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內(nèi)耳位于顳骨巖部內(nèi),由套疊的兩組管道組成,因其走向彎曲,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,故稱迷路(labyrinth)。外部的為骨迷路,套在骨迷路內(nèi)的為膜迷路(bonylabyrinth)。前庭感受器是前庭神經(jīng)系統(tǒng)接受外界信息的部分,它是內(nèi)耳的組成部分,主要由3條半規(guī)管...[繼續(xù)閱讀]
起自內(nèi)聽道的前庭神經(jīng)節(jié)的雙極細(xì)胞(Ⅰ級神經(jīng)元)的周圍突,分別中止于3條半規(guī)管的壺腹嵴和兩個囊的囊斑,為人體動態(tài)和靜態(tài)平衡功能的外周感受器。前庭神經(jīng)雙極細(xì)胞的中樞突分成上下兩支(前者感受前半規(guī)管、水平半規(guī)管壺腹嵴...[繼續(xù)閱讀]
內(nèi)耳的血液通常是由小腦前下動脈或基底動脈下段的分支迷路動脈供應(yīng)(圖1-8)。一般與第Ⅶ對(面神經(jīng))和第Ⅷ對(聽神經(jīng))腦神經(jīng)伴行入內(nèi)耳孔,自內(nèi)聽道底入內(nèi)耳,分為前庭支和耳蝸支,再細(xì)分至耳蝸、半規(guī)管、橢圓囊和球囊各處,以保證...[繼續(xù)閱讀]
已知前庭神經(jīng)系統(tǒng)具有5條通路分別是:前庭眼動通路、前庭脊髓通路、前庭小腦通路、前庭大腦皮層通路和前庭自主神經(jīng)通路。雙側(cè)前庭神經(jīng)系統(tǒng)是協(xié)調(diào)同步活動,如一側(cè)發(fā)生病變,即可導(dǎo)致眩暈。1.前庭眼動通路:上、下、內(nèi)前庭神經(jīng)...[繼續(xù)閱讀]
前庭信息在3級中樞進行加工處理,這3級中樞是:腦干、小腦和大腦。1.在腦干的前庭中樞有:前庭核組合、旁正中腦橋網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、內(nèi)側(cè)縱束頭端間質(zhì)核、Cajal間質(zhì)核和D核。位于腦干的背側(cè)面和靠近第四腦室底部。因腦干結(jié)構(gòu)密集,幾乎所...[繼續(xù)閱讀]
眩暈、頭暈、頭昏和暈厥的發(fā)生涉及多學(xué)科領(lǐng)域,因為患者對眩暈、頭暈、頭昏和暈厥等癥狀的感受及表述常?；煜磺濉Ｈ绻t(yī)務(wù)人員對上述癥狀的概念及其區(qū)別存在模糊認(rèn)識,從問診一開始就有可能將其診療引入歧途,導(dǎo)致以后不...[繼續(xù)閱讀]
眾所周知,一個患者可同時由一種或多種病因引發(fā)一個或多個靶器官受損,導(dǎo)致多種臨床征象的并存相當(dāng)多見?？梢娪啥鄠€靶器官同時受損和不同發(fā)病機制所引發(fā)的眩暈、頭暈和頭昏的并存,是完全可以理解和毋庸置疑的。如迷路缺血...[繼續(xù)閱讀]
眩暈是由半規(guī)管壺腹嵴至大腦前庭神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的損傷,導(dǎo)致其功能下降、過強或兩側(cè)失對稱,所引起的一種發(fā)作性的客觀不存在而主觀堅信自身或(和)外物按一定方向旋轉(zhuǎn)、翻滾、漂浮、升降的運動性幻覺,是前庭系統(tǒng)疾病最常見...[繼續(xù)閱讀]
一、癥狀特點前已述及,頭暈是由視覺、深感覺、前庭耳石器等部位的損傷,導(dǎo)致外周感覺信息傳入失真,以及大腦調(diào)節(jié)失控引起的行走或起臥等運動中或視物中,自感身體搖晃和不穩(wěn)感的一種錯覺。對于這類患者,病因診斷仍然是非常重...[繼續(xù)閱讀]
在南京同仁醫(yī)院眩暈診療中心,對每一位患者我們會進行常規(guī)的“十問”:(1)怎么暈?是眩暈、頭暈、頭昏?還是同時有?(2)區(qū)別于暈厥:有沒有意識喪失?(3)與頭位變動有無相關(guān)性?(4)是首次發(fā)病?還是反復(fù)發(fā)病?(5)有無誘因?病前一月內(nèi)有無“...[繼續(xù)閱讀]
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