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乙狀結(jié)腸鏡是檢查乙狀結(jié)腸、直腸的內(nèi)窺器,呈長(zhǎng)筒狀,長(zhǎng)25～30cm,分粗、中、細(xì)三種型號(hào),內(nèi)徑分別為1.1cm、1.9cm及2.7cm,根據(jù)不同年齡選用不同型號(hào)。乙狀結(jié)腸鏡均配有光源,長(zhǎng)期以來是檢查診斷直腸、乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)端病變的重要手段,除此...[繼續(xù)閱讀]
乙狀結(jié)腸及直腸是大腸癌、息肉及炎性腸病的好發(fā)部位,故纖維乙狀結(jié)腸鏡檢查有著重要作用。纖維乙狀結(jié)腸鏡國內(nèi)已能生產(chǎn),其操作簡(jiǎn)單,容易掌握,并發(fā)癥少,患者痛苦小,易接受,容易推廣應(yīng)用。1.適應(yīng)證:(1)慢性腹瀉、腹痛、黏液血便...[繼續(xù)閱讀]
超聲結(jié)腸鏡即在電子結(jié)腸鏡的前端部安裝一個(gè)微型的超聲探頭,其超聲探頭頻率多在7.5～15MHz,掃描方式多為機(jī)械徑向360°掃描,即通過超聲結(jié)腸鏡的旋轉(zhuǎn)對(duì)腸壁一周進(jìn)行掃描。目前也有電子相控陣掃描,但價(jià)格昂貴。超聲結(jié)腸鏡目前在日...[繼續(xù)閱讀]
早在20世紀(jì)50年代初,美國的Wild首先將小型的超聲探頭插入直腸,試圖探查直腸病變的情況。后經(jīng)不斷改進(jìn),制成了棒式直腸腔內(nèi)探頭。目前,一些醫(yī)院已將直腸腔內(nèi)超聲作為檢查直腸、肛管疾病的一種較常用的方法。直腸腔內(nèi)超聲檢查...[繼續(xù)閱讀]
排糞造影是用來診斷功能性出口梗阻所致排糞困難的X線檢查方法。國外20世紀(jì)60年代就有報(bào)道,直到20世紀(jì)80年代初才得到較多的應(yīng)用。國內(nèi)長(zhǎng)海醫(yī)院1985年首先應(yīng)用于臨床,至今國內(nèi)已有100多家醫(yī)院應(yīng)用排糞造影檢查。所謂出口處梗阻...[繼續(xù)閱讀]
CT、MRI適用于所有的肛管、直腸癌患者。MRI還適用于肛瘺患者。CT對(duì)肛管、直腸疾病的診斷價(jià)值較大,如直腸癌術(shù)前分期的準(zhǔn)確率有的報(bào)道可達(dá)92%,但另有報(bào)道為46%～84%。CT對(duì)腫瘤是否侵犯到附近組織的診斷作用較好,如腫瘤是否侵犯到...[繼續(xù)閱讀]
1.適應(yīng)證:(1)肛門失禁者。(2)頑固性便秘者。(3)先天性巨結(jié)腸。2.禁忌證:(1)肛旁感染急性期。(2)月經(jīng)期。3.檢查前準(zhǔn)備:(1)排空糞便,但勿需腸道準(zhǔn)備。(2)不做直腸指檢及肛門鏡檢查。4.體位:左側(cè)臥位。5.操作方法及分析圖像:調(diào)試好測(cè)壓...[繼續(xù)閱讀]
直腸感覺測(cè)定有直腸擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)法及直腸黏膜電感覺試驗(yàn)法兩種,前者較常用。方法:將末端帶有4～6cm大球囊的測(cè)試管插入距肛門約10cm的直腸內(nèi),插入前將球囊抽空,涂潤(rùn)滑劑。然后每隔30s向球囊內(nèi)注入空氣10ml,并詢問患者直腸內(nèi)的感覺...[繼續(xù)閱讀]
球囊逼出試驗(yàn)是用來檢查肛門內(nèi)、外括約肌功能及正常感覺的一項(xiàng)試驗(yàn)。方法:插入球囊的方法同直腸感覺測(cè)定,向球囊內(nèi)注入與體溫相似的溫開水50ml,囑患者排便,正常應(yīng)在1min內(nèi)將球囊排出。如不能將球囊排出,可再注入溫開水50～2...[繼續(xù)閱讀]
圖1.51正常盆底肌電圖盆底肌電圖(圖1.51)檢查是用來評(píng)價(jià)盆底肌肉神經(jīng)支配情況的檢查,以了解大便失禁及出口處梗阻的一部分原因。如恥骨直腸肌肥厚引起的出口處梗阻,肌電圖可反映出來。方法:患者左(右)側(cè)臥位,術(shù)者將一手食指伸...[繼續(xù)閱讀]
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