APP 一、概論垂體腺瘤是顱內(nèi)常見的良性腫瘤,占顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤的16.3%,其發(fā)病率僅次于腦膠質(zhì)細胞瘤、腦膜瘤而居第三位。由于現(xiàn)代檢測技術(shù)和內(nèi)分泌激素測定的進步,垂體腺瘤的發(fā)病率有增多的趨勢。成人好發(fā)于20～50歲,幼兒垂體腺瘤...[繼續(xù)閱讀]
臨床神經(jīng)外科
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一、概論垂體腺瘤是顱內(nèi)常見的良性腫瘤,占顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤的16.3%,其發(fā)病率僅次于腦膠質(zhì)細胞瘤、腦膜瘤而居第三位。由于現(xiàn)代檢測技術(shù)和內(nèi)分泌激素測定的進步,垂體腺瘤的發(fā)病率有增多的趨勢。成人好發(fā)于20～50歲,幼兒垂體腺瘤...[繼續(xù)閱讀]
一、表皮樣囊腫和皮樣囊腫(一)組織發(fā)生表皮樣囊腫和皮樣囊腫一般認為是由皮膚外胚層的附件發(fā)展而成。這種附件是在胚胎發(fā)育早期3～5周,當神經(jīng)管脫離外胚層而閉合時被包埋在顱內(nèi)發(fā)生異位殘留。如果異位出現(xiàn)于極早期,此時皮...[繼續(xù)閱讀]
顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤為身體其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至顱內(nèi)者,癌瘤、肉瘤及黑色素瘤均可轉(zhuǎn)移至顱內(nèi),其發(fā)生顱內(nèi)轉(zhuǎn)移者,分別占該腫瘤的4%、20%和50%。癌瘤的發(fā)生率較高,占所有惡性腫瘤的87%,故臨床所見顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤大多數(shù)為癌瘤轉(zhuǎn)移,占90%以上...[繼續(xù)閱讀]
椎管內(nèi)腫瘤通常分三類:硬膜外、硬膜內(nèi)髓外、硬膜內(nèi)髓內(nèi)。每一類型腫瘤均有特征性的臨床表現(xiàn)和放射學改變。一、硬膜外腫瘤(extraduraltumors)硬膜外腫瘤主要起源于椎體及其附屬結(jié)構(gòu),較少部分起自于硬膜外腔。大多數(shù)腫瘤為轉(zhuǎn)移瘤...[繼續(xù)閱讀]
脊膜瘤發(fā)病率位居椎管內(nèi)腫瘤的第二位,約占椎管內(nèi)腫瘤10%～15%。多見于中年人,好發(fā)年齡為40～60歲,青年人發(fā)病率低,兒童極少見。男女之比為1:4。脊膜瘤多發(fā)生在胸段(81%),其次是頸段(17%),腰骶部較少(2%)。絕大多數(shù)脊膜瘤位于髓外硬...[繼續(xù)閱讀]
脊髓膠質(zhì)瘤是指發(fā)源于脊髓膠質(zhì)細胞的腫瘤。約占脊髓腫瘤的7.4%～22.5%,好發(fā)年齡為20～50歲。男女發(fā)病率無顯著差異。大多數(shù)在髓內(nèi),約占髓內(nèi)腫瘤的90%。脊髓膠質(zhì)瘤是較為常見的椎管內(nèi)腫瘤,發(fā)病率僅次于神經(jīng)鞘瘤、脊膜瘤居第3位。...[繼續(xù)閱讀]
椎管內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤又稱脊髓轉(zhuǎn)移瘤,是身體其他部位的組織或器官的惡性腫瘤,通過血行轉(zhuǎn)移到脊髓或脊髓附近的惡性腫瘤直接侵襲脊髓。通常起病急、發(fā)展快,短期內(nèi)即可造成嚴重的脊髓損害。椎管內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤約占椎管內(nèi)腫瘤的15%左右。常...[繼續(xù)閱讀]
脊髓動脈瘤非常少見,發(fā)病年齡多見于20～60歲。大多數(shù)脊髓動脈瘤與脊髓動靜脈畸形、動靜脈瘺相關(guān)(動靜脈畸形、動靜脈瘺合并動脈瘤的發(fā)生率為7%左右);少數(shù)為孤立的動脈瘤,有學者(PiaHW)在3000例脊髓血管造影中僅發(fā)現(xiàn)1例孤立的動脈...[繼續(xù)閱讀]
椎管內(nèi)神經(jīng)纖維瘤(intraspinalneurofibroma)又稱脊髓神經(jīng)鞘瘤,是椎管內(nèi)腫瘤中最常見的良性腫瘤,約占椎管內(nèi)腫瘤的45%,占髓外硬膜內(nèi)腫瘤的70%以上。多起源于脊神經(jīng)后根,8.5%腫瘤經(jīng)椎間孔發(fā)展到椎管外呈啞鈴形。脊髓神經(jīng)纖維瘤多見于青...[繼續(xù)閱讀]
先天性椎管內(nèi)腫瘤,是由胚胎殘余發(fā)生而來的良性腫瘤,可以生長在髓內(nèi)或髓外。包括表皮樣囊腫、皮樣囊腫、畸胎瘤、脊索瘤、脂肪瘤及腸源性囊腫等。椎管內(nèi)表皮樣囊腫和椎管內(nèi)皮樣囊腫均起源于椎管內(nèi)異位的發(fā)育成皮膚的胚層。...[繼續(xù)閱讀]