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1983年,英國(guó)Wickham首先提出了微創(chuàng)外科(minimallyinvasivesurgery,MIS)的概念,認(rèn)為MIS本身不能被看作一門?？?而代表一種外科新哲學(xué)思維方式與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)相結(jié)合的工作手段,其主導(dǎo)思想是在保證獲得最佳外科手術(shù)治療效果的同時(shí),將患者生...[繼續(xù)閱讀]
1.患者6小時(shí)內(nèi)去枕平臥,術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)食半流質(zhì)飲食。經(jīng)靜脈給予抗生素,預(yù)防感染。適當(dāng)加大補(bǔ)液量,給利尿劑,告知多飲水,囑每日2000ml以上,有利于結(jié)石碎塊和集合系統(tǒng)內(nèi)血塊排出。若發(fā)生腎絞痛,可予以解痙劑、止痛劑。2.留置尿管...[繼續(xù)閱讀]
1.放置內(nèi)支架管(雙J管)引流,保持通暢。防止碎石或血塊堵塞輸尿管,預(yù)防輸尿管狹窄。2.保持導(dǎo)尿管通暢。術(shù)后1～2天可有淡紅色血尿,一般不需處理,待2～3天后自然轉(zhuǎn)清。3.使用抗生素,預(yù)防感染。4.輸尿管鏡術(shù)后發(fā)熱較常見(jiàn),一般作對(duì)...[繼續(xù)閱讀]
1.術(shù)后監(jiān)護(hù)TURP手術(shù)病人多系高齡,常合并心、腦血管疾病,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)持續(xù)心電監(jiān)護(hù)并做好記錄,給予吸氧4～6小時(shí),以提高血氧飽和度。2.術(shù)后體位手術(shù)當(dāng)日通常應(yīng)平臥,次日改為半臥位。待停止膀胱沖洗后,可下地適當(dāng)活動(dòng),并逐漸增加...[繼續(xù)閱讀]
1.全麻后去枕平臥時(shí)注意使其頭偏向一側(cè),防止誤吸。多數(shù)腹腔鏡手術(shù)對(duì)胃腸道功能影響較小,術(shù)后24小時(shí)后可進(jìn)流質(zhì)。指導(dǎo)健側(cè)臥位,早期宜臥床休息,尤其腎臟手術(shù)。2.術(shù)后惡心、嘔吐者,可給予胃復(fù)安、維生素B6以及中樞性鎮(zhèn)吐藥緩解...[繼續(xù)閱讀]
1.囑其早期下床活動(dòng),多飲水,起內(nèi)沖洗的作用。做好自身會(huì)陰清潔工作,排便后清洗一次,減少感染的機(jī)會(huì)。早期拔除導(dǎo)尿管幫助訓(xùn)練病人的自身排尿功能。2.術(shù)后感染。合理使用抗生素預(yù)防感染,抗生素停用2～3天后及時(shí)作尿培養(yǎng)。3.術(shù)...[繼續(xù)閱讀]
(一)正常聲像圖腎臟為實(shí)質(zhì)性臟器,腎皮質(zhì)回聲略低于肝、脾實(shí)質(zhì)回聲,呈均勻分布的點(diǎn)狀低回聲。腎髓質(zhì)又稱腎錐體,圍繞腎竇呈放射狀排列,其回聲強(qiáng)度較腎皮質(zhì)更低,呈弱回聲。腎竇也稱腎集合系統(tǒng),由腎盂、腎盞、腎內(nèi)血管及脂肪等...[繼續(xù)閱讀]
(一)正常聲像圖正常輸尿管為回聲較強(qiáng)的纖細(xì)管狀結(jié)構(gòu),其內(nèi)徑一般不超過(guò)5mm,管壁清晰,光滑,內(nèi)為線樣無(wú)回聲區(qū)。正常情況下超聲不易顯示。(二)輸尿管結(jié)石腎盂分離擴(kuò)張,擴(kuò)張的輸尿管突然中斷,并在管腔內(nèi)顯示強(qiáng)回聲團(tuán),與管壁分界清...[繼續(xù)閱讀]
(一)正常聲像圖膀胱壁回聲較強(qiáng),連續(xù)性好,壁光滑完整,厚度3mm,膀胱內(nèi)尿液為無(wú)回聲區(qū),后壁回聲增強(qiáng)。(二)膀胱腫瘤膀胱腫瘤主要聲像圖表現(xiàn)為膀胱壁增厚,大多數(shù)為局限性增厚,乳頭狀腫瘤和分化良好的移行上皮乳頭狀癌,多由瘤蒂連...[繼續(xù)閱讀]
(一)正常聲像圖經(jīng)腹前列腺掃查,前列腺表現(xiàn)為邊緣圓鈍的三角形或栗子形。經(jīng)直腸前列腺掃查,前列腺近似橢圓形。前列腺前區(qū)(內(nèi)腺)呈低回聲,中央?yún)^(qū)回聲較強(qiáng),易發(fā)生結(jié)石或鈣化,周緣區(qū)呈等回聲。前列腺前后徑、上下斜徑和橫徑約...[繼續(xù)閱讀]
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