APP (一)骨盆的骨骼骨盆由骶骨、尾骨及左、右兩塊髖骨組成。每塊髖骨又由髂骨、坐骨及恥骨融合而成。骶骨由5～6塊骶椎融合而成,呈楔形,第1骶椎向前突出形成骶岬,為骨盆內(nèi)測量的重要標(biāo)志。尾骨由4～5塊尾椎合成。(二)骨盆的關(guān)節(jié)...[繼續(xù)閱讀]
婦科病診療
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(一)骨盆的骨骼骨盆由骶骨、尾骨及左、右兩塊髖骨組成。每塊髖骨又由髂骨、坐骨及恥骨融合而成。骶骨由5～6塊骶椎融合而成,呈楔形,第1骶椎向前突出形成骶岬,為骨盆內(nèi)測量的重要標(biāo)志。尾骨由4～5塊尾椎合成。(二)骨盆的關(guān)節(jié)...[繼續(xù)閱讀]
以恥骨聯(lián)合上緣、髂恥緣及骶岬上緣的連線為界,將骨盆分為假骨盆、真骨盆兩部分。假骨盆又稱“大骨盆”,指分界線以上的部分,為腹腔的一部分。假骨盆前為腹壁下部,兩側(cè)為髂骨翼,后為第5腰椎。假骨盆與分娩無直接關(guān)系,但某些...[繼續(xù)閱讀]
根據(jù)骨盆的形狀,可將其分為4種常見類型。1.女型 入口呈橫橢圓形,入口橫徑較前后徑稍長,骶岬突出不明顯,盆腔淺而寬,恥骨弓角度大約為90°,兩側(cè)坐骨棘間徑大于10cm,有利于胎兒的娩出。此型最常見,為女性正常骨盆,我國婦女占52%～...[繼續(xù)閱讀]
女性外生殖器又稱“外陰”,指生殖器官的外露部分,位于恥骨聯(lián)合后下方、會陰前面及兩股內(nèi)側(cè)之間。其包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂和陰道前庭(圖1-1)。圖1-1 女性外生殖器1.陰阜為恥骨聯(lián)合前面含有豐富脂肪組織的皮膚隆起。...[繼續(xù)閱讀]
女性內(nèi)生殖器位于真骨盆內(nèi),包括陰道、子宮、輸卵管和卵巢。后兩者又稱為子宮的附件(圖1-2、圖1-3)。圖1-2 女性內(nèi)生殖器側(cè)位矢狀面示意圖圖1-3 女性內(nèi)生殖器正位后面(一)陰道陰道是性交器官,也是月經(jīng)排出與胎兒娩出的通道。1.位...[繼續(xù)閱讀]
(一)血管1.動脈 女性內(nèi)、外生殖器官的血液供應(yīng)主要來自卵巢動脈、子宮動脈、陰道動脈及陰部內(nèi)動脈。(1)卵巢動脈:為腹主動脈分支,左側(cè)為腎動脈分支。在腹膜后沿腰大肌向下前行至盆腔,跨過輸尿管與髂總動脈下段,經(jīng)骨盆漏斗韌...[繼續(xù)閱讀]
女性生殖器官的鄰近器官包括尿道、膀胱、輸尿管、直腸與闌尾。1.尿道 為肌性管狀排尿器官。自膀胱三角尖端開始,穿過泌尿生殖膈,開口于陰道前庭,形成尿道外口。尿道長4～5cm,直徑約0.6cm。尿道內(nèi)括約肌為不隨意肌,尿道外括約肌...[繼續(xù)閱讀]
外層即會陰淺層筋膜與肌肉,含有三對肌肉和一個括約肌。肌肉的肌腱匯合于陰道外口與肛門之間,形成中心腱。球海綿體肌位于陰道兩側(cè),覆蓋前庭球與前庭大腺,向后與肛門外括約肌相互交叉混合。收縮時可緊縮陰道,又稱“陰道括約...[繼續(xù)閱讀]
中層即泌尿生殖膈。由上、下兩層堅韌筋膜及一層薄肌肉組成,覆蓋于恥骨弓與兩坐骨結(jié)節(jié)所形成的骨盆出口前面的三角形平面上,又稱“三角韌帶”。其上有尿道與陰道穿過。兩層筋膜間有一對由兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)至中心腱的會陰深橫肌...[繼續(xù)閱讀]
內(nèi)層即盆膈,為骨盆底最堅韌的一層,由肛提肌及其內(nèi)、外各覆蓋一層筋膜所組成,有尿道、陰道及直腸穿過。肛提肌是位于骨盆底的成對扁肌,向下、內(nèi)合成漏斗形。每側(cè)肛提肌由恥尾肌、髂尾肌及坐尾肌三部分組成。肛提肌有加強盆...[繼續(xù)閱讀]