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第二代FD-OCT于2010年5月獲得美國FDA認(rèn)證,作為研究工具被廣泛用于冠脈斑塊、狹窄程度、支架植入后血管修復(fù)等方面的評(píng)估,特別是其在指導(dǎo)PCI手術(shù)中的應(yīng)用范圍也在逐步擴(kuò)大。第二代FD-OCT采用近紅外光作為光源,以更高的幀頻率成像...[繼續(xù)閱讀]
[1]YabushitaH,BoumaBE,HouserSL,etal.CharacterizationofhumanatherosclerosisbyopticalcoherencetomographyCirculation,2002,106(13):1640～1645.[2]LiX,VillardJW,OuyangY,etal.Safetyandefficacyoffrequencydomainopticalcoherencetomographyinpigs.Eurolntervention,2011...[繼續(xù)閱讀]
CAG是目前評(píng)價(jià)冠脈狹窄的“金標(biāo)準(zhǔn)”,通過造影劑在X光下顯影,可以實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察冠脈病變的狹窄程度、冠狀動(dòng)脈血流及是否有側(cè)支循環(huán)等。冠狀動(dòng)脈狹窄的程度可用狹窄直徑或面積減少的百分比來表示。肉眼評(píng)估時(shí)常用直徑減少百...[繼續(xù)閱讀]
相比于OCT,CAG在斑塊性質(zhì)識(shí)別等具有明顯的不足,并且不能全面預(yù)測(cè)急性心血管事件的發(fā)生,尤其是無法識(shí)別易損斑塊。下面我們主要介紹關(guān)于這兩種影像學(xué)技術(shù)在血栓、鈣化以及夾層等方面的病變?cè)u(píng)估。由于CAG和OCT屬于完全不同的影...[繼續(xù)閱讀]
CAG作為目前指導(dǎo)介入治療的主要手段,存在一定的局限性,而OCT則可彌補(bǔ)這些缺陷。OCT可用于指導(dǎo)PCI術(shù)中支架植入的準(zhǔn)確定位、支架長度及尺寸的精確選擇,以及鈣化病變等特殊情況下指導(dǎo)旋磨、切割球囊等的應(yīng)用等。此外,OCT還可以識(shí)...[繼續(xù)閱讀]
對(duì)于簡單的單支病變,QCA分析和處理較為簡便。但臨床中除了簡單的單支病變,還有同樣常見的分叉病變,因其獨(dú)特的解剖學(xué)特點(diǎn),需要特殊的軟件系統(tǒng)進(jìn)行分析,如QAngioXA7.2系統(tǒng)。其軟件分析的基礎(chǔ)模型包括:T型分叉模型和Y型分叉模型...[繼續(xù)閱讀]
[1]KimJS,Wallace-BradleyD,AlviarCL,etal.CorrelationofangiographiclatelosswithneointimalproliferationinstentsevaluatedbyOCTandhistologyinporcinecoronaryarteries.JACCCardiovascImaging,2011,4(9):1002～1010.[2]Gutierrez-ChicoJL,SerruysPW,GirasisC,etal.Quantita...[繼續(xù)閱讀]
血管內(nèi)超聲(intravenousultrasound,IVUS)是將心臟導(dǎo)管術(shù)和超聲技術(shù)相融合的一種腔內(nèi)影像學(xué)技術(shù),除了可提供血管管腔的圖像外,IVUS還能觀察管壁的結(jié)構(gòu)、判斷斑塊的性質(zhì)、測(cè)定管腔大小,以及計(jì)算病變的狹窄程度[1]。20世紀(jì)80年代末起,IVU...[繼續(xù)閱讀]
IVUS是利用導(dǎo)管技術(shù)將高頻微型化超聲探頭送至冠脈內(nèi),通過換能器發(fā)射超聲脈沖,將組織反射回的聲波轉(zhuǎn)化為電信號(hào),由回聲信號(hào)的強(qiáng)弱和遲滯時(shí)間的長短而得到圖像。而OCT則是在探頭介入后以近紅外光作為光源,利用光學(xué)干涉原理測(cè)量...[繼續(xù)閱讀]
(一)正常冠脈影像學(xué)特點(diǎn)根據(jù)管壁各層結(jié)構(gòu)的回聲特性不同,正常血管壁在IVUS下可分為三層:①內(nèi)層:包括內(nèi)膜和內(nèi)彈力膜,回聲較中層相對(duì)較強(qiáng);②中層:代表中膜,為低或無回聲層;③外層:特征性“洋蔥皮”樣表現(xiàn)的外膜和周圍組織,強(qiáng)回...[繼續(xù)閱讀]
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