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1.意識(shí)模糊(confusion)表現(xiàn)為注意力減退,定向障礙,情感反應(yīng)淡漠,隨意活動(dòng)減少語言缺乏連貫性,對(duì)外界刺激能表現(xiàn)為有目的的簡(jiǎn)單動(dòng)作反應(yīng),但低于正常水平。2.意識(shí)渾濁(cloudingofconsciousness)患者的意識(shí)清晰度受損,表現(xiàn)為似醒非醒,反應(yīng)遲...[繼續(xù)閱讀]
自我意識(shí)或稱自我體檢(disorderofself-consciousness)指?jìng)€(gè)體對(duì)自身精神狀況和軀體狀況的認(rèn)識(shí)。這一概念與心理學(xué)中弗洛伊德學(xué)派的“自我”不同。每個(gè)人都意識(shí)到自我的存在,并體驗(yàn)到自己是與客觀環(huán)境相獨(dú)立的單一的個(gè)體。自己精神活...[繼續(xù)閱讀]
1.去皮質(zhì)綜合征(decorticatesyndromeapallicsyndrome)多見于因雙側(cè)大腦皮質(zhì)廣泛損害而導(dǎo)致的皮質(zhì)功能減退或喪失,皮質(zhì)下功能仍保存?；颊弑憩F(xiàn)為意識(shí)喪失,但睡眠和覺醒周期存在,能無意識(shí)地睜眼、閉眼或轉(zhuǎn)動(dòng)眼球,但眼球不能隨光線或物品...[繼續(xù)閱讀]
1.失神發(fā)作及復(fù)雜部分性發(fā)作失神發(fā)作表現(xiàn)為意識(shí)水平降低、意識(shí)內(nèi)容模糊,可表現(xiàn)為發(fā)呆樣的木僵狀態(tài);復(fù)雜部分性發(fā)作的持續(xù)狀態(tài)常表現(xiàn)為意識(shí)渾濁或嗜睡。2.急性腦綜合征以意識(shí)障礙為主要臨床表現(xiàn),起病急,癥狀鮮明,持續(xù)時(shí)間較...[繼續(xù)閱讀]
根據(jù)病史可對(duì)意識(shí)障礙進(jìn)行鑒別。突然發(fā)病者多見于腦血管意外、心肌梗死、外傷、中毒等;先有高熱,后出現(xiàn)意識(shí)障礙者多見于腦膜炎、腦炎、腦膿腫等;伴有痙攣的意識(shí)障礙多見于癲癇、腦血管病、腦腫瘤、腦血管畸形、腦膿腫等...[繼續(xù)閱讀]
1.異常呼吸一般表示病情嚴(yán)重,對(duì)病因診斷有幫助。如過度換氣,可考慮代謝性酸中毒、重度缺氧或腦干機(jī)能障礙。在低肺泡性換氣時(shí),可推斷為二氧化碳麻醉等肺性腦病。一般認(rèn)為呼吸異常能表示神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的水平,見表1-7。此...[繼續(xù)閱讀]
除體格檢查外,應(yīng)重視眼底、顱腦影像學(xué)及腦脊液的實(shí)驗(yàn)室檢查。如眼底檢查有視乳頭水腫,則提示患者可能有腦腫瘤、腦膿腫或顱內(nèi)血腫等;血性腦脊液,提示患者有腦出血、腦動(dòng)脈瘤或腦動(dòng)靜脈瘺;腦脊液細(xì)胞數(shù)增多,提示腦膿腫、腦...[繼續(xù)閱讀]
又稱去傳出狀態(tài),病變位于腦橋基底部,雙側(cè)錐體束和皮質(zhì)腦干束均受累?；颊咭庾R(shí)清醒,因運(yùn)動(dòng)傳出通路幾乎完全受損而呈失運(yùn)動(dòng)狀態(tài),眼球不能向兩側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng),不能張口,四肢癱瘓,不能言語,僅能以瞬目和眼球垂直運(yùn)動(dòng)示意與周圍建立聯(lián)系...[繼續(xù)閱讀]
患者處于清醒狀態(tài),運(yùn)動(dòng)感覺功能存在,記憶功能尚好,但因缺乏始動(dòng)性而不語少動(dòng),對(duì)刺激無反應(yīng)、無欲望,呈嚴(yán)重淡漠狀態(tài),可有額葉“釋放反射”,如掌頦反射、吸吮反射等。本癥多有雙側(cè)額葉病變所致。...[繼續(xù)閱讀]
長(zhǎng)時(shí)間高度緊張、過度興奮、過度疲勞、極度衰弱、嚴(yán)重睡眠不足、睡眠剝奪等之后,一旦給予睡眠的條件和時(shí)間,可能出現(xiàn)睡眠補(bǔ)償,睡眠時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng),有類似輕度嗜睡的表象,不能被判斷為意識(shí)障礙。老年人有時(shí)夜間熟睡難以喚醒...[繼續(xù)閱讀]
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