APP 西羅莫司(sirolimus,SRL),又名雷帕霉素(rapamycin,rapa,RPM),屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,與FK506的結(jié)構(gòu)相似。起初RPM作為低毒性的抗真菌藥物進行研究,后來發(fā)現(xiàn)其具有強效的免疫抑制作用,能夠抑制淋巴細胞的增殖。因此,在1989年開始把RPM作為治療器...[繼續(xù)閱讀]
腎移植理論與實踐
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西羅莫司(sirolimus,SRL),又名雷帕霉素(rapamycin,rapa,RPM),屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,與FK506的結(jié)構(gòu)相似。起初RPM作為低毒性的抗真菌藥物進行研究,后來發(fā)現(xiàn)其具有強效的免疫抑制作用,能夠抑制淋巴細胞的增殖。因此,在1989年開始把RPM作為治療器...[繼續(xù)閱讀]
1.夏穗生.臨床移植醫(yī)學(xué).杭州:浙江科學(xué)技術(shù)出版社,1999:646～653.2.黃春新,周廣耀.腎移植術(shù)后中、后期CsA血藥濃度監(jiān)測分析.中國誤診學(xué)雜志,2002,2(1):64～65.3.梁茂植,黃英,余勤,等.HPLC監(jiān)測腎移植術(shù)后患者全血中CsA的濃度.華西藥學(xué)雜志,2...[繼續(xù)閱讀]
HLA表位的分析源自HLA的血清學(xué)分型,當(dāng)時發(fā)現(xiàn)HLA抗原的交叉反應(yīng)相當(dāng)普遍,并歸納出HLA的交叉反應(yīng)組(CREG)。隨著HLA抗原氨基酸殘基序列和三維結(jié)構(gòu)的闡明,發(fā)現(xiàn)CREG是由于不同抗原的公共氨基酸殘基所決定的,公共殘基亦稱為公共表位(p...[繼續(xù)閱讀]
盡管各個HLA抗原的氨基酸殘基序列都已確定,但是絕大多數(shù)HLA抗原的私有表位并不清楚,僅有少數(shù)幾個抗原具有明顯的私有表位,如A2:74H,A3:161D,A30:114-116EQH,B8:9D,B16:145L。HLA-A和HLA-B位點的公共表位已基本清楚。HLA抗體也相應(yīng)的分為私有表...[繼續(xù)閱讀]
Duquesnoy認為高免疫原性殘基均位于HLA-Ⅰ類分子α1區(qū)和α2區(qū)的α-螺旋和α-片層的連接環(huán),是所謂的“抗體可及”殘基(antibodyaccessibleresidues),而α1區(qū)和α2區(qū)的α-片層殘基為“非抗體所及”殘基(non-accessibleresidues)(圖6-1)。因而其設(shè)計的主要...[繼續(xù)閱讀]
一個公共表位的單克隆抗體并不是與所有含該公共表位的抗原都有陽性反應(yīng),單獨的公共表位并不能解釋單克隆抗體的反應(yīng)模式。由于IgG的Fab片段具有6個CDR,因而推測一個完整的抗原表位除了決定特異性的殘基外,還需要輔助性殘基...[繼續(xù)閱讀]
HLA-A,B抗原的高免疫原性殘基已基本明確,但究竟采用哪些殘基作HLA配型以及氨基酸殘基配型的效果仍有爭議。HLA-DR的免疫原性殘基仍不明確。致敏受者的抗體表位分析對了解受者的致敏程度和致敏范圍有指導(dǎo)意義,能夠用于指導(dǎo)HLA配...[繼續(xù)閱讀]
1.袁小鵬,焦偉華,姜松,等.腎移植受者抗體表位分析(附63例報告).腎臟病與透析腎移植雜志,2002,11(4):319～322.2.袁小鵬,高偉,葉啟發(fā),等.高敏腎移植受者HLA-Ⅰ類抗體表位分析.中華器官移植雜志,2004,25(5):302～304.3.AdornoD,CanossiA,PiazzaA,etal.Th...[繼續(xù)閱讀]
移植物進入機體后,移植物HLA抗原接觸并致敏機體免疫細胞,激活的免疫細胞通過釋放TNF、IL-2、IL-4、IL-6和IFN-γ等多種細胞因子識別移植物細胞,引起免疫排斥反應(yīng)。這些細胞因子常常在排斥反應(yīng)的早期被釋放至外周血和尿中,因此,通過...[繼續(xù)閱讀]
由于體液細胞因子容易受細菌、病毒感染等因素影響,不宜單獨作為判斷排斥的依據(jù),而局部直接測定細胞因子基因表達的變化,可證實和彌補不足。近年來,有學(xué)者采用分子生物學(xué)技術(shù)對移植物局部細胞因子的基因變化進行測定。他們...[繼續(xù)閱讀]