。16例MRD轉(zhuǎn)陰患者中,12例既往化療難治...[繼續(xù)閱讀]
(20)核苷類似物藥物劑量給藥方式給藥時間Clo40mg/(m2·d)靜脈給藥(>2h)d1～5注:根據(jù)病人情況的不同,每3～6周重復(fù)【評價】氯法拉濱是二線治療兒童難治復(fù)發(fā)急性白血病的新藥,受美國FDA批準(zhǔn)。文獻報道其總CR率為16%。【副作用】劑量限...[繼續(xù)閱讀]
(26)脂質(zhì)體安那霉素藥物劑量給藥方式給藥時間LiposomalAnnamycin190/150mg/(m2·d)靜脈給藥d1～3Paliformin60μg/kg靜注d4～6注:每21天為一個療程【療效】文獻報道有77.4%的患者獲得了CR,中位CR持續(xù)時間為11個月(范圍:0.5～149個月)?！靖弊饔谩磕[瘤...[繼續(xù)閱讀]
(30)伊馬替尼藥物劑量給藥方式給藥時間IMA-3400mg/d或600mg/d口服d1～24【評價】伊馬替尼是一種用于治療費城染色體(BCR-ABL)陽性白血病的口服藥物。文獻報道,完全血液反應(yīng)和完全骨髓反應(yīng)的發(fā)生率為29%,其中有6%持續(xù)了至少4周,但遠期療...[繼續(xù)閱讀]