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              脊柱外科麻醉 共有 343 個(gè)詞條內(nèi)容

              四、局部麻醉加強(qiáng)化

                  對(duì)于一些切口較小手術(shù)如椎間盤(pán)鏡可采用。但阻滯不全現(xiàn)象常見(jiàn),麻醉意外也可發(fā)生。...[繼續(xù)閱讀]

              脊柱外科麻醉

              一、一般監(jiān)測(cè)項(xiàng)目

                  1.氧合狀態(tài)監(jiān)測(cè)在合適的部位放置指夾式探頭或膜貼式傳感器,不間斷監(jiān)測(cè)血氧飽和度,成人氧飽和度正常值≥95%,...[繼續(xù)閱讀]

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              二、特殊監(jiān)測(cè)項(xiàng)目

                  在脊柱外科矯形術(shù)中,神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥是脊柱外科醫(yī)生面臨的最棘手的問(wèn)題之一。大宗病例文獻(xiàn)報(bào)道顯示,脊柱側(cè)凸畸形矯形術(shù)的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥發(fā)生率為0.25%~3.2%,而后凸畸形及神經(jīng)源性脊柱畸形矯形術(shù)的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥發(fā)生率為0~...[繼續(xù)閱讀]

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              參考文獻(xiàn)

                  [1]莊心良,曾因明,陳伯鑾.現(xiàn)代麻醉學(xué)[M].3版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:1-15,792-794.[2]RONALDDMILLER.米勒麻醉學(xué)[M].6版.曾因明,鄧小明,譯.北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部出版社,2006:57-66.[3]屠偉峰,郄文斌.麻醉科在快速康復(fù)外科中的作用和地位[J].實(shí)用醫(yī)...[繼續(xù)閱讀]

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              一、椎間盤(pán)的應(yīng)用解剖

                  椎間盤(pán)可承受壓力,吸收震蕩,減緩沖擊,保護(hù)腦組織,類(lèi)似彈簧墊的作用。除C1、C2椎之間外,其他椎體之間均有椎間盤(pán)(共23個(gè))。椎間盤(pán)形狀與大小,一般與所連接的椎體上、下面相似,其厚薄各部不同,其中胸部最薄,頸部較厚,腰部最厚,全...[繼續(xù)閱讀]

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              二、椎體的應(yīng)用解剖

                  椎體呈短圓柱形,前面略凸,后面較直,上、下面平坦、粗糙、凹陷,其周緣光滑,中央部較粗糙,有椎間盤(pán)附著。從脊柱前面觀,椎體自上而下逐漸增大,L5椎體橫斷面積約為C3的3倍。椎體主要由骨松質(zhì)構(gòu)成,椎體的表面是較薄較硬的骨密質(zhì)...[繼續(xù)閱讀]

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              三、椎弓根的應(yīng)用解剖

                  脊柱各部椎骨的椎弓根形態(tài)各異。椎弓根前部稍寬,且周?chē)抗敲苜|(zhì)較椎體厚;椎弓根后部稍窄,且?guī)缀跞枪敲苜|(zhì)。因此,椎弓根后部最為堅(jiān)固。從椎弓根剖面觀察,椎弓根周?chē)渴敲苜|(zhì)骨,中心部有少許的松質(zhì)骨。頸椎椎弓根的前外側(cè)...[繼續(xù)閱讀]

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              四、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的應(yīng)用解剖

                  相鄰椎骨的上、下關(guān)節(jié)突構(gòu)成關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié),由薄而松弛的關(guān)節(jié)囊韌帶連接起來(lái),外層為纖維膜,內(nèi)層為滑膜。關(guān)節(jié)中含滑膜褶皺,Inami等通過(guò)形態(tài)學(xué)和組織學(xué)比較,將之分為三型:Ⅰ型皺襞呈新月形,主要由脂肪組織組成;Ⅱ型形態(tài)多變,部分呈...[繼續(xù)閱讀]

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              五、鉤椎關(guān)節(jié)的應(yīng)用解剖

                  椎體的后側(cè)部有鉤椎關(guān)節(jié)(圖2-8),為椎間孔的前壁。鉤椎關(guān)節(jié)的后方有頸脊神經(jīng)根、根動(dòng)靜脈和竇椎神經(jīng),其側(cè)后方有椎動(dòng)脈、椎靜脈和椎神經(jīng)。鉤椎關(guān)節(jié)地處險(xiǎn)要,前外側(cè)為橫突孔,有椎動(dòng)脈、椎靜脈及交感神經(jīng)叢通過(guò),后外側(cè)參與構(gòu)成...[繼續(xù)閱讀]

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              六、椎間孔的應(yīng)用解剖

                  椎間孔位于相鄰上、下椎弓根之間。前壁主要為椎間盤(pán),后壁為黃韌帶和上關(guān)節(jié)突,其前、后壁在不同部位的構(gòu)成略有不同。上、下壁分別為椎下切跡、椎上切跡。在椎間孔的水平斷面上,椎管管壁不完整。頸椎間孔略呈倒置的淚滴狀...[繼續(xù)閱讀]

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