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經(jīng)腹腹膜外腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)(Thetransabdominalpreperitoneallaparoscopicinguinalherniorrhaphy,TAPP)是將補(bǔ)片放置在腹膜外,同時(shí)覆蓋斜疝、直疝、股疝發(fā)生部位,達(dá)到從內(nèi)側(cè)加強(qiáng)整個(gè)腹股溝區(qū)防止疝復(fù)發(fā)的目的。隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展,TAPP應(yīng)用范圍越來(lái)...[繼續(xù)閱讀]
經(jīng)腹腹膜外腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)因手術(shù)通過(guò)腹腔,對(duì)腹腔臟器有一定干擾,且術(shù)后有形成腹腔內(nèi)粘連的可能,完全腹膜外腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)(Thetotalextraperitoneallaparoscopicherniorrhaphy,TEP)進(jìn)入腹腔前間隙時(shí)不進(jìn)入腹腔,無(wú)TAPP的缺點(diǎn),但無(wú)經(jīng)驗(yàn)者易腹膜...[繼續(xù)閱讀]
單純內(nèi)環(huán)口關(guān)閉術(shù)(Ringclosuretechnique)實(shí)際上是一種不破壞腹前肌群的疝囊高位結(jié)扎術(shù),方法簡(jiǎn)單、效果確切,術(shù)后恢復(fù)快、痛苦輕;由于未破壞腹股溝管前壁肌群,保證了完整性;同時(shí)內(nèi)環(huán)口縫合后,局部瘢痕化,有可能達(dá)到使腹股溝后壁加強(qiáng)...[繼續(xù)閱讀]
傳統(tǒng)的乳腺癌(改良)根治手術(shù),腋窩淋巴結(jié)清掃后并發(fā)癥發(fā)生率較高,常見(jiàn)有患肢淋巴水腫,上肢麻木、疼痛感,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等,多與血管、神經(jīng)損傷有關(guān)。胸前壁皮膚延續(xù)至腋窩附近的切口疤痕,既不美觀,也影響肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。據(jù)報(bào)...[繼續(xù)閱讀]
甲狀腺疾病是普外科的常見(jiàn)病、多發(fā)病,治療措施主要是手術(shù)切除,傳統(tǒng)手術(shù)頸部留有明顯的手術(shù)疤痕。腹腔鏡甲狀腺手術(shù)強(qiáng)調(diào)美容效果,故手術(shù)入路多選擇在比較隱蔽的部位,如胸骨切跡上、鎖骨下、腋窩、胸骨前等。這些部位都能被...[繼續(xù)閱讀]
一、適應(yīng)證和禁忌證1.適應(yīng)證有甲狀旁腺功能亢進(jìn),術(shù)前診斷為甲狀旁腺瘤者。2.禁忌證(1)合并結(jié)節(jié)性甲狀腺疾病者。(2)有甲狀腺、甲狀旁腺及頸部手術(shù)史者。(3)有頸部放射史者。(4)有慢性凝血障礙者。(5)病態(tài)肥胖及內(nèi)科治療有效者。...[繼續(xù)閱讀]
一、適應(yīng)證和禁忌證1.適應(yīng)證(1)兩次以上反復(fù)發(fā)作的自發(fā)性氣胸(圖17-1)。(2)雖然首次發(fā)作,但有以下情況之一者。①兩側(cè)同時(shí)發(fā)作的自發(fā)性氣胸。②自發(fā)性血?dú)庑亍＂圩园l(fā)性張力性氣胸。④有效胸腔閉式引流7天以上仍持續(xù)漏氣,或肺不...[繼續(xù)閱讀]
電視胸腔鏡下切除縱隔腫瘤屬于較少開(kāi)展的手術(shù),根據(jù)編者的經(jīng)驗(yàn),電視胸腔鏡下對(duì)于后、中縱隔的良性腫瘤,前縱隔的畸胎瘤切除,均能達(dá)到滿意效果。后縱隔神經(jīng)源性腫瘤質(zhì)地雖硬,但只要在操作中仔細(xì)分離包膜,避免損傷肋間及胸頂...[繼續(xù)閱讀]
一、適應(yīng)證和禁忌證1.適應(yīng)證(1)經(jīng)過(guò)至少6個(gè)月的藥物及飲食等對(duì)癥治療而失敗的患者。(2)出現(xiàn)食管反流的并發(fā)癥,包括食管狹窄、潰瘍等。(3)胃食管反流性疾病合并食管裂孔疝的患者。(4)不能耐受藥物治療或不能接受終生藥物治療而...[繼續(xù)閱讀]
賁門(mén)失弛癥是一種食管運(yùn)動(dòng)功能障礙性疾病,治療有多種手術(shù)方法,其中以賁門(mén)周?chē)つね饧忧虚_(kāi)(Heller手術(shù))應(yīng)用最為廣泛,但傳統(tǒng)的經(jīng)胸手術(shù)會(huì)給病人造成很大的創(chuàng)傷。我們自2001年開(kāi)展了經(jīng)腹腹腔鏡食管下段賁門(mén)肌層切開(kāi)術(shù),通過(guò)術(shù)...[繼續(xù)閱讀]
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