APP (一)葡萄糖液1.5%葡萄糖溶液由于它所供應的熱量很少,主要用作補充水分。2.10%葡萄糖溶液主要用于補充水分及一定熱量。3.25%～50%葡萄糖溶液為高滲溶液,具有脫水和利尿作用,并可補充熱量。由于其濃度較高,長期靜脈注射后易引起靜...[繼續(xù)閱讀]
臨床處方
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(一)葡萄糖液1.5%葡萄糖溶液由于它所供應的熱量很少,主要用作補充水分。2.10%葡萄糖溶液主要用于補充水分及一定熱量。3.25%～50%葡萄糖溶液為高滲溶液,具有脫水和利尿作用,并可補充熱量。由于其濃度較高,長期靜脈注射后易引起靜...[繼續(xù)閱讀]
許多感染性疾病由于高熱、出汗、嘔吐、腹瀉、昏迷、禁食等原因導致病人液體和電解質丟失或攝入不足,造成不同程度的脫水,必須及時補充液體和電解質。(一)補充溶液的選擇臨床上將脫水分為等滲性脫水、高滲性脫水和低滲性脫...[繼續(xù)閱讀]
(一)酸中毒的確定許多嚴重感染可以引起代謝性酸中毒。重癥病人除有呼吸深大和增快外,可有嗜睡、感覺遲鈍甚至昏迷。實驗室檢查:①尿呈酸性。②血pH<7.35。③標準碳酸氫鈉(SB)<22mmol/L。(二)堿性藥物的計算與應用輕度代謝性酸...[繼續(xù)閱讀]
感染性休克的治療包括積極控制感染、補充血容量、糾正酸中毒、調(diào)整血管收縮功能,疏通微循環(huán)以及保護重要臟器功能等多個環(huán)節(jié)。擴容治療是抗休克治療的基本手段。擴容所用液體應該是晶體和膠體的合理組合。一般先給予低分...[繼續(xù)閱讀]
常引起急性腎功能不全的感染病有感染性休克、重度脫水、流行性出血熱、鉤端螺旋體病、傷寒伴溶血尿毒綜合征及瘧疾伴黑尿熱等。(一)少尿期液體療法1.嚴格限制入水量每日補液量為前一日尿量和嘔吐量+500～700ml。2.糾正酸中毒...[繼續(xù)閱讀]
腦水腫在感染病中常見于流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎、中毒性細菌性痢疾、重癥肝炎、流行性出血熱、腦型瘧疾、鉤端螺旋體病的腦膜腦炎型、百日咳腦病等。臨床表現(xiàn)為頭痛、嘔吐和意識的改變。此外,由于腦缺氧可出現(xiàn)表情淡...[繼續(xù)閱讀]
(一)β內(nèi)酰胺類抗生素是化學結構中具有β內(nèi)酰胺環(huán)的一大類抗生素,包括青霉素類、頭孢菌素類和其他β內(nèi)酰胺類。此類抗生素影響細菌細胞壁的合成,為殺菌劑,具有抗菌活性強、毒性低、臨床療效好等優(yōu)點。1.青霉素類(1)青霉素G對需...[繼續(xù)閱讀]
肝功能損害時抗菌藥物的選用是一個十分復雜的問題,一方面由于目前常用的肝功能試驗均難以確切地反映肝損害的程度;另一方面由于肝臟具有較強的代償功能,只有在肝功能嚴重受損時,才會發(fā)生抗菌藥物體內(nèi)過程的明顯改變,并導致...[繼續(xù)閱讀]
抗菌藥物應用于腎功能損害病人時劑量的調(diào)整將依據(jù):①腎功能損害程度。②抗菌藥物的腎毒性大小。③藥物的體內(nèi)過程,即藥動學特點。④抗菌藥物經(jīng)血液透析或腹膜透析后可清除的程度。(一)分類根據(jù)抗菌藥物的主要代謝過程、排...[繼續(xù)閱讀]
免疫功能低下者易于感染的病原微生物見表1-2-2。表1-2-2免疫功能低下者易于感染的病原微生物免疫功能低下類型常見基礎疾病病原微生物皮膚黏膜留置導管、留置導尿管、氣管切開金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等中性粒細胞再生...[繼續(xù)閱讀]