APP 向椎骨供應(yīng)血液的動脈(圖2-9)為節(jié)段動脈,自上向下來自椎動脈、肋間動脈、腰動脈和骶外側(cè)動脈。以上各動脈都發(fā)出分支進(jìn)入椎體的前外側(cè)面;在椎間孔處它們發(fā)出脊支動脈(或稱椎間動脈),沿脊神經(jīng)腹面進(jìn)入椎間孔(肋間動脈和腰動脈...[繼續(xù)閱讀]
頸肩腰腿痛診療學(xué)
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向椎骨供應(yīng)血液的動脈(圖2-9)為節(jié)段動脈,自上向下來自椎動脈、肋間動脈、腰動脈和骶外側(cè)動脈。以上各動脈都發(fā)出分支進(jìn)入椎體的前外側(cè)面;在椎間孔處它們發(fā)出脊支動脈(或稱椎間動脈),沿脊神經(jīng)腹面進(jìn)入椎間孔(肋間動脈和腰動脈...[繼續(xù)閱讀]
椎骨的靜脈(圖2-11)構(gòu)成椎靜脈叢,它與脊柱等長,分椎內(nèi)靜脈叢和椎外靜脈叢兩部分。椎內(nèi)靜脈叢在椎管內(nèi),密布于硬脊膜和骨膜之間,又分前后兩部分,每部各有兩條縱行的靜脈干和許多吻合支。椎內(nèi)靜脈叢收集椎骨和脊髓的靜脈血,匯...[繼續(xù)閱讀]
(一)椎間盤除寰椎、樞椎之間的關(guān)節(jié)為動關(guān)節(jié)外,每兩個椎體之間,都夾有一層和椎體緊密結(jié)合,其形狀也和椎體一致的纖維軟骨盤,這就是椎間盤(圖2-12)。圖2-12腰椎間盤在腰椎關(guān)節(jié)的解剖位置椎間盤在人體脊柱中共有23個,它不僅是連接...[繼續(xù)閱讀]
(一)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)屬于平面關(guān)節(jié),由相鄰兩椎骨的上、下關(guān)節(jié)突構(gòu)成。關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面覆有透明軟骨,周圍包有關(guān)節(jié)囊。在頸段,關(guān)節(jié)囊較松弛,頸段上關(guān)節(jié)突朝向后上,下關(guān)節(jié)突朝向前下,關(guān)節(jié)面的水平角自上而下逐漸增加。在胸...[繼續(xù)閱讀]
(一)寰樞關(guān)節(jié)寰樞關(guān)節(jié)為復(fù)合關(guān)節(jié),包括兩側(cè)的寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)和中央的寰齒前關(guān)節(jié)、寰齒后關(guān)節(jié)(圖2-18)。圖2-18寰樞關(guān)節(jié)(水平切面)1.寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)由寰椎側(cè)塊的下關(guān)節(jié)面與樞椎上關(guān)節(jié)面形成,周圍有較松弛的關(guān)節(jié)囊。2.寰齒前關(guān)節(jié)寰齒前...[繼續(xù)閱讀]
鉤椎關(guān)節(jié)系指C3～7椎體上面的鉤突和上位椎骨下面斜坡間的滑膜關(guān)節(jié)。鉤椎關(guān)節(jié)與許多重要結(jié)構(gòu)毗鄰,其后部鄰近脊髓;后外側(cè)部構(gòu)成椎間孔的前壁,鄰接頸神經(jīng)根或后根神經(jīng)節(jié);外側(cè)為椎靜脈、椎動脈和圍繞在椎動脈表面的交感神經(jīng)叢...[繼續(xù)閱讀]
人體軀干骨骼類似多個倒立的三角形,胸腰三角最大居中。由于尖部向下,故靈活有余而穩(wěn)定不足,其中受力最大的部位是L4、L5、S1。為了適應(yīng)生理需要,肌肉則以相反的方向,互相交叉排列,既能使腰椎穩(wěn)定,負(fù)重承力,又可利用最小的力...[繼續(xù)閱讀]
前群肌數(shù)量少,肌較小,均位于頸段脊柱的前面,有頸長肌、頭長肌、頭前直肌和頭側(cè)直肌(圖2-27)。(一)頸長肌頸長肌位于頸椎和上3個胸椎體前面,可分下內(nèi)側(cè)和上外側(cè)兩部分。下內(nèi)側(cè)部起于上3個胸椎體和下3個頸椎體,止于C2～4椎體和...[繼續(xù)閱讀]
外側(cè)群肌肉在頸部有斜角肌,在腰部有腰大肌、腰小肌和腰方肌。(一)斜角肌斜角肌有前、中、后斜角肌。1.前斜角肌起自C3～6橫突前結(jié)節(jié),肌纖維向外下方,止于第1肋骨上面的斜角肌結(jié)節(jié),由頸神經(jīng)前支C5～7支配。2.中斜角肌位于前斜角...[繼續(xù)閱讀]
后群肌強大,屬于背上肢肌、背肌和項肌,依其位置,可分為淺、中、深3層(圖2-29)。(一)淺層肌淺層肌為位于脊柱與上肢間的肌肉,起于脊柱,止于上肢,又稱棘上肢肌。1.斜方肌位于項部和背部,呈三角形。起自上項線、枕外隆凸、項韌帶...[繼續(xù)閱讀]