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化療藥物可以造成中樞和外周神經(jīng)毒性。中樞神經(jīng)毒性可表現(xiàn)為急性的非細(xì)菌性腦膜炎以及慢性進(jìn)展的偏癱、失語、認(rèn)知功能障礙和癡呆。外周神經(jīng)毒性是因藥物對(duì)缺少血-腦屏障保護(hù)的外周神經(jīng)細(xì)胞的損傷,包括感覺和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損傷...[繼續(xù)閱讀]
化療藥物所致的皮膚損傷多種多樣,隨著藥物種類的迅速增多,皮膚損傷的臨床表現(xiàn)越來越復(fù)雜和多樣。主要的皮膚毒性包括手足綜合征、放射回憶反應(yīng)、痤瘡樣皮疹、色素沉著、甲溝炎和指甲改變等。...[繼續(xù)閱讀]
正常人體的毛囊生發(fā)過程十分旺盛,化療藥物或放療可以使毛囊的生發(fā)功能受到抑制甚至破壞,可以導(dǎo)致暫時(shí)性或永久性脫發(fā)。脫發(fā)可發(fā)生于化療后的數(shù)天至數(shù)周內(nèi),其程度與化療藥物的種類、劑量、化療間期長短和給藥途徑等相關(guān)。...[繼續(xù)閱讀]
化療藥物可以直接損傷腎小球、腎小管、腎間質(zhì)或腎的微循環(huán)系統(tǒng),導(dǎo)致無癥狀的血清尿素氮、肌酐升高,甚至急性腎衰竭,也可因藥物在腎小管液中的溶解度飽和導(dǎo)致的排泄障礙和腫瘤溶解綜合征等間接因素導(dǎo)致?lián)p傷。預(yù)防和治療腎...[繼續(xù)閱讀]
化療藥物引起的肝臟毒性可以是急性肝損害,包括藥物性肝炎、靜脈閉塞性肝病,也可以因長期用藥引起肝慢性損傷,如纖維化、脂肪變性、肉芽腫形成和嗜酸粒細(xì)胞浸潤等。藥物性肝炎通常與個(gè)體特異性的超敏反應(yīng)和代謝特點(diǎn)相關(guān)。...[繼續(xù)閱讀]
一些抗癌藥物也可以引起過敏反應(yīng)、不同程度的血栓性靜脈炎,有些藥物一旦外滲,可導(dǎo)致局部組織壞死。...[繼續(xù)閱讀]
化療藥物的遠(yuǎn)期毒性主要包括生殖毒性和第二腫瘤的發(fā)生。前者包括致畸和不育等?；熆梢l(fā)第二腫瘤,主要為非淋巴細(xì)胞性白血病,烷化劑類藥物引起的白血病通常發(fā)生于初次治療的兩年以后,5～10年是高峰期。...[繼續(xù)閱讀]
1. 根治性化學(xué)治療(curative chemotherapy) 根治性化療即應(yīng)最大限度地消滅惡性腫瘤細(xì)胞,并采用必要的鞏固和強(qiáng)化治療,以期達(dá)到治愈。有效的根治性化療可分為幾個(gè)階段:(1)誘導(dǎo)緩解化療: 是最大限度地殺滅腫瘤細(xì)胞降低腫瘤負(fù)荷,使腫瘤...[繼續(xù)閱讀]
1. 聯(lián)合化療方案組成原則 ①構(gòu)成聯(lián)合化療方案的各藥,應(yīng)該是單獨(dú)使用時(shí)證明對(duì)該癌癥有效者;②應(yīng)盡量選擇幾種作用機(jī)制、作用時(shí)不相同的藥物組成聯(lián)合化療方案,以便更好地發(fā)揮協(xié)同作用。常常應(yīng)用時(shí)相特異性藥物與時(shí)相非特異性...[繼續(xù)閱讀]
劑量強(qiáng)度(dose intensity,DI)是指不論給藥途徑、用藥方案如何,療程中單位時(shí)間內(nèi)所給藥物的劑量,通常以mg/(m2·w)來表示。劑量強(qiáng)度的基礎(chǔ)是劑量-反應(yīng)曲線,為線性關(guān)系。對(duì)藥物敏感的腫瘤而言,劑量愈高療效也愈大。在臨床上,這種線性關(guān)...[繼續(xù)閱讀]
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