APP (一)病因分類引起呼吸困難的原因繁多,一般分為五種基本類型:1.肺源性呼吸困難由上呼吸道、氣管、支氣管、肺、胸膜、縱隔等病變,胸廓運(yùn)動(dòng)以及呼吸肌功能障礙等所致。2.心源性呼吸困難充血性心力衰竭、心包積液。3.中毒性呼吸...[繼續(xù)閱讀]
心血管病診療
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(一)病因分類引起呼吸困難的原因繁多,一般分為五種基本類型:1.肺源性呼吸困難由上呼吸道、氣管、支氣管、肺、胸膜、縱隔等病變,胸廓運(yùn)動(dòng)以及呼吸肌功能障礙等所致。2.心源性呼吸困難充血性心力衰竭、心包積液。3.中毒性呼吸...[繼續(xù)閱讀]
(一)詢問病史任何系統(tǒng)的疾病只要影響呼吸系統(tǒng)或引起通氣的需要增加或呼吸泵衰竭,都可能產(chǎn)生呼吸困難,因此詳細(xì)詢問病史就是全面搜集臨床資料,為鑒別診斷作基礎(chǔ)。詢問時(shí)應(yīng)思考如下幾個(gè)問題:呼吸困難是否存在、年齡與性別、...[繼續(xù)閱讀]
(一)緊急處理1.馬上評(píng)估生命體征和神志、瞳孔(1)生命體征:檢查呼吸、脈搏、血壓、體溫。對(duì)呼吸困難的患者,脈搏、呼吸的檢查尤為重要。如果患者心跳或呼吸停止,則應(yīng)馬上進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇。(2)神志、瞳孔:檢查神志是否清晰、瞳孔...[繼續(xù)閱讀]
1.胸部疾病急性皮炎、皮下蜂窩織炎、帶狀皰疹、流行性胸痛、肌炎、非化膿性肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎、肋骨骨折、急性白血病、多發(fā)性骨髓瘤等。2.心血管疾病心絞痛、急性心肌梗死、心肌炎、急性心包炎、二尖瓣或主動(dòng)脈瓣病變...[繼續(xù)閱讀]
(一)詢問病史引起胸痛的疾病眾多,胸部以及非胸部?jī)?nèi)臟疾病都可能產(chǎn)生胸痛,應(yīng)詳細(xì)詢問以下病史:1.發(fā)病年齡青壯年胸痛,應(yīng)注意結(jié)核性胸膜炎、自發(fā)性氣胸、心肌炎、心肌病、風(fēng)濕性心瓣膜病,40歲以上者還應(yīng)注意心絞痛、心肌梗死與...[繼續(xù)閱讀]
1.一般處理臥床休息,必要時(shí)吸氧。2.對(duì)因治療是胸痛的根本治療。如對(duì)心絞痛患者可予硝酸甘油治療;肺部感染予抗感染治療;心肌梗死先予阿司匹林及β受體阻滯劑(無(wú)禁忌證者)口服而后行經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)(PTCA)或溶栓治療;心...[繼續(xù)閱讀]
(一)血液中還原血紅蛋白增高1.中心性發(fā)紺由于心、肺疾病導(dǎo)致動(dòng)脈血氧飽和度降低引起。因呼吸系統(tǒng)疾病所引起的發(fā)紺稱肺性發(fā)紺,常見于呼吸道阻塞、重癥肺炎、肺淤血、肺水腫、大量胸腔積液、自發(fā)性氣胸等。因心血管疾病引起...[繼續(xù)閱讀]
1.發(fā)紺的發(fā)生情況發(fā)生的年齡、起病時(shí)間、可能誘因、出現(xiàn)的急緩。2.發(fā)紺的特點(diǎn)及嚴(yán)重程度注意發(fā)紺的部位與范圍、青紫的程度,是全身性還是局部性;發(fā)紺部位皮膚的溫度,經(jīng)按摩或加溫后發(fā)紺能否消退;發(fā)紺是否伴有呼吸困難。全身...[繼續(xù)閱讀]
(一)治療青紫僅限于四肢末端、耳輪、鼻尖等體溫較低部位的周圍性發(fā)紺,保暖后即可改善。嬰幼兒全身性發(fā)紺伴有呼吸困難者,應(yīng)考慮有羊水吸入,奶或嘔吐物嗆入,應(yīng)立即用吸管將其吸出,并給氧;疑有肺炎者給予抗生素治療。未成熟兒...[繼續(xù)閱讀]
心悸的病因多種多樣,常見的如下:(一)心律失常1.期前收縮2.心動(dòng)過速如各種原因所致的竇性心動(dòng)過速、陣發(fā)性心動(dòng)過速及快速型心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)等。3.心動(dòng)過緩竇性心動(dòng)過緩、病態(tài)竇房結(jié)綜合征及高度房室傳導(dǎo)阻滯。(二)高動(dòng)力...[繼續(xù)閱讀]