APP HPV的傳播途徑有性接觸和非性接觸,非性接觸傳播途徑包括密切接觸傳播、母嬰傳播和自體接觸傳播。HPV主要傳播途徑是性接觸傳播,研究顯示,性活躍期婦女HPV感染率最高,占50%～80%,其中50%為高危型HPV感染。主要通過皮膚、黏膜的微小...[繼續(xù)閱讀]
宮頸病變的診斷與治療
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HPV的傳播途徑有性接觸和非性接觸,非性接觸傳播途徑包括密切接觸傳播、母嬰傳播和自體接觸傳播。HPV主要傳播途徑是性接觸傳播,研究顯示,性活躍期婦女HPV感染率最高,占50%～80%,其中50%為高危型HPV感染。主要通過皮膚、黏膜的微小...[繼續(xù)閱讀]
宮頸癌是威脅女性健康與生命的第一大生殖道性腫瘤,也是唯一一種經(jīng)過醫(yī)學干預能使發(fā)病率、死亡率下降的人類惡性腫瘤。預防和控制宮頸癌的關(guān)鍵是早診早治。合理的治療(包括物理治療和手術(shù)治療)可使CIN治愈率達到90%～95%,但...[繼續(xù)閱讀]
預防HPV感染的原則是: 控制傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。未感染過HPV的女性是HPV的易感人群。對易感人群的保護主要方法是注射疫苗,提高其對HPV的免疫力,防止感染HPV。宮頸癌和生殖器疣病因的確定大大推動了相應(yīng)疫苗的研...[繼續(xù)閱讀]
絕大部分HPV感染都呈一過性,HPV持續(xù)感染時間在8～12個月,90%感染者在2年內(nèi)自然消退,故針對HPV的亞臨床感染是否干預治療,是否存在過度治療,臨床工作者意見不一。常用的藥物為IFN治療,有干擾素針劑和栓劑兩種藥物形式(后者如辛復寧...[繼續(xù)閱讀]
根據(jù)HPV感染的類型及病變類型決定手術(shù)治療方式。美國陰道鏡與宮頸病理學會(American Society for Colposcopy and Cervical Pathology,ASCCP)聯(lián)合其他專業(yè)學會以及聯(lián)邦與國際組織,制訂了2006版的宮頸癌細胞學篩查結(jié)果異常婦女處理的共識指南[38...[繼續(xù)閱讀]
[1]Forman D,de Martel C,Lacey C J,et al. Global Burden of human papillomavirus and rrelated diseases[J].Vaccine,2012,30(Supplement 5):12-23.[2] Stanley M. Pathology and epidemiology of HPV infection in females[J]. Gynecol Oncol,2010,117: S5-S10.[3] Zur Ha...[繼續(xù)閱讀]
HPV是一類感染表皮和黏膜鱗狀上皮的雙鏈環(huán)狀DNA病毒,基因長6.8～8.0kb,基因組編碼8個開放閱讀框(Open reading frames,ORFs),分3個基因區(qū),即早期區(qū)(Early region,E區(qū))、晚期區(qū)(Lateregion,L區(qū))與非編碼區(qū)(Uncoding region,UCR)或上游調(diào)控區(qū)(URR)。E區(qū)編碼...[繼續(xù)閱讀]
前文中已詳細介紹了HPV病毒的分型,其中以HPV 16和HPV 18型感染與宮頸癌發(fā)生關(guān)系最為密切。其中近60%的宮頸癌與HPV16感染有關(guān),10%～20%的則與HPV18型相關(guān)。在不同區(qū)域、民族、人種間,HPV感染亞型分布存在著差異。如在中國大陸、香港及...[繼續(xù)閱讀]
預防性疫苗的目的是產(chǎn)生中和性抗體來抵抗HPV L1和/或L2病毒衣殼蛋白,通過動員體液免疫來產(chǎn)生抗病毒反應(yīng)。目前研發(fā)的熱點集中在依靠病毒自身L1和/或L2自身裝配成的病毒樣顆粒。Fraser等[2]證實HPV16 VLP能夠成功誘導產(chǎn)生針對L1的中和...[繼續(xù)閱讀]
治療性疫苗目的是通過刺激機體發(fā)生細胞免疫應(yīng)答以清除病毒或已經(jīng)變異的細胞。HPV E6和E7蛋白在腫瘤細胞中特異存在,在細胞的轉(zhuǎn)化、終末分化障礙、細胞永生等方面發(fā)揮重要作用,因而目前主要把E6和E7蛋白作為治療性疫苗研究的靶...[繼續(xù)閱讀]