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[1]Siegel R,Nsishadham D,Jemal A. Cancer statistics,2012[J].CA Cancer J Clin,2012,62 (1):10-29.[2]朗景和.子宮頸癌預(yù)防的現(xiàn)代策略[J].中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào),2007,29(5):575-578.[3] International Agency for Research on Cancer. Globacan 2012 database[R]. World Healthy Organisation,2012-1...[繼續(xù)閱讀]
巴氏細(xì)胞學(xué)檢查,即宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查,又名巴氏涂片法(Pap Smear),是以該檢查方法的發(fā)明者George Papanicolaou博士的名字命名的。1943年,Papanicolaou和Traut發(fā)表了著名的宮頸細(xì)胞學(xué)論文,首次將宮頸細(xì)胞學(xué)檢查作為宮頸癌的一種篩查方法。從...[繼續(xù)閱讀]
巴氏涂片的制作方法為: 采用特制的宮頸刮板插入子宮頸鱗-柱狀上皮交界處,以宮頸為圓心,圍繞子宮頸旋轉(zhuǎn)1周,將刮出物涂在玻片上,用95%的酒精固定,巴氏染色后在光鏡下由訓(xùn)練有素的細(xì)胞病理學(xué)家或細(xì)胞學(xué)專業(yè)技術(shù)人員閱片并給出...[繼續(xù)閱讀]
傳統(tǒng)的巴氏涂片由于假陰性較高等原因,一定程度上限制了宮頸癌及其癌前病變的檢出效率,為了解決傳統(tǒng)涂片所存在的問題,提高宮頸病變篩查水平,一種新型有效的細(xì)胞學(xué)檢查方法——液基細(xì)胞薄層涂片技術(shù)孕育而生。該技術(shù)是細(xì)胞...[繼續(xù)閱讀]
液基細(xì)胞學(xué)檢測技術(shù)產(chǎn)生后便投入到臨床實(shí)踐中,并被越來越多的病理學(xué)專家所認(rèn)可,在發(fā)達(dá)國家已成為一種宮頸細(xì)胞學(xué)的常規(guī)篩查手段,目前國內(nèi)也已在大中城市普遍開展。國內(nèi)外的研究資料均表明,和傳統(tǒng)涂片相比,液基細(xì)胞學(xué)檢測可...[繼續(xù)閱讀]
巴氏5級分類法是宮頸細(xì)胞學(xué)早期的診斷方法,對全世界,包括對我國宮頸癌的防治做出了巨大貢獻(xiàn),自應(yīng)用以來宮頸癌的發(fā)病率降低了46%[20]。但隨著臨床醫(yī)學(xué)、細(xì)胞病理學(xué)的發(fā)展,巴氏5級分類法已不能滿足現(xiàn)代細(xì)胞學(xué)的發(fā)展。巴氏分級...[繼續(xù)閱讀]
5.3.2.1 TBS(The Bethesda System)分類的產(chǎn)生為了使細(xì)胞學(xué)的診斷與組織病理學(xué)術(shù)語一致并與臨床處理密切結(jié)合,1988年美國50名細(xì)胞病理學(xué)家在美國馬里蘭州的Bethesda城,就宮頸細(xì)胞學(xué)診斷報(bào)告方式進(jìn)行探討,認(rèn)為應(yīng)逐漸停止使用巴氏5級分類法...[繼續(xù)閱讀]
(1)巴氏分級與TBS報(bào)告方式比較 從表5-3-1不難看出這種對比不合適亦不夠準(zhǔn)確,因?yàn)榘褪息蠛廷舨⒎侵赴┣安∽儍H僅是表明診斷癌的把握程度。因此,不能把巴氏5級分類理解為TBS報(bào)告術(shù)語。表5-3-1 巴氏涂片報(bào)告系統(tǒng)比較巴氏分級改良的...[繼續(xù)閱讀]
5.4.1.1 20歲以上婦女的ASCUS處理(圖5-4-1)圖5-4-1 20歲以上婦女的ASCUS處理示意圖對20歲以上婦女的ASCUS,可以采用高危型(致瘤型)HPV DNA的檢測、重復(fù)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和陰道鏡檢查等方法進(jìn)行處理(AI)。ALTS和其他研究的臨床資料已經(jīng)證明,間隔...[繼續(xù)閱讀]
20歲以上妊娠婦女的ASCUS,其處理原則與非妊娠期婦女一樣。但將陰道鏡檢查推遲到分娩至少6個(gè)月以后再實(shí)施也是可行的(CⅢ)。妊娠期ASCUS,患癌風(fēng)險(xiǎn)相對較低,某些研究發(fā)現(xiàn),產(chǎn)前陰道鏡評估并不改變處理原則[40]。對妊娠婦女不可以施...[繼續(xù)閱讀]
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