APP 正常成年人的垂體重約750mg,男性在350～800mg,女性為450～900mg。后葉較小,僅占垂體重量的20%左右。妊娠期前葉逐漸擴大,一般可達1.05g,分娩后3個月重量迅速下降。垂體的形態(tài)和大小在個體間有差異。一般寬大于長和高,呈蠶豆形。也有...[繼續(xù)閱讀]
王忠誠神經(jīng)外科學
字數(shù)： 786
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正常成年人的垂體重約750mg,男性在350～800mg,女性為450～900mg。后葉較小,僅占垂體重量的20%左右。妊娠期前葉逐漸擴大,一般可達1.05g,分娩后3個月重量迅速下降。垂體的形態(tài)和大小在個體間有差異。一般寬大于長和高,呈蠶豆形。也有...[繼續(xù)閱讀]
蝶竇在人初生時僅呈微小的腔,在青春期以后開始發(fā)育。到成年后,蝶竇的擴大與骨壁的吸收同時發(fā)生。蝶竇最大者可前至翼狀突根部或蝶骨大翼,向后可抵枕骨基部。根據(jù)蝶竇的氣化程度,可分為甲介型、鞍前型和鞍型三種(圖2-2-3)。甲...[繼續(xù)閱讀]
海綿竇位于顱中窩蝶鞍的兩側(cè),是兩層硬膜之間較寬大而不規(guī)則的腔隙,其中有許多纖維小梁,把竇腔分成多個相互交通的小腔隙,形似海綿狀(圖2-3-1)。海綿竇的毗鄰:前部至眶上裂,與視神經(jīng)管和頸內(nèi)動脈床突上段相鄰; 后部達顳骨巖部...[繼續(xù)閱讀]
(1)海綿竇內(nèi)的神經(jīng)海綿竇的壁可分為5個面,上壁、后壁、內(nèi)壁、外壁和下壁。自海綿竇中部行冠狀切,在切面上可見在外壁內(nèi)自上而下是動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)(不在外壁)、三叉神經(jīng)眼支和上頜支(圖2-3-3)。動眼神經(jīng)自小腦幕的...[繼續(xù)閱讀]
主要是由顳骨巖部后面組成,從外向內(nèi)有外下方的前庭小管外口,外上方的弓狀下窩、內(nèi)耳道、內(nèi)耳門內(nèi)側(cè)的巖尖和斜坡側(cè)緣(圖2-4-2)。圖2-4-2 中后顱底內(nèi)面觀1.鞍結(jié)節(jié) 2.垂體窩 3.鞍背 4.前床突 5.圓孔 6.頸動脈管內(nèi)口 7.卵圓孔 8.巖尖 9...[繼續(xù)閱讀]
腦橋小腦三角內(nèi)有三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、蝸神經(jīng)、前庭上、下神經(jīng)和中間神經(jīng)穿過(圖2-4-3)。三叉神經(jīng)位于小腦幕附著緣之下,向前外側(cè)走行,越過巖骨嵴后進入Meckel氏腔,與半月神經(jīng)節(jié)相連。向后下彎曲抵達腦橋旁,穿腦橋臂根部入腦。該...[繼續(xù)閱讀]
血管結(jié)構(gòu)如圖2-4-6所示。圖2-4-6 腦橋小腦三角動脈走行(1)小腦下前動脈絕大多數(shù)發(fā)自基底動脈(90%),主要從下1/3段發(fā)出(85%),起點與基底動脈形成一個向下開放的45°角。多數(shù)為1支(90%),少數(shù)為2支(10%),通常兩側(cè)對稱。外徑平均1.42mm(0.52～...[繼續(xù)閱讀]
內(nèi)聽道位于顳骨巖部后面,向前外方走行,前上方與三叉神經(jīng)孔相鄰,后下方為頸靜脈孔,內(nèi)側(cè)為小腦和腦干,是面神經(jīng)和位聽神經(jīng)出入顱腔的孔道。內(nèi)聽道的開門為內(nèi)耳門,形態(tài)以橢圓形最多,占75%,其次為圓形、腎形等。內(nèi)聽道口前后徑約...[繼續(xù)閱讀]
形成枕骨大孔主要部分的枕骨由四部分組成:前方的基底部(basal part),后方的鱗部(squamosal part),以及兩側(cè)的髁部(condylar part)。鱗部的內(nèi)面凹陷,中間為縱行的枕內(nèi)嵴,是小腦鐮的附著點。枕內(nèi)嵴的下端向兩側(cè)分開形成枕骨大孔的后緣。枕...[繼續(xù)閱讀]
寰、樞椎和枕骨之間的韌帶和關節(jié)聯(lián)系是枕骨大孔手術(shù)需要考慮的重要因素。枕骨和寰椎之間的聯(lián)系主要依賴兩側(cè)成對的寰枕關節(jié)和前后寰枕筋膜。寰枕關節(jié)(atlanto-occipital joint)由枕骨的枕髁和C1的髁突及共關節(jié)囊組成,位于枕骨大孔...[繼續(xù)閱讀]