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              胸心血管外科 共有 171 個(gè)詞條內(nèi)容

              一、心電圖產(chǎn)生原理

                  心臟機(jī)械收縮之前,先產(chǎn)生電激動(dòng),心房和心室的電激動(dòng)可經(jīng)人體組織傳到體表。心電圖(ECG)是利用心電圖機(jī)從體表記錄心臟每一心動(dòng)周期所產(chǎn)生電活動(dòng)變化的曲線圖形。心肌細(xì)胞在靜息狀態(tài)時(shí),膜外排列正電荷,膜內(nèi)排列同等比例負(fù)電...[繼續(xù)閱讀]

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              二、心電圖各波段命名

                  正常心電活動(dòng)始于竇房結(jié),興奮心房的同時(shí)經(jīng)結(jié)間束傳導(dǎo)至房室結(jié),然后循希氏束到左右束支,再到浦肯野纖維順序傳導(dǎo),最后興奮心室。這種先后有序的電傳導(dǎo)可引起一系列電位改變,形成了心電圖上的相對(duì)應(yīng)波段圖。P波反映心房的除...[繼續(xù)閱讀]

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              三、正常導(dǎo)聯(lián)軸、平均電軸和鐘向轉(zhuǎn)位

                  (一)導(dǎo)聯(lián)軸導(dǎo)聯(lián)正負(fù)兩極之間的假想連線,稱為導(dǎo)聯(lián)軸。導(dǎo)聯(lián)軸的方向和電偶一樣,由導(dǎo)聯(lián)的負(fù)極指向正極。電極位置和連接方法不同,可組成不同的導(dǎo)聯(lián)。1.標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)聯(lián)軸 等邊三角形的3個(gè)頂點(diǎn),R、L、F分別代表右上肢,左上肢、左...[繼續(xù)閱讀]

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              四、正常心電圖

                  (一)心率的測(cè)量心律規(guī)則者用P-P或R-R間隔時(shí)間(s)除60,即為心率(次/分,即BPM)。心率(BPM)=對(duì)心律不規(guī)則者,從任何一個(gè)P波或R波為起點(diǎn),連續(xù)計(jì)算3s或6s內(nèi)所包括的P波或R波數(shù)(起始P波或R波不計(jì)入),乘以20或10,便得出心率(BPM)。(二)波形分析1...[繼續(xù)閱讀]

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              一、房室肥大

                  (一)左房肥大1.PⅠ、Ⅱ、aVL增寬(>0.11s)。2.P波常呈雙峰型(峰間距≥0.04s)。3.PV1呈雙向,其電壓算術(shù)和>0.2mV,PTFV1≤-0.04mV.s。(二)右房肥大1.PⅡ、Ⅲ、aVF高尖,電壓≥0.25mV。2.PV1、V2、直立,電壓>0.15mV;PV1雙向,電壓算術(shù)和>2.0mV。(三)雙...[繼續(xù)閱讀]

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              二、心肌梗死

                  (一)心肌梗死心電圖的分期心肌梗死的主要心電圖表現(xiàn)是,在相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)病理性Q波或QS波,伴有ST段升高(呈單向曲線)及T波倒置,ST-T呈規(guī)律性演變。心肌梗死的心電圖分期,通常根據(jù)心電圖的演變規(guī)律分為4期:1.早期(超急期) 由于心...[繼續(xù)閱讀]

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              三、心內(nèi)膜下心肌梗死

                  除aVR外,多數(shù)導(dǎo)聯(lián)中出現(xiàn)持久的(超過(guò)24h)缺血型ST段下移及T波對(duì)稱倒置,伴有心肌梗死的臨床表現(xiàn)與酶學(xué)檢查異常。少數(shù)病例只出現(xiàn)對(duì)稱倒置的冠狀T波,此倒置T波呈規(guī)律性演變,即T波倒置逐漸增深,以后在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)又逐漸變淺直至恢...[繼續(xù)閱讀]

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              四、冠狀動(dòng)脈供血不足

                  (一)慢性冠狀動(dòng)脈供血不足慢性冠脈供血不足的主要心電圖改變有:1.缺血型S-T段下移。2.T波低平、雙向或倒置(有時(shí)可呈冠狀T波)。3.QRS-T夾角增大,表現(xiàn)為TV1>TV5,TⅡ>TⅠ4.U波倒置。5.Q-T間期延長(zhǎng)。6.心律失常,如早搏、并行心律、房顫...[繼續(xù)閱讀]

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              五、先天性心臟病

                  (一)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉若導(dǎo)管管徑小,心電圖多無(wú)異常。若導(dǎo)管管徑大,左向右分流量增大,則多出現(xiàn)左室肥大圖形;伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí),則出現(xiàn)雙室肥大或呈單純右室肥大圖形。少數(shù)可出現(xiàn)右束支阻滯圖形。(二)房間隔缺損1.呈不完全性(少數(shù)...[繼續(xù)閱讀]

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              六、后天性心臟病

                  (一)風(fēng)濕性心臟病1.二尖瓣關(guān)閉不全 輕度二尖瓣關(guān)閉不全,心電圖大多正常或大致正常。病變發(fā)展至一定階段后,多顯示左室肥大圖形及電軸左偏。部分病例可出現(xiàn)不典型的二尖瓣型P波。2.二尖瓣狹窄 輕度二尖瓣狹窄或病程較短者...[繼續(xù)閱讀]

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