APP 1.嗜睡狀態(tài)病人表現(xiàn)在安靜情況下,長處于嗜睡狀態(tài)。能被痛覺刺激或言語喚醒,如呼之即刻清醒,醒來能正確、切題的回答問題,進(jìn)行交談或做簡單的動作。但刺激一消失,病人就又入睡,這是意識清晰度輕度障礙的表現(xiàn)。常見于顱內(nèi)壓增...[繼續(xù)閱讀]
腦科診療
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1.嗜睡狀態(tài)病人表現(xiàn)在安靜情況下,長處于嗜睡狀態(tài)。能被痛覺刺激或言語喚醒,如呼之即刻清醒,醒來能正確、切題的回答問題,進(jìn)行交談或做簡單的動作。但刺激一消失,病人就又入睡,這是意識清晰度輕度障礙的表現(xiàn)。常見于顱內(nèi)壓增...[繼續(xù)閱讀]
1.意識蒙眬狀態(tài)主要表現(xiàn)為意識范圍的狹窄或縮小。人們常把人的意識范圍比成用眼睛觀察周圍事物。正常情況下,可以看到四面八方,如果在一定條件限制之下,如處于舞臺的單束光照射之下,只能看到被照射的部分,對于此范圍以外的...[繼續(xù)閱讀]
1.譫妄狀態(tài)意識清晰度降低,產(chǎn)生大量的錯覺和以視幻覺為主的幻覺?；糜X內(nèi)容形象逼真,多為恐懼場面,如見到猛獸、昆蟲、神或兇殺等。多數(shù)病人伴有緊張、恐懼、興奮不安、行為雜亂無意義或思維不連貫,病人對當(dāng)時的時間、地點(diǎn)...[繼續(xù)閱讀]
1.去大腦皮層綜合征(decorticatesyndrome)因大腦皮層廣泛損害所致,病人意識活動喪失而皮層下機(jī)能保存或部分保存。表現(xiàn)為眼睛弱視,可有瞬目、咀嚼、吞咽等活動,對外界刺激不產(chǎn)生有意識的反應(yīng)。大小便失禁,存在醒睡周期,常出現(xiàn)吸吮...[繼續(xù)閱讀]
臨床上昏迷須注意與閉鎖綜合征(locked-insyndrome)鑒別。后者由于雙側(cè)皮質(zhì)脊髓束及皮質(zhì)延髓束受損,導(dǎo)致幾乎全部運(yùn)動功能喪失,腦橋及以下腦神經(jīng)均癱瘓,表現(xiàn)四肢癱瘓,不能講話和吞咽,可自主睜眼或用眼球垂直活動示意,看似昏迷,實(shí)為...[繼續(xù)閱讀]
失語癥(aphasin)是指腦部病變所致語言功能的喪失或障礙,病人理解,形成和表達(dá)語言的能力受損。但并不是由于精神衰退、感覺障礙或肌力減弱所致。失語病人能聽到言語的聲音和看見文字的形象,卻不能理解其所代表的意義,口部肌肉...[繼續(xù)閱讀]
失用癥(apraxia)指在沒有智能障礙、情緒反常、癱瘓、共濟(jì)失調(diào)、感覺缺失、肌強(qiáng)直或不自主運(yùn)動的情況下不能完成習(xí)慣性動作。如用牙刷刷牙,用匙子進(jìn)食等。這些動作的學(xué)習(xí)過程是依靠視覺、動覺以及觸覺等各種刺激集中成一種綜...[繼續(xù)閱讀]
失認(rèn)癥(agnosia)又名無辨覺能,是指一種感覺途徑引起的認(rèn)識障礙。是腦損害病人無視覺、聽覺、軀體感覺、意識及認(rèn)知障礙,但不能通過某一種感覺辨認(rèn)以往熟悉的物體,卻能通過其他感覺識別。例如,病人看到手表不知為何物,但觸摸表...[繼續(xù)閱讀]
1.突發(fā)短暫性單眼盲也稱為一過性黑蒙(amaurosisfugax),視力下降或喪失發(fā)生在數(shù)秒鐘,高峰期持續(xù)1～5分鐘,經(jīng)10～20分鐘消退。見于兩種可逆性綜合征:①眼動脈或視網(wǎng)膜中央動脈閉塞,導(dǎo)致視神經(jīng)或視網(wǎng)膜缺血;②頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA或典型偏...[繼續(xù)閱讀]
1.一過性視力障礙常見于雙側(cè)枕葉視中樞短暫性腦缺血發(fā)作。雙側(cè)視中樞病變導(dǎo)致視力障礙又稱皮質(zhì)盲(corticalblindness),不伴瞳孔擴(kuò)大,光反射保存。2.進(jìn)行性視力障礙見于:①原發(fā)性視神經(jīng)萎縮;②慢性視乳頭水腫:因顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致視網(wǎng)...[繼續(xù)閱讀]