典型心電圖(ECG)由下列各波、段和間期組成(圖1-1)。圖1-1典型的心電圖P波:代表左、右心房除極產(chǎn)生的電位變化。P-R段:自P波結(jié)束到QRS起點(diǎn)的一段時(shí)間,在心電圖上描記出的為一等電位線,相當(dāng)于激動(dòng)通過(guò)房室結(jié)及房室束的總時(shí)間。P-R間...[繼續(xù)閱讀]
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典型心電圖(ECG)由下列各波、段和間期組成(圖1-1)。圖1-1典型的心電圖P波:代表左、右心房除極產(chǎn)生的電位變化。P-R段:自P波結(jié)束到QRS起點(diǎn)的一段時(shí)間,在心電圖上描記出的為一等電位線,相當(dāng)于激動(dòng)通過(guò)房室結(jié)及房室束的總時(shí)間。P-R間...[繼續(xù)閱讀]
心臟在胸腔中縱隔內(nèi),裹以心包,位于胸骨體和第2~6肋軟骨后方,第5~8胸椎前方,約2/3居身體正中平面左側(cè),1/3在其右側(cè),心臟前方大部分被肺和胸膜遮蓋,只有下部一個(gè)小區(qū)域(左肺心切跡以內(nèi)部分)與胸骨體下部左半及左側(cè)第4、5肋軟骨...[繼續(xù)閱讀]
心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)是心臟有規(guī)律地產(chǎn)生激動(dòng),并將其迅速傳導(dǎo)至工作心肌細(xì)胞的組織。傳導(dǎo)系統(tǒng)主要由神經(jīng)性肌肉組織構(gòu)成,共分為兩大部分:①竇房結(jié);②包括房室結(jié)在內(nèi)的房室傳導(dǎo)系統(tǒng),即房室結(jié)、希氏束、左右束支和浦肯野纖維網(wǎng)(圖...[繼續(xù)閱讀]
心臟有效泵血功能的維持依賴于所有心肌細(xì)胞同步而有節(jié)奏的收縮,而心肌細(xì)胞的收縮是由心肌細(xì)胞正常的電活動(dòng)提供保證的。心肌細(xì)胞在靜息狀態(tài)下,細(xì)胞膜外形成一層正電荷,而細(xì)胞膜內(nèi)排列了一層同等數(shù)量的負(fù)電荷,這種細(xì)胞膜內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]
心肌細(xì)胞除極和復(fù)極過(guò)程中產(chǎn)生的電動(dòng)力,既有大小又有方向,可以用物理學(xué)中的術(shù)語(yǔ)“向量”來(lái)表示。心向量的特征,通常用一個(gè)箭頭來(lái)表示(圖1-8),箭頭的長(zhǎng)短代表向量的大小,箭頭為正、箭尾為負(fù);電源在前,電穴在后,電流由電源流向...[繼續(xù)閱讀]
心臟在活動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生微弱電流,把心電接收、放大并記錄出心電圖的儀器稱為心電圖機(jī)。心電圖機(jī)種類很多:①按原器件分類有電子管、晶體管、小規(guī)模集成電路、大規(guī)模集成電路等;②按記錄方法分類有熱筆式、熱陣式、計(jì)算機(jī)針...[繼續(xù)閱讀]
心電圖學(xué)專家們先后制定過(guò)標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián),加壓?jiǎn)螛O肢體導(dǎo)聯(lián),單極胸壁導(dǎo)聯(lián),雙極胸壁導(dǎo)聯(lián),F導(dǎo)聯(lián)體系,X、Y、Z導(dǎo)聯(lián)及頭胸導(dǎo)聯(lián)體系等。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的臨床檢驗(yàn),有的心電圖導(dǎo)聯(lián)體系因缺陷太多或使用不方便而被淘汰。目前國(guó)際上公認(rèn)的12導(dǎo)聯(lián)...[繼續(xù)閱讀]
心電圖最基本的測(cè)量參數(shù)包括心率、P波時(shí)間(時(shí)限)、P-R(P-Q)間期、QRS時(shí)間、Q-T(Q-Tc)間期、平均心電軸等,測(cè)量振幅單位用毫伏(mV)表示,特殊情況下可用毫米(mm)表示。時(shí)間測(cè)量單位用毫秒(ms)或秒(s)表示(圖1-15)。圖1-15單導(dǎo)心電圖的測(cè)量方...[繼續(xù)閱讀]
如果把R、QRS、T的向量環(huán)分別綜合成一個(gè)向量,即為P、QRS及T平均心電軸(簡(jiǎn)稱心電軸)。P電軸代表心房除極,QRS電軸代表心室除極、T電軸代表心室復(fù)極的大小和方向。由于P波振幅較小,不便于測(cè)量,而引起T波改變的因素太多,意義不夠明...[繼續(xù)閱讀]
(一)P波1.P波形態(tài)正常竇性P波形態(tài)在不同導(dǎo)聯(lián)上可呈直立、低平、切跡、正負(fù)雙向或倒置等。P環(huán)在各導(dǎo)聯(lián)軸上投影的角度不同,產(chǎn)生不同形態(tài)的P波。2.P波方向PⅠ、Ⅱ、aVF、V4~V6直立,PaVR倒置。PⅢ、V1、V2可直立、低平、雙向或倒置。...[繼續(xù)閱讀]