APP 一、脊柱的發(fā)生胚胎在宮內(nèi)最初幾周,經(jīng)過囊胚期和原腸胚期,逐漸產(chǎn)生雛形,發(fā)生頭、軀干和形成肢芽的外隆突。脊柱是由中胚層的生骨節(jié)細(xì)胞圍繞脊髓和脊索發(fā)育形成的。在外胚層和內(nèi)胚層之間,有一層彌散疏松的組織,稱為間充質(zhì)或...[繼續(xù)閱讀]
脊柱側(cè)凸
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一、脊柱的發(fā)生胚胎在宮內(nèi)最初幾周,經(jīng)過囊胚期和原腸胚期,逐漸產(chǎn)生雛形,發(fā)生頭、軀干和形成肢芽的外隆突。脊柱是由中胚層的生骨節(jié)細(xì)胞圍繞脊髓和脊索發(fā)育形成的。在外胚層和內(nèi)胚層之間,有一層彌散疏松的組織,稱為間充質(zhì)或...[繼續(xù)閱讀]
脊柱側(cè)凸(scoliosis)又稱脊柱側(cè)彎,是指脊柱在一個(gè)或數(shù)個(gè)節(jié)段在冠狀面上偏離中線向側(cè)方彎曲,形成帶有弧度的脊柱畸形,通常伴有脊柱的旋轉(zhuǎn)和矢狀面上生理性前凸和后凸的減少或增加,是一種三維畸形。脊柱側(cè)凸的形成是脊柱在矢狀...[繼續(xù)閱讀]
在脊柱側(cè)凸矯形中采用一套特有的術(shù)語來描述脊椎、角度、線和彎。一、Cobb角根據(jù)SRS術(shù)語委員會(huì)的建議,按照Cobb法進(jìn)行角度測(cè)量(圖1-1-17)。Cobb角測(cè)量方法是1948年由JohnCobb提出的。首先,在正位X線片上確定側(cè)凸的上、下端椎,端椎應(yīng)為...[繼續(xù)閱讀]
一、脊柱側(cè)凸治療的發(fā)展史19世紀(jì)中后葉,人們首次嘗試通過外科手術(shù)治療脊柱側(cè)凸。Delpech記錄了對(duì)患者實(shí)施石膏繃帶表面塑形術(shù),并于1818年介紹了韌帶切除術(shù)。1889年,Volkman嘗試開展肋骨畸形切除,開創(chuàng)了在骨性結(jié)構(gòu)上進(jìn)行側(cè)凸矯形手...[繼續(xù)閱讀]
脊柱作為人體的中軸骨,由33節(jié)椎骨組成,其中頸椎7節(jié)、胸椎12節(jié)、腰椎5節(jié)、骶椎5節(jié)、尾椎4節(jié),由于后兩者多呈融合狀,故實(shí)際參與運(yùn)動(dòng)的僅26節(jié)。此26節(jié)椎骨通過椎間盤和強(qiáng)健的韌帶連接在一起,從而使其被穩(wěn)定在一個(gè)靜態(tài)平衡或一個(gè)能...[繼續(xù)閱讀]
脊柱的結(jié)構(gòu)復(fù)雜,各椎體通過椎間盤和強(qiáng)健的韌帶連在一起,其主要的作用是保護(hù)脊髓,并將負(fù)荷從頭脊柱傳到骨盆。具有活動(dòng)性能的各椎體間相互形成關(guān)節(jié),能在空間三維平面上運(yùn)動(dòng)。脊柱的穩(wěn)定性由韌帶、椎間盤及肌肉共同協(xié)調(diào)維持...[繼續(xù)閱讀]
脊柱損傷與疾病的形成、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸無不貫穿著生物力學(xué)因素的變化。因此,研究脊柱側(cè)凸病因、病理、發(fā)病機(jī)制和治療過程中生物力學(xué)的變化,對(duì)改善脊柱側(cè)凸的療效具有重要的意義。在脊柱側(cè)凸患者中,脊柱的一個(gè)或多個(gè)節(jié)段向側(cè)...[繼續(xù)閱讀]
[1]戴力揚(yáng),徐印壩,張文明,等.后部結(jié)構(gòu)切除對(duì)腰椎穩(wěn)定性影響的生物力學(xué)研究[J].中華外科雜志,1989,5:272.[2]李志剛,鄭連杰,李光燦,等.腰骶椎終板生物力學(xué)的實(shí)驗(yàn)研究[J].中國(guó)脊柱脊髓雜志,2007,17(3):210-213.[3]AdamsMA,DolanP,McNallyDS.Theinternalm...[繼續(xù)閱讀]
脊柱側(cè)凸矯形手術(shù)極為復(fù)雜,且風(fēng)險(xiǎn)高、并發(fā)癥多,手術(shù)成功與否與矯形策略密切相關(guān),選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)入路、手術(shù)方式和融合節(jié)段至關(guān)重要。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸矯形手術(shù)的目的是在融合較短脊柱節(jié)段的條件下矯正畸形,阻止畸形進(jìn)...[繼續(xù)閱讀]
目前常用的柔韌性評(píng)估方法包括仰臥側(cè)屈位片(supinebendingfilm)、牽引位片(tractionfilm)、支點(diǎn)側(cè)屈位片(fulcrumbendingfilm)、俯臥推壓片(pushpronefilm)、全麻牽引位片(tractionundergeneralanesthesiafilm)和牽引推壓位片(push-tractionfilm)等。雖然常規(guī)柔韌...[繼續(xù)閱讀]