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              內(nèi)科急重癥治療 共有 210 個(gè)詞條內(nèi)容

              一、概述

                  休克(shock)是由一種或多種原因誘發(fā)的組織灌注不足所導(dǎo)致的臨床綜合征。灌注不足使組織缺氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)障礙,導(dǎo)致細(xì)胞功能受損,誘發(fā)炎癥因子的產(chǎn)生和釋放,引起微循環(huán)的功能和結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,進(jìn)一步加重灌注障礙,形成惡性循...[繼續(xù)閱讀]

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              二、感染性休克

                  感染性休克(septicshock)是嚴(yán)重感染的一種并發(fā)癥,系由微生物及其毒素等產(chǎn)物作為動(dòng)因所引起的急性微循環(huán)灌注不足,造成組織缺氧、代謝障礙、細(xì)胞損害以及器官功能衰竭等的危重綜合征。許多病原如細(xì)菌、螺旋體、立克次體及病毒...[繼續(xù)閱讀]

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              三、心源性休克

                  心源性休克(cardiogenicshock)是指心臟泵功能損害引起的休克綜合征。常由急性心肌梗死、急性彌漫性心肌炎、嚴(yán)重心肌病引起心肌收縮力喪失,還可由主動(dòng)脈瓣或二尖瓣狹窄、急性心包填塞等所致的心臟機(jī)械功能障礙引起。心臟外科手...[繼續(xù)閱讀]

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              四、低血容量性休克

                  低血容量休克(hypovolemicshock)是指各種原因引起的循環(huán)容量丟失而導(dǎo)致的有效循環(huán)血量與心排血量減少、組織灌注不足、細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的病理生理過程。如急性喪失15%的血容量,由于血流動(dòng)力學(xué)、肝、心、腎及內(nèi)分泌等方面...[繼續(xù)閱讀]

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              五、過敏性休克

                  過敏性休克(anaphylacticshock)是由特異性過敏原引起的以急性循環(huán)衰竭為主的全身性速發(fā)型過敏反應(yīng)。引起本病的過敏原錯(cuò)綜復(fù)雜,主要有藥物、血漿或血清及其制品,食物、吸入物、昆蟲蜇刺等。藥物中以青霉素、局部麻醉藥、含碘造...[繼續(xù)閱讀]

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              六、神經(jīng)源性休克

                  神經(jīng)源性休克(nearogenicshock)是在外傷、劇痛、腦脊髓損傷、麻醉意外等情況下,由于神經(jīng)的作用導(dǎo)致血管運(yùn)動(dòng)張力喪失,引起周圍血管擴(kuò)張,使有效血容量相對(duì)減少,從而引起休克的一系列臨床癥狀。在內(nèi)科臨床,可見于胸腔、腹腔和心包...[繼續(xù)閱讀]

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              一、急性心力衰竭

                  急性心力衰竭(acuteheartfailure,AHF)指由于急性發(fā)作的心功能異常而導(dǎo)致的以肺水腫、心源性休克為典型表現(xiàn)的臨床綜合征。發(fā)病前可以有或無基礎(chǔ)心臟病史,可以是收縮性或舒張性心力衰竭,起病突然或在原有慢性心力衰竭基礎(chǔ)上急性加...[繼續(xù)閱讀]

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              二、慢性心力衰竭

                  心力衰竭(心衰)是由于任何原因的初始心肌損傷(如心肌梗死、心肌病、血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷過重、炎癥等),引起心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化,最后導(dǎo)致心室泵血和(或)充盈功能低下。心衰是一種進(jìn)行性的病變,一旦起始,即使沒有新的心肌損害...[繼續(xù)閱讀]

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              三、舒張性心力衰竭

                  舒張性心力衰竭(diastolicheartfailure,DHF)是指在心室收縮功能正常的情況下,由于左心室舒張期主動(dòng)松弛能力受損和心肌順應(yīng)性降低,亦即僵硬度增加(心肌細(xì)胞肥大伴間質(zhì)纖維化),導(dǎo)致左心室在舒張期的充盈受損,心搏量(即每搏量)減少,左...[繼續(xù)閱讀]

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              四、難治性心力衰竭

                  目前認(rèn)為心功能Ⅲ~Ⅳ級(jí)的CHF患者經(jīng)適當(dāng)而完善的洋地黃制劑、利尿劑和血管擴(kuò)張劑治療并消除合并癥及誘因后,CHF的癥狀及臨床狀態(tài)未能得到改善而持續(xù)惡化者,稱之為難治性心力衰竭(refractoryheartfailure,RHF)。一部分心衰患者雖經(jīng)優(yōu)...[繼續(xù)閱讀]

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