APP (一)龜頭缺損的修復(fù)重建燒傷引起的龜頭缺損多見于龜頭區(qū)域直接熱源性損傷、電灼傷及醫(yī)源性熱灼傷搶救后遺留龜頭壞死、部分遠(yuǎn)端尿道壞死等情況。龜頭壞死清創(chuàng)后,陰莖海綿體遠(yuǎn)端為瘢痕組織覆蓋。若尿道無顯著缺損,患者多能...[繼續(xù)閱讀]
創(chuàng)傷整形和重建外科
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(一)龜頭缺損的修復(fù)重建燒傷引起的龜頭缺損多見于龜頭區(qū)域直接熱源性損傷、電灼傷及醫(yī)源性熱灼傷搶救后遺留龜頭壞死、部分遠(yuǎn)端尿道壞死等情況。龜頭壞死清創(chuàng)后,陰莖海綿體遠(yuǎn)端為瘢痕組織覆蓋。若尿道無顯著缺損,患者多能...[繼續(xù)閱讀]
會(huì)陰部燒傷修復(fù)重建術(shù)后的護(hù)理亦非常重要。(1)留置導(dǎo)尿1周左右,視具體情況適當(dāng)延長。(2)體位與制動(dòng)。或者多已進(jìn)行植皮,需臥床、術(shù)區(qū)制動(dòng),雙下肢保持外展位。(3)控制排便。術(shù)后飲食需為少渣流質(zhì);必要時(shí)可給予腸蠕動(dòng)抑制劑如阿...[繼續(xù)閱讀]
[1] Nguyen T T,Gilpin D A,Meyer N A,et al. Current treatment of severely burned patie nts[J].Annals of surgery,1996,223:14-25.[2] Ipaktchi K,Arbabi S. Advances in burn critical care [J]. Critical care medicine,2006,34:S239-244.[3] Oster C,Willebrand M,Eks...[繼續(xù)閱讀]
隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展,創(chuàng)傷事件在各個(gè)國家的發(fā)生逐年增多,創(chuàng)傷導(dǎo)致的潛在壽命損失在人類前5種死亡原因中高居榜首。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),20世紀(jì)全球道路交通事故共造成4億～5億人受傷和3 000余萬人死亡。美國的一項(xiàng)研究表明各種創(chuàng)傷就...[繼續(xù)閱讀]
由于眶顴部骨骼均為扁平骨,其營養(yǎng)主要來源于骨膜滋養(yǎng),且周圍動(dòng)靜脈叢具有豐富的吻合,眶顴骨折中的單純血管損傷較少引起明顯的臨床表現(xiàn)。而根據(jù)顱面外科的基本原則,其手術(shù)治療中大塊骨游離亦不易造成骨壞死,故而眶顴骨折的...[繼續(xù)閱讀]
根據(jù)骨折有無軟組織破損缺失,眶顴骨折可分為開放性骨折及閉合性骨折。其中,根據(jù)暴力作用的方式、部位與傳遞徑路不同,眶顴骨折可由于以下不同的機(jī)制引發(fā)并導(dǎo)致對(duì)應(yīng)的臨床表現(xiàn)。(一)直接暴力作用由于眶顴部涉及眼球、顱腦等...[繼續(xù)閱讀]
眶顴骨折中,除了普通外傷常見的出血、血腫、血清腫、局部感染等表現(xiàn)之外,由于眶顴部相鄰復(fù)雜結(jié)構(gòu)的損傷,可能導(dǎo)致其一系列特有的臨床表現(xiàn)。(一)面部外觀失對(duì)稱與輪廓畸形眶顴骨折早期,受創(chuàng)部位多有水腫淤血,輪廓畸形尚不明...[繼續(xù)閱讀]
臨床接收眶顴骨折患者后,應(yīng)首先明確、穩(wěn)定患者的生命體征,詳盡檢查患者有無顱腦創(chuàng)傷,對(duì)患者全身癥狀及其他軀干部位創(chuàng)傷實(shí)施嚴(yán)密的評(píng)估并邀請相關(guān)科室協(xié)同會(huì)診治療。對(duì)于合并頜骨骨折的患者,應(yīng)格外注意保持呼吸道的通暢...[繼續(xù)閱讀]
(一)病因顱骨缺損常見于以下幾種情況。(1)開放性顱腦創(chuàng)傷,如嚴(yán)重的電擊傷、Ⅲ度燒傷或外傷造成的顱骨缺損。尤其是火器性穿透傷行清創(chuàng)術(shù)后,顱骨本身即有骨折碎裂,傷口為有菌開放性傷口,易發(fā)生感染,骨折無法復(fù)位。(2)閉合性顱...[繼續(xù)閱讀]
顱骨缺損患者基本上都伴有內(nèi)部腦組織的損傷,且缺損時(shí)間不盡相同,因此其伴隨癥狀也復(fù)雜多樣。通常顱骨缺損直徑小于3cm者多無癥狀。施行顳肌下減壓術(shù)或枕下減壓術(shù)后,有肥厚的肌肉及筋膜覆蓋在缺損區(qū)可形成堅(jiān)韌的纖維性愈合...[繼續(xù)閱讀]