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心房顫動(dòng)導(dǎo)管消融
字?jǐn)?shù)： 10
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速度:100mm/s竇性心律下,放置在右上肺靜脈的LASSO電極記錄到的電位有三個(gè)組成部分:心房電位(A)、上腔靜脈遠(yuǎn)場(chǎng)電位(+)和肺靜脈電位(*),右下肺靜脈走行偏后,一般不可能記錄到上腔靜脈或右心房遠(yuǎn)場(chǎng)電位。LASSO電極放置在肺靜脈內(nèi)時(shí)...[繼續(xù)閱讀]
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速度:100mm/s速度:100mm/s竇性心律下,放置在左側(cè)肺靜脈的LASSO電極記錄到的電位有三個(gè)組成部分:心房電位(A)、心耳遠(yuǎn)場(chǎng)電位(+)和肺靜脈電位(*)。LASSO電極放置在肺靜脈內(nèi)時(shí),記錄到的心房電位通常是遠(yuǎn)場(chǎng)電位,比較低鈍;如果LASSO電極放置...[繼續(xù)閱讀]
·肺靜脈等入心靜脈和房顫發(fā)作的關(guān)系可以分為以下四種情況:-肺靜脈起源后肺靜脈參與維持,即肺靜脈驅(qū)動(dòng),是陣發(fā)性房顫最常見(jiàn)的情況,隔離肺靜脈后房顫即獲根治。-肺靜脈起源后肺靜脈外維持。-肺靜脈外起源后肺靜脈維持。-起源...[繼續(xù)閱讀]
·環(huán)肺靜脈電隔離術(shù)要達(dá)到的理想終點(diǎn)是消融環(huán)線內(nèi)和左心房間的傳導(dǎo)雙向阻滯,通常情況竇性心律下或房顫時(shí)肺靜脈電位消失可以被看做左心房-肺靜脈傳入阻滯的有力證據(jù),而檢驗(yàn)肺靜脈傳出阻滯卻很少。本章分別介紹臨床上較為少...[繼續(xù)閱讀]
·環(huán)肺靜脈電隔離術(shù)的關(guān)鍵之一在于電位的識(shí)別,其次在于電隔離的驗(yàn)證,為鞏固知識(shí),特選用一些典型病例進(jìn)行分析。·本節(jié)采用的方法是先提出問(wèn)題后解答。為獲得較好效果,請(qǐng)?jiān)趩?wèn)題面多思索一番,再與后面的解說(shuō)互相印證,這也是采...[繼續(xù)閱讀]
-二尖瓣折返。-房頂依賴(lài)、圍繞單側(cè)或雙側(cè)肺靜脈的折返。-三尖瓣折返。-其他(環(huán)肺靜脈消融線上雙GAP折返、局部折返等)。折返是指一次激動(dòng)興奮了心臟某一部分,經(jīng)過(guò)傳導(dǎo)再次激動(dòng)該部分的現(xiàn)象。折返形成的條件有兩點(diǎn):傳導(dǎo)屏障和...[繼續(xù)閱讀]
·左心房沿二尖瓣前后壁激動(dòng)順序相反?！び倚姆考?dòng)順序間隔最早?！ね蠋?yàn)證原則是選擇折返環(huán)上相對(duì)應(yīng)的兩個(gè)點(diǎn),通常是在二尖瓣峽部和房間隔或二尖瓣環(huán)前后壁拖帶。...[繼續(xù)閱讀]
·左心房前后壁上下方向激動(dòng)順序相反。·右心房激動(dòng)順序間隔最早。·拖帶驗(yàn)證通常選擇在左心房頂部和房間隔或二尖瓣峽部,也有選擇在左心房前后壁。...[繼續(xù)閱讀]