(一) 主動(dòng)脈弓和分支升主動(dòng)脈起于左心室,在胸骨柄水平氣管前方形成升主動(dòng)脈弓 (ascending aortic arch,AOA)(見圖1-1,圖1-2),發(fā)出三大分支:無(wú)名動(dòng)脈/頭臂動(dòng)脈 (brachiocephalic artery,BCA)、左側(cè)頸總動(dòng)脈 (left common carotid artery,LCCA) 和左側(cè)鎖骨下動(dòng)...[繼續(xù)閱讀]
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(一) 主動(dòng)脈弓和分支升主動(dòng)脈起于左心室,在胸骨柄水平氣管前方形成升主動(dòng)脈弓 (ascending aortic arch,AOA)(見圖1-1,圖1-2),發(fā)出三大分支:無(wú)名動(dòng)脈/頭臂動(dòng)脈 (brachiocephalic artery,BCA)、左側(cè)頸總動(dòng)脈 (left common carotid artery,LCCA) 和左側(cè)鎖骨下動(dòng)...[繼續(xù)閱讀]
頸總動(dòng)脈 (common carotid artery,CCA) 在頸動(dòng)脈鞘內(nèi)與頸內(nèi)靜脈、迷走神經(jīng)和頸袢伴行走向頭側(cè),右側(cè)頸總動(dòng)脈通常較左側(cè)短。頸總動(dòng)脈一般在C3至C4水平分叉,但有時(shí)分叉可位于T2至C2之間的任何水平 (見圖1-9)。CCA在發(fā)出分叉前一般無(wú)分支,但...[繼續(xù)閱讀]
頸外動(dòng)脈 (external carotid artery,ECA) 起自頸總動(dòng)脈分叉部,在前后位造影片上,頸外動(dòng)脈起于內(nèi)側(cè),向頭側(cè)外側(cè)走行; 在側(cè)位片上,先向前直行,再向上、向后走行。主要供應(yīng)面部、頭皮和硬腦膜,并為腦實(shí)質(zhì)、眶內(nèi)容物提供潛在的側(cè)支循環(huán)。...[繼續(xù)閱讀]
頸內(nèi)動(dòng)脈 (internal carotid artery,ICA) 在頸靜脈球前方和咽鼓管后方上行,經(jīng)頸動(dòng)脈管進(jìn)入顱底,有時(shí)ICA先天性缺如,其特點(diǎn)是顱底不存在頸動(dòng)脈管,可借此與后天獲得性ICA閉塞相鑒別 (CTA可明確)。對(duì)于ICA的分段,有幾種方法,包括不同的數(shù)字系...[繼續(xù)閱讀]
鎖骨下動(dòng)脈左側(cè)起自主動(dòng)脈弓,右側(cè)為無(wú)名動(dòng)脈的分支 (見圖1-19,圖1-20)。兩支均呈弓形繞過(guò)胸膜頂?shù)那吧戏酵庑?經(jīng)斜角肌間隙至第1肋外緣處,移行為腋動(dòng)脈。鎖骨下動(dòng)脈分支為椎動(dòng)脈、胸廓內(nèi)動(dòng)脈 (位于胸膜頂前方,正對(duì)椎動(dòng)脈起端...[繼續(xù)閱讀]
椎動(dòng)脈起自鎖骨下動(dòng)脈的后上壁 (正對(duì)胸廓內(nèi)動(dòng)脈),在頸長(zhǎng)肌和前斜角肌之間,頸總動(dòng)脈后方上行,平C6水平進(jìn)入頸椎體橫突孔,在C6至C2之間的橫突孔內(nèi)走行,在C2水平出橫突孔后外側(cè)走行,再折向上進(jìn)入C1橫突孔,在C1和枕骨之間向后內(nèi)側(cè)走...[繼續(xù)閱讀]
頭皮靜脈與顱骨的導(dǎo)靜脈有廣泛的吻合。盡管在造影時(shí),正常情況下,看不見這些吻合。主要有額靜脈、滑車上靜脈、眶上靜脈、顳內(nèi)靜脈、顳淺靜脈、耳后靜脈、枕靜脈。頸外靜脈由下頜靜脈后支及耳后靜脈匯合而成,起于下頜角,經(jīng)...[繼續(xù)閱讀]
頸內(nèi)動(dòng)脈在破裂孔處呈90°向上轉(zhuǎn)折延伸為海綿竇段 (C3段)。該段在標(biāo)準(zhǔn)前后位造影上顯示為動(dòng)脈前后疊加,在側(cè)位造影上呈發(fā)夾樣向前走行。C3段分支包括腦膜垂體干、下外側(cè)干、內(nèi)側(cè)干 (McConnel囊動(dòng)脈)。偶爾眼動(dòng)脈也起始于該段。頸...[繼續(xù)閱讀]
永存胚胎循環(huán)結(jié)構(gòu)指的是原始頸動(dòng)脈和基底動(dòng)脈之間的吻合,包括永存三叉動(dòng)脈、耳動(dòng)脈、舌下動(dòng)脈和寰前節(jié)間動(dòng)脈。這些結(jié)構(gòu)存在于胚胎時(shí)期,正常發(fā)育時(shí)隨血管閉鎖而退化,如持續(xù)存在至成人,即成為頸動(dòng)脈-基底動(dòng)脈吻合,往往伴隨...[繼續(xù)閱讀]
咽升動(dòng)脈 (ascending pharyngeal artery,APA) 是頸外動(dòng)脈背側(cè)組第一分支,APA的獨(dú)特性表現(xiàn)在它與頸內(nèi)動(dòng)脈、椎動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈循環(huán)的其他分支存在廣泛吻合 (非常忙碌的小動(dòng)脈)。它最常起于ECA,但偶爾起于ICA近心端或迷走性小腦后下動(dòng)脈。...[繼續(xù)閱讀]