APP 可見白色發(fā)亮的尿酸鹽或焦磷酸鹽結晶位于滑膜、軟骨及關節(jié)腔壁上,關節(jié)液及滑膜病理切片上可發(fā)現(xiàn)相應晶體的存在,晶體沉積于軟骨面,使關節(jié)軟骨呈苔蘚樣改變。急性期滑膜充血腫脹增生,絨毛粗細不均。此圖為痛風性關節(jié)炎,顯示...[繼續(xù)閱讀]
現(xiàn)代風濕性疾病·
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可見白色發(fā)亮的尿酸鹽或焦磷酸鹽結晶位于滑膜、軟骨及關節(jié)腔壁上,關節(jié)液及滑膜病理切片上可發(fā)現(xiàn)相應晶體的存在,晶體沉積于軟骨面,使關節(jié)軟骨呈苔蘚樣改變。急性期滑膜充血腫脹增生,絨毛粗細不均。此圖為痛風性關節(jié)炎,顯示...[繼續(xù)閱讀]
滑膜增生如葡萄串珠樣,絨毛細長,因含鐵血黃素沉著呈黃褐色。此圖為色素絨毛結節(jié)性滑膜炎患者臏上囊部滑膜絨毛,呈棍棒狀,黃褐色。...[繼續(xù)閱讀]
滑膜反應程度隨外傷程度不同而不同,鏡檢前必須先將關節(jié)腔內沖洗干凈。滑膜有明顯的充血,絨毛發(fā)紅、腫脹,輪廓不清,滑膜內淤血明顯。此圖為外傷性關節(jié)炎,臏上囊部滑膜明顯充血,血管模糊,有淤血點。...[繼續(xù)閱讀]
RA滑膜中淋巴濾泡的形成。RA的慢性滑膜炎具有一定的特征。首先表現(xiàn)為以T淋巴細胞為主的大量淋巴細胞、漿細胞及單核細胞的浸潤,可呈彌漫性或局限性,局限性的淋巴細胞浸潤常圍繞小靜脈形成淋巴小結,時間長了可形成生發(fā)中心...[繼續(xù)閱讀]
RA滑膜中Russel小體的形成。Russel小體為漿細胞漿中蓄積的免疫球蛋白,形態(tài)上為均質、紅染、近圓形的小體。此圖為RA滑膜中充滿Russel小體的大量漿細胞的浸潤,這些Russel小體即將分泌大量的免疫球蛋白,形成滑膜炎癥,造成關節(jié)損傷。...[繼續(xù)閱讀]
RA滑膜的形成有一個短暫的急性期:組織學改變可見滑膜充血、水腫、組織疏松,滑膜被覆細胞局部脫落,有灶性壞死及纖維素滲出,有時可見到少量嗜中性粒細胞滲出,但以淋巴細胞、單核細胞滲出為主。我們分析的19例RA滑膜病理中,有...[繼續(xù)閱讀]
當RA急性炎癥消退,滲出逐漸吸收,便有新生的毛細血管及纖維結締組織增生及機化,使滑膜呈不規(guī)則增厚,形成許多小絨毛狀突起,絨毛的組織學改變由滑膜細胞被覆,表面纖維素附著,絨毛根部可見淋巴小結,小血管常有血管炎改變,管腔變...[繼續(xù)閱讀]
類風濕結節(jié)的形成是RA關節(jié)外表現(xiàn)之一,出現(xiàn)在15%～25%確診的RA患者中,往往與高滴度RF(+)及HLA-DR4(+)相關。大體上的類風濕結節(jié)易發(fā)生在關節(jié)隆突部及經(jīng)常受壓處,如肘部的關節(jié)鷹嘴突,足跟及骶部等,大小約數(shù)毫米至數(shù)厘米,圓或卵圓形、...[繼續(xù)閱讀]
正常關節(jié)液(即滑液或稱滑膜液)呈草黃色,清亮透明。不同疾病關節(jié)液表現(xiàn)各不相同:(1)類風濕關節(jié)炎(RA)為非細菌性重度炎性關節(jié)液:呈灰黃色或草綠色,較混濁,是由于較多的單個核細胞混入所致;(2)軟骨鈣化癥(如假性痛風):是晶體(焦磷...[繼續(xù)閱讀]
正常關節(jié)液由于幾乎不含纖維蛋白原及凝血因子,因而基本不凝固,但在病理情況下卻可以發(fā)生凝固,而且炎癥越重、凝固越迅速、凝固塊越大,這主要由于關節(jié)液中的纖維蛋白原所致。檢測方法為自發(fā)凝集試驗將抽吸出的關節(jié)液立即放...[繼續(xù)閱讀]